Levomicetin-szukcinát
Hatóanyagok:
Adagolási forma:
kapszulák, por intravénás és intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat készítéséhez, por intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat készítéséhez, tabletták, bevont tabletták, tartós felszabadulású tabletták
Farmakológiai hatás:
Bakteriosztatikus széles spektrumú antibiotikum, adja a fehérjeszintézis a mikrobiális sejtet lépésében közlekedési aminosavak tRNS a riboszómák. Hatékony a penicillinre, tetraciklinekre, szulfonamidokra rezisztens baktériumtörzsekkel szemben. Ez számos Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok, kórokozók gennyes, bélfertőzések, meningococcus fertőzés: Escherichia coli. Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp. Shigella boydii spp. Shigella sonnei, Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), a Staphylococcus spp. Streptococcus spp. (köztük a Streptococcus pneumoniae), a Neisseria meningitidis. Neisseria gonorrhoeae. számos Proteus spp. Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp. Treponema spp. Leptospira spp. Chlamydia spp. (Beleértve Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, a Klebsiella pneumoniae. Haemophilus influenzae. Nincs hatással a saválló baktériumok (beleértve a Mycobacterium tuberculosis), anaerobok, meticillin rezisztens sztafilokokkusz törzsek, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, indolpolozhitelnye törzsek Proteus spp. Pseudomonas aeruginosa spp. protozoa és gombák. A mikroorganizmusok stabilitása lassan fejlődik ki.
Jelzések:
Az érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek, beleértve agytályog, tífusz, paratífusz Salmonella (elsősorban általános formában), vérhas, brucellózis, tularemia, Q-láz, meningococcus fertőzés, rickettsioses (beleértve a tífusz, trachoma, Rocky Mountain foltos láz), lágyéki lymphogranuloma, chlamydioses , yersiniosis, ehrlichiosis, húgyúti fertőzés, gennyes sebek fertőzéseit, tüdőgyulladás, gennyes peritonitis, epeúti fertőzés, gennyes középfülgyulladás.
Ellenjavallatok:
Túlérzékenység, gátlása csontvelő vérképzés, akut intermittáló porfiria, hiánya a glukóz-6-foszfát-dehidrogenáz, a máj és / vagy a veseelégtelenség, terhesség, szoptatás. Az újszülöttek (legfeljebb 4 hét) és a kora gyermekkori időszak.
Mellékhatások:
A emésztőrendszer: dyspepsia, hányinger, hányás (a valószínűsége vételi csökken, ha 1 órán belül evés után), hasmenés, irritáció a szájnyálkahártya és garat, dermatitis (beleértve a végbél körüli - a végbél), golyva (szuppresszió normál mikroflóra). Oldalról a vérképzésben: retikulocytopénia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, erythropenia; ritkán - aplasztikus anaemia, agranulocytosis. A idegrendszer: pszichomotoros zavarok, depresszió, zavartság, perifériás neuritis, látóideg-gyulladás, látási és hallási hallucinációk, csökkent látásélesség és a hallás, fejfájás. Allergiás reakciók: bőrkiütés, angioödéma. Más: a másodlagos gombafertőzés, összeomlás (gyermek 1 éves) Overdose. Tünetek „szürke-szindróma” (kardiovaszkuláris szindróma) koraszülött csecsemőknél kezelés után nagy dózisú (oka a felhalmozási kloramfenikol, által okozott éretlensége májenzimek és közvetlen toxikus hatást gyakorolnak a szívizom) - kékesszürke színű, alacsony testhőmérséklet, görcsös légzés, reakcióhiány, kardiovaszkuláris kudarc. Halandóság - akár 40%. Kezelés: hemoszor, tüneti terápia.
Adagolás és kezelés:
V / m, a / vagy beadásra (30 perccel étkezés előtt, és a fejlesztés a hányinger és hányás - 1 órával étkezés után), a tabletták elnyújtott hatás - 2-szer naponta, más típusú tabletták és kapszulák - 3-4 naponta. A felnőttek számára egyszeri adag 0,25-0,5 g naponta - 2 g. A kórházi körülmények között a fertőzések súlyos formáiban (beleértve a tífuszot, peritonitiset) a dózis 3-4 g / napra történő emelése lehetséges. Ha az orális beadáshoz a betegnek beadott dózis 1,5-szeresét meghaladó dózisban nem szabad bejutni (perzisztens hányás), rektálisan, naponta 4 alkalommal. Gyermekek kijelölje alatti kontroll szérum koncentrációja a hatóanyag, kortól függően: koraszülött és csecsemők éven aluli 2 hét - szóban vagy / 6,25 mg / kg (bázis) 6 óránként; mellkasi gyermekek 2 hétig. és az idősebb - befelé 12,5 mg / kg (bázis) 6 óránként, vagy 25 mg / kg (bázis) 12 óránként, ha a súlyos fertőzések (meningitis) - akár 75-100 mg / kg (bázis) / d. A kezelés átlagos időtartama 8-10 nap.
kölcsönhatás:
Gátolja enzimrendszer citokróm P450, ezért, míg a fenobarbitál, fenitoin, közvetett antikoagulánsok jelentősen gyengítette az anyagcsere ezeknek a gyógyszereknek, lassú kiválasztás és növekvő plazmakoncentrációját. Csökkenti a penicillinek és cefalosporinok antibakteriális hatását. Ha egyidejűleg alkalmazzuk az eritromicin, klindamicin, linkomicin jelölt gyengülő kölcsönös akció annak a ténynek köszönhető, hogy a chloramphenicol kiszoríthatja ezek a gyógyszerek egy kötött állapotban vagy gátolják azok kötődnek az 50S alegység bakteriális riboszómák. Egyidejű adagolás gyógyszerek benyomásával vérképzés (szulfonamidok, citosztatikumok) befolyásoló metabolizmus a májban, a sugárterápia növeli a mellékhatások kockázatát. Orális hipoglikémiás gyógyszerekkel történő beadása esetén a hatásukat meg kell jegyezni (azáltal, hogy elnyomják a májban a metabolizmust és fokozzák a plazma koncentrációját). A myelotoxikus gyógyszerek növelik a gyógyszer hematotoxicitásának megnyilvánulását.
A Levomycetin szukcinát alkalmazása előtt forduljon orvoshoz!