Hogyan lehet felismerni és kezelni az állkapocs diszlokációját?
Ha a temporomandibularis kötés elmozdul, akkor egy diszlokáció lép fel. A tartós sérülések az ízület szerkezetének anatómiai jellemzőit jelzik. Az alsó állkapocs mozgása olyan gyenge ínszalagok vagy túl kicsi behúzódások esetén fordulhat elő, amelyek a kötést tartják.
Sokan még azt sem sejtik, hogy az erős tüsszögés vagy köhögés az alsó állkapocs mozdulatot eredményezhet. A kockázati csoportban nők, mivel természetüknél fogva egy kevésbé mély fossa a temporomandibularis ízület. A sérülések fő okai a következők:- A szalagok éles lazítása, amely különböző patológiák hátterében előfordulhat.
- Az állkapocs mozgása az encephalitis vagy epilepszia által okozott görcsök miatt lehetséges.
- Az arthritis és az osteomyelitis negatív hatást gyakorol az állkapocs állapotára.
- Soha ne nyissa túl nagy szája étkezés közben. Vannak, akik szeretik megtörni a szilárd tárgyakat. A rágás rossz szokása csalódást okozhat.
- Harc vagy baleset után a csontok károsodása.
- A magasság csökkenése.
- Nem megfelelő ortopédiai protézisek alkalmazása.
besorolás
A kötés elmozdulásának jellegétől függően:- Az alsó állcsont elülső diszlokációjával az ízület a bemélyedés előtt helyezkedik el.
- Az olyan személynél, aki hátsó zavarban részesült, az ízület az ízületi táska mögött helyezkedik el.
- Az alsó állcsont diszlokációja oldalirányúnak tekinthető, ha a kötés a bemélyedés oldalán helyezkedik el.
- Az állkapocs a sérülés után jobbra vagy balra mozoghat. Az ilyen diszlokációt egyoldalúnak nevezik. A kétoldalú traumát az állkapocscsontok elmozdulása jellemzi.
- Az állkapocs mozgásának geometriájának megsértése.
diagnosztika
A diszlokáció meghatározásához az orvos a beteg külső vizsgálatát végzi. A diagnózis tisztázása csak a radiográfiás eljárás után lehetséges. Ha kérdései vannak, az orvos elküldi a betegnek egy számítógépes tomográfiát. A röntgenfelvétel után felismerhető az üres ízületek, az állkapocs elmozdulási iránya. Az MR-nek köszönhetően kiderítheti a szalagok és az ízületi lemezek állapotát. Különösen nehéz esetekben a beteg átmegy [css3_tooltip header = 'Mi az arthroscopy?' content = "Minimálisan invazív műtéti manipuláció az ízület belsejének sérüléseinek diagnosztizálására és / vagy kezelésére". pozíció = „top” tag = „a” szélessége = „180px” style = „style_42” késés = „0” kurzort = „segítséget” esemény = „légpárnás”] arthroscopia [/ css3_tooltip], ami azt jelzi, a károsodás mértékét a csont-és ízületi szövetek .Hogyan segíthet a betegnek egy diszlokációval?
A Hippokratész módszere
Az állkapocs szokásos diszlokációja a hippokratikus módszerrel korrigálható. Az ember arcának izmainak a lehető legnyugodtabbnak kell lenniük. A szakember az ujjait a páciens rágófogaira helyezi, és lehúzza az állkapcsot. Ezután az állkapcsot addig tolja vissza, amíg az összekötőfejek a hornyokban vannak. A manipuláció jellegzetes kattintással végződik, ami azt jelzi, hogy az ízületek a megfelelő pozíciót foglalják el. Az utolsó szakaszban az orvosnak gyorsan el kell távolítania az ujjakat, mivel a beteg állkapcsai ösztönösen bezárulnak. A beteg könnyedén haraphatja az orvos ujjait.
