Vitiligo okai és kezelése
A megjelenés okai
A betegség ugyanolyan gyakorisággal fordul elő minden korú férfi és nő esetében. A betegség okait és fejlődésének mechanizmusait nem teljesen értik, de pontosan tudjuk, hogy a betegségtől a egészségesig nem terjed a vitiligo.
-
A vitiligo megjelenésében számos tényező szerepet játszik:
- az endokrin egyensúly a szervezetben (a pajzsmirigy, a szexuális mirigyek, a mellékvese, az agyalapi mirigy működése);
- pszichológiai trauma, stressz;
- autoimmun folyamatok;
- fertőző betegségek, a test helminthi inváziója;
- a vitamin-egyensúly megsértése, bizonyos nyomelemek (vas, cink, réz) cseréje;
- örökletes hajlam (a betegség családi esetei vannak).
A Vitiligo tünetei
A betegség általában krónikusan zajlik. A betegség gyakran nyilvánvaló okok nélkül kezdődik, apró foltok megjelenésével a rózsaszín vagy tejfehérség különböző formáiból, világos határokkal. Ezek a foltok fokozatosan növekednek a méretben, hajlamosak összeolvasztani egymással.
A lézió egyszerre és többszörös lehet, és a bőr bármely területére, de gyakrabban nyílt térben (arc, nyak, felső és alsó végtagok) helyezkedik el.
A vitiligó megkülönböztető jellemzője a hámlás és atrófia hiánya a bőr érintett területein. A Vitiligo soha nem alakul ki talpakon, tenyéren és nyálkahártyán.
A gócok nagy része szimmetrikus, de néha egyoldalú sérülések fordulnak elő. A foltok területén a haj színe változik, sápadtvá válik, a bőr izzadása és a bőr érzékenysége irritálódik. Gyakran előfordul, hogy a vitiligóhoz napergyulladás társul. A betegeket javasoljuk, hogy korlátozzák a napfény expozícióját, ugyanúgy, mint a bőrön a bőrön a bőrön lévő bőrön átesett pigmentációs területeket.
A vitiligó legsúlyosabb fejlődési formája egy univerzális bőrelváltozás, amelyben minden depigmentálódik. A betegség progressziójával a depigmentált területek olyan helyeken jelennek meg, ahol a bőr nyomás, súrlódás, vagy a bőr integritásának zavarai vannak.
A vitiligo-betegek nem érzékelnek szubjektív érzéseket. A nyugtalanságot csak kozmetikai hiba okozza, különösen akkor, ha a foltok a test nyílt területein helyezkednek el. Az egyes foltok spontán eltűnése.
Vitiligo diagnosztizálása és kezelése
A betegség diagnosztizálása általában nem okoz nehézségeket, mivel a vitiligónak nagyon specifikus tünete van.
A mai napig nem állítottak elő specifikus gyógyszereket a vitiligo kezelésére. Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy ez a betegség gyakran a szervezetben fellépő rendellenességek következménye, és a vitiligo megjelenését okozó állapotok kezelése teljesen ellazíthatja a beteg megnyilvánulását.
A fotokémoterápiás módszer (FHT) vagy a PUVA-kezelés
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek növelik a bőr érzékenysége az ultraibolya (beroksan, ammifurin, Melagenin, psoralen), amelyek előállítása a lenyelhető tabletták, kenőcsök és alkoholos oldatok dörzsölte be zsebek depigmentációt. A hatás elérése érdekében ezeknek a készítményeknek a használatát kombinálják a bőr ultraibolya sugárzással való besugárzásával. Bebizonyosodott, hogy a legnagyobb hatékonyságot hosszú hullámhosszú UV sugárzás (például egy UVB 311 nm), amely lehetővé teszi, hogy a lényeges mértékű hatást betegeknél vitiligo.
A kezelés magában foglalja a rövid szünetekkel végzett számos tanfolyamot a maximális hatás elérése érdekében.
A PUVA-kezelésnek számos ellenjavallata van: terhesség, onkológiai betegségek. fokozott érzékenység a kardiovaszkuláris, emésztőrendszeri, húgyúti, hematopoietikus rendszerek, valamint a 60 évnél idősebbeknél.
A higany-neon lézersugaraknak az érintett bőrrel való expozícióval történő fotoszenzibilizáló szerek kombinációja segít a vitiligo kezelésében is. A lézerterápiának számos előnye van a fotokémoterápiás módszerrel szemben. A nagy hatékonyság, a kezelési idő lerövidítése, mellékhatások hiánya, kevesebb ellenjavallatok teszik ezt a módszert a legelőnyösebbnek a betegség kezelésében.
A kezelés hatékonysága általában növekszik, ha a réz és az aszkorbinsav gyógyszereinek kezelésébe tartozik. A legtöbb beteg esetében a kezelés pozitív eredményét a kortikoszteroid hormonok kijelölésével érik el. A vitiligó komplex terápiájában javasolt immunmodulátorok (immundek, echinacea tinktúrája) is.
Külföldön a vitiligo kezelés sebészi módszere egyre népszerűbbé válik, amely során a bőr donor helyeit átültetik, amelyeket előzetesen a PUVA módszer készít.