Lapos lábak kezelése
A síkosság kezelése
Az emberi láb összetett konstrukció, amely 31 csontból, egy sor szalagból és izomból áll, aminek köszönhetően a láb egyetlen egészet alkot. A lábfej felülete nem lapos, hanem homorú - az úgynevezett lábfej. A lábakban két hosszanti és két keresztirányú ív van megkülönböztetve. A külső hosszanti ív a test súlyosságának fő hordozója (az úgynevezett raktérív) szerepe. Kőből, négyzetből és 4-5 metatarsális csontból áll. A belső hosszirányú íj rugóeszközként működik (rugós boltív). A taluscsontból, a szaphoid csontból, három ék alakú csontból és 1 - 3 metatarsális csontból áll. A belső ív rugózási tulajdonságai az izmok rugalmasságának, elsősorban az elülső és hátulsó tibialaknak köszönhetők.
A laposodás olyan állapot, amelyet a láb ívének lelapítása jellemez. Ez a progresszió hosszanti lapos talpak hossza növekszik elsősorban csökkenti a hosszanti boltozat és a fejlesztés alatt kereszt lúdtalp - stop hossza csökken, mivel a legyező alakú divergenciája lábközépcsontok a hüvelykujj eltérítési kifelé és Hammer törzs középső ujját.
A simítás közvetlenül függ a testsúlytól: minél nagyobb a test tömege, és következésképpen a lábak terhelése, annál hangsúlyosabbak a hosszirányú lapos lábak. Ezt a patológiát megfigyelik, főleg a nőknél. A longitudinális platypodia leggyakrabban 16-25 éves korban fordul elő, és keresztben - 35-50 év alatt.
Sima lábak: veleszületett lapos lábak, traumás platypodia, paralytikus lapos lábak, statikus lapos lábak.
A veleszületett síkjátékot nem könnyű megállapítani 5-6 év múlva, mivel a lapos láb minden elemét minden korosztálynál fiatalabb gyermeknél határozzák meg.
A traumás platypodia a boka, a kalkanus vagy a metatarsális csonttörések következménye.
Paralitikus lapos lábak - ez a láb és az izmok orrlyukától (a poliomyelitis következményei) való bénulásának eredménye.
Statikus lapos lábak - ez a formája lapos lábak leggyakrabban (82%) fordul elő, ez a láb és a láb, az ínszalagok és a csontok izomzatának gyengesége miatt következik be.
A lapos lábfej kialakulásához hozzájáruló belső okok magukban foglalják az örökletes hajlamot és a külső - a lábak túlterhelését.
A statikus sík lábfej kialakulásának okai eltérőek lehetnek: súlygyarapodás, állóképesség, az izom erejének csökkenése a fiziológiai öregedésben, a mozgáskorlátozott személyek képzésének hiánya és mások.
Különféle módszereket alkalmaznak a sík lábak diagnosztizálására. Közülük Friedland szubmetrikus módszere, amely a láb bizonyos paramétereinek méréséből áll. Ezen módszer mellett létezik egy tervezési módszer is, amely a lábnyomokat egy speciális papírra hagyja.
De a legpontosabb módszer a radiográfia. Terhelés alatt történik. Továbbá a radiográfia eredményei alapján elvégzik a szükséges számításokat, továbbá a csontszerkezet változásait, a lábcsuklók patológiáját tárják fel.
Statikus lapos lábakkal a lábat fájdalmas területek jellemzik:- a talp hátsó részén, az ív közepén és a sarok belső szélén
- a lábfej hátsó részében, a központi részében, a scaphoid és a talus csont között
- a belső és a külső boka alatt
- a tarsális csontok fejei között
- a tibia izmainak túlterhelése miatt
- a térdben és a csípőízületben
- a combban, mivel a széles fúvóka túlcsordul
- az ágyéki régióban kompenzáló lordózis alapján.
A fájdalom intenzívebbé válik az esti órákban a hosszú lábak után, és a pihenés után gyengül. Gyakran a láb tompaszerű (tésztaszerű puffadás), és a külső boka területén duzzad.
Ahhoz, hogy kifejezze a tipikus lúdtalp következő funkciók: a láb hosszúkás és expandált a középső rész, a hosszanti íve a láb leereszkedik, a stop bit befelé és patahenger körvonalazza a bőrt, ügyetlen járás zokni megállítani erősen egymástól.
A lapos lábak megakadályozása a megfelelő járás kialakításában rejlik: a betegnek el kell kerülnie a tenyésztő zoknit sétálás közben. Hosszan állva, időnként ajánlott pihenni, miközben a láb külső szélein áll. Javasoljuk, hogy meleg fürdővel és masszázzsal vegyen részt. Azt kell mondani, hogy a masszázs és a különböző tornateremek nagy szerepet játszanak a sík lábak megelőzésében. Különös fizikai módszerek: a mezítláb egyenetlen felületen, a homok mentén, lábujjhegyen, ugráson, élő játékokon (röplabda, kosárlabda stb.).
A fizikai gyakorlatokon és a masszázson kívül a viselõ és a speciális lábbeli szintén értékes. Kis deformációk esetén speciális talpbetéteket ajánlunk. A nehezen viselhető speciális cipők és ortopéd talpbetétek.
A lapos lábú, durva fájdalmakkal járó nehéz formák sebészeti beavatkozást igényelnek. A lapos lábak operatív kezelése a következő módszereket tartalmazza:- Az arthrodesis egy sebészi beavatkozás, melynek célja az ankilózis kialakulása, vagyis a kötődés mozdulatlansága.
- Az osteotomia a csont disszekciója, ezt követően egy másik formát ad.
- A fibula szinuszának átültetése.
Függőágy lábujjak
Ezt a patológiát a lábujjak deformálódása kalapács formájában jeleníti meg, amikor a lábujjak nem vesznek részt a séta során. Ebben az esetben a támasz a metatarsális csontok fejrészére esik. Ritkán önálló betegségként fordul elő, és általában a láb egyéb deformitásaival kombinálva. A bőrön a metatarsalis csontok alatt a szögek jelennek meg. A fájdalom fő oka ebben a deformációban a metatarsophalangealis ízületek (különösen a kukorica) arthrosisának (vagyis degeneratív ízületi változásainak) a hátsó interphalangealis ízületek területén.
A kalapács fogazott lábujjainak kezelése konzervatív és operatív lehet. Konzervatív kezelést végzünk a művelet elmulasztása esetén. Ebben az esetben jó hatással van a speciális cipő talpbetét viselése.
A kalapácsos fogantyúk operatív kezelése meglehetősen sok módszerből áll - kb. 40 műveletből! A lábujj legfontosabb falanxjának reszekciója a leggyakoribb a középső és a distalis harmadikban. Ezután szüntesse meg az alakváltozást, és húzzon meg vakolatot egy hónapra.