A Blechman-Gershuni módszer
Az alsó állkapocs diszlokációjának kezelése a fájdalompontokra gyakorolt hatáson alapul, amelyek az időbeli ízületen vannak. Az eljárás során az izmok reflex összehúzódása megtörténik, és a szétnyitható kötőfej visszatér a mélyedésbe. A módszer előnye, hogy a beteg gyakorlatilag nem érez fájdalmat. Nem áll fenn az a veszélye, hogy az állkapocs csukja az ujjait.
Módszer Popescu
Ezt a módszert akkor is alkalmazzák, ha más módszerek ellenjavalltok. Az eljárás anesztézia alatt történik, amely a sérülés súlyosságától függően részleges vagy teljes lehet. A beteg a mûtét során a hátán fekszik. A szakember speciális görgőket telepít, amelyek nem engedik meg a betegnek, hogy becsukja az állkapcsot. Közvetlenül ezután az orvos az állára nyomást gyakorol, hogy a sérült csukló kerüljön a helyére. Különösen nehéz esetekben azonban sebészeti beavatkozásra van szükség.
Sebészeti beavatkozás
A kezelési módszerek csökkenthetik a kapszula méretét, és megerősíthetik a beteg szalagait.
A Linderman módszer
A szokásos diszlokáció következményeinek kiküszöbölése érdekében szükséges az ízületi csomók magasságának csökkentése. A sebész felosztja a kötést, és behelyez egy darab teflonot a szabad térbe. Ezt követően a Teflon rögzítésre kerül a fémvarrás miatt.
A Rauer-módszer
A páciens átültetett a bordás porcra, amelynek célja az alsó állkapocs mozgásának korlátozása. Így megakadályozhatja az ismételt eltéréseket.
Panin módszere
Az izületi tuberkulózis szerelt megállító csavar, hogy a mélysége 1 cm. Miután csavarozással a beteg nem tudja kinyitni a száját túl széles.
Hogyan kezeljük a diszlokációt egy protézissel
Az ízületek helyes helyzetbe állításához protézist használnak. A készülékek eltávolíthatók vagy állandóak lehetnek. A tervezés fő célja nem a páciens túl nagy megnyitása. És ez az egyik oka az állkapocs újra-diszlokációjának. A rögzítő biztosítja az ízület helyes helyzetét a gyógyulási folyamat során. Ez a kezelés azonban nem garantálja, hogy a diszlokáció nem fog megtörténni.
rehabilitáció
A puffadás eltávolítása érdekében a páciens dekongestánsokat ír elő. A sérült porcok helyreállításához a betegnek chondoprotector-t kell venni. A szövődmények elkerülése érdekében a betegnek fizioterápiát kell végeznie:- A mágneses terápia folyamán a mágneses tér a fájó ponton hat. A legtöbb esetben az orvosok álló eszközöket használnak. A beteg javítja a vér és a nyirok kiáramlását az érintett területről. Ez lehetővé teszi, hogy távolítsa el a duzzadást, miután megszerezte a diszlokációt. A sérült szöveteket aktív oxigénnel telítik, ami elősegíti az anyagcsere kialakulását.
- Az ultrahangos sugárzás számos sérülést segíti. A kezelés folyamán a vérkeringés nő. Az anyagcsere intenzívebbé válik, és ez lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt megszüntesse a vállízület károsodását.
Hogyan lehet megakadályozni a szokásos diszlokációkat?
Az ilyen sérülések megelőzése érdekében a következő módszereket alkalmazzák:- Az orthodontikus eszközök viselése megszünteti az állkapocs diszlokációjának okait. A modelleket a személy egyedi jellemzői szerint választják ki. A telepítés helyétől függően a készülék intraorális és extraorális eszközökre osztható. Készülék, amikor kopott, megnyomja a beteg nyálkahártyáját, csökkentve a szájnyílás szélességét.
- Egyes fogak csiszolása, amelyek diszlokációhoz vezethetnek.
- Fogfehérje, amely az állkapocs működésének normalizálására szolgál.
- A rágóizmok edzésére az orvosok rendelik a mellizmokrémákat.