Retinális dystrophia, retinális dystrophia kezelése egy egyedülálló klinikában, egyedülálló orvosi klinika -
A retinális dystrophia az idős emberek rossz látásának egyik fő oka. A betegség a retinális szövetek visszafordíthatatlan megsemmisítése és a látásszervek működésének fokozatos gátlása.
A szem dystrophiájának okai nagyon eltérőek. Először is ez az anyagcsere-degradációs termékek szövetekben bekövetkező korösszetétel. A retina vizuális sejtjei tápanyag-hiányának jelentős szerepét szintén keringési rendellenességek, mérgezés és fertőzések okozzák.
A myopia szintén előidéző tényező a retinális dystrophia kialakulásában. A szemfehérjékre gyakorolt nyomás fokozódik, amelyet a myopiás szemészeti szervek fokozott keresztirányú mérete okoz.
A retinális dystrophia fejlődési mechanizmusát kiváltó egyéb tényezők a cukorbetegséget, a dohányzást, a túlsúlyt és a magas vérnyomást feltételezik. A retinális dystrophia szintén meglehetősen fiatal korban alakulhat ki terhesség, szív- és érrendszeri betegségek, pajzsmirigy betegségek, valamint sérülések következtében.
A retinális dystrophia tünetei
A retinális dystrophia korai tünete a látás fokozatos csökkenése. A betegség lassan halad, és végül a torzított képek észleléséhez vezet. A retinális dystrophia tüneteivel járó betegek gyakran panaszkodnak a vizuálisan észlelt tárgyak kettős látásmódjára, a vonalak végleges oldalára, a látópillák jelenlétére. Azonban a retinális dystrophia miatt bekövetkező teljes vakság nagyon ritkán fordul elő.
A retinális dystrophia típusai
A retina kórélettani degenerációja, valamint a retina korral összefüggő makula degenerációja az 50 évnél idősebbek számára jellemző. A betegség a központi látás teljes elvesztéséhez vezethet. Ebben az esetben a retina kórélettani elváltozásával járó beteg perifériás látása a normál tartományon belül marad.
A betegség nedves formáját a legsúlyosabb, gyorsan folyó és rosszul kezelhetőnek tekintik. Azonban a leggyakrabban (10 esetben 9-ből) a retina kórélettani dystrophia száraz formája van. Ő vele a retina (macula) központi részének sejtjeinek fokozatos megsemmisítése több évig tart.
Más típusú retina disztrófia, perifériás retinális dystrophia esetén a változások befolyásolják a fundus perifériás részeit. Ennek a betegségnek az a veszélye, hogy a retina perifériás degenerációjának korai stádiuma szinte tünetmentes. Az első disztrófiás változásokat csak speciális szemészeti eszközökkel lehet diagnosztizálni.
Nagyon fontos azonban, hogy ezeket a változásokat a perifériás retinális dystrophia korai szakaszában diagnosztizálják. Csak ebben az esetben lehet hatékonyan megelőzni a betegség súlyos szövődményét - a retina elváltozását vagy felszakadását. Hasonló kórképek, szemben az eredeti okukkal, nagyon nehéz kezelni.
A retina pigmentális degenerációja az örökletes tényezők által okozott legritkább anomália. Ez a retina fotoreceptoraiban végzett munkák megsértését eredményezi, amelyek vagy a szürkület fekete-fehérnek vagy a nappali színképnek felelnek meg.
A retina pigmentális degenerációja az anya és a gyermek között autoszomális recesszív vagy autoszomális domináns típusú örökléssel továbbítható. Leggyakrabban a pigmentált retina disztrófia a férfiakat érinti. A betegség klinikai képe és a fejlődés mechanizmusa mélyen egyedi.
A retina pigmentáris dystrophiája esetén a látásélesség csak kismértékben csökken a gyengén megvilágított térben. A retina pigmentális degenerációjának súlyos eseteiben a vizuális funkció teljes elhalványulása lehetséges.
A retinális dystrophia diagnózisa
A szeminária-disztrófia diagnosztizálásának leginkább informatív módszerei a retina lézeres szkennelése optikai tomográffal, központi számítógép peremével és a fundus véredényeinek fluoreszcens angiográfiájával. Lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a retinista dystrophia legkorábbi tüneteit.
Ezenkívül a betegség korai tesztjei is alkalmazhatnak vizsgálatokat a színérzékelés, a kontraszt és a központi és perifériás vizuális mezők méretének ellenőrzésére.
Retinális dystrophia kezelése
A kórélettani formájú retinális dystrophia kezelésében fotodinamikus terápiás módszereket, lézeres fotokoagulációt és anti-VEGF gyógyszerek injekcióit alkalmazzák. Az utóbbiak olyan speciális fehérjék, amelyek leállíthatják a szem makulájában a dystrofikus folyamatokat.
A retinális dystrophia fotodinámiás kezelésére fényérzékenyítő szerek intravénás beadását vonják maguk után. Képesek kötődni a kóros erek fehérjéihez és leállítják a dystrophia kialakulását. A retinális dystrophia fotodinamikus kezelésének módját egyedileg határozzák meg, attól függően, hogy a beteg milyen érzékenységgel rendelkezik az ilyen típusú terápiához.
A retinális dystrophia lézeres kezelése a kóros erek kauterizációjának módszerén alapul. A szem makulát tartalmazó szövetek égetése helyett sebhely keletkezik, és a látás ezen a helyén nem helyreáll. Ez a technika azonban megakadályozza a retinális dystrophia folyamatának további terjedését.
A retinális pigmentális degeneráció kezelésében főként fizioterápiás technikákat alkalmaznak: a szem szöveteinek mágneses és elektrosztimulációját. Sajnálatos módon ezek hatékonysága nem magas. A retina vérellátásának javítására irányuló, szoros rekonstrukciós műveletek szintén korlátozott hatást fejtenek ki.