Kardiomiopátia besorolás, kezelés, tünetek
A cardiomyopathia a szívizom bizonyos kórtörténeteinek általános megjelölése, melyben a szívizom súlyos funkcionális és szerkezeti változásait nem az arteriális hipertónia, a koszorúér-artériák és a szelepberendezések sérülése okozza.
Ilyen patológiák vannak minden korosztályban élő embereknél. A szakemberek megjegyzik, hogy a gyermekeknél a kardiomiopátia legalább olyan gyakran diagnosztizálható, mint a felnőtteknél. A tudósok ezt magyarázzák az a tény, hogy az öröklésben rejlő betegségek ezen csoportja, és így az ilyen szívproblémák még a legkorábbi korban is megnyilvánulhatnak.
A cardiomyopathia közös osztályozása
Az ilyen szívbetegségek tanulmányozása során a tudósok meghatározták az egyéni besorolást, amely szerint primer és másodlagosak.
Ha nem lehet pontosan azonosítani a betegség okait, diagnosztizálni kell a betegség elsődleges típusát, amely a következőkre oszlik:
- Korlátozó kardiomiopátia. A szívizom merevségét jellemzi, amelyben a szívkamrák elégtelen térfogatú vérrel vannak feltöltve. Diasztolés diszfunkció kialakulásához vezet, ami szívelégtelenség megjelenését okozza. Az előfordulás fő okai közé tartoznak a genetikai mutációk.
- Dilated cardiomyopathia. Erre a fajra a kamrák dilatációja miatt megsérti a szív kontraktilis funkcióját. Ennek a fajnak a származása genetikai és immunrendellenességgel jár együtt.
- Hypertrophiás cardiomyopathia. A jobb vagy bal kamra falának megvastagodásával jellemezhető, a szívizomzat nyilvánvaló kiszélesedése nélkül. Különböző genetikai hibákat tulajdonítanak a kezdet okainak. A hypertrophiás cardiomyopathia obstruktív, szimmetrikus, nem obstruktív, apikális és aszimmetrikus. A leggyakoribb forma hipertrófiás obstruktív cardiomyopathia.
Ha a betegség oka megállapításra kerül, diagnosztizálódik a másodlagos kardiomiopátia. Ez komolyabb fenyegetést jelent az emberi életre, mint az elsődleges. Az orvosok azt mondják, hogy gyakran a halál fő oka másodlagos cardiomyopathia, amely súlyos formában jelentkezik.
- Alkoholos cardiomyopathia. Az alkohol tartós használatából eredő súlyos szívkárosodás jellemzi. A szívelégtelenség megjelenése ritka esetekben - miokardiális ischaemia. Gyakran az alkoholos cardiomyopathia okozza a beteg halálát.
- Ischaemiás cardiomyopathia. A myocardialis patológia, amelyet a krónikus vagy akut myocardialis ischaemia hátterében megjelenő diffúz morfofunkciós rendellenességek csoportja okoz. A szívelégtelenség és a tágult szívkamrák jellemzik.
- Metabolikus cardiomyopathia. A myocardialis disztrófia és a szívműködés elégtelensége jellemzi, amelyek a myocardium metabolikus és energiaformáló folyamatainak különböző rendellenességei miatt jelentkeznek.
- Dysmetabolikus cardiomyopathia. Szívelégtelenség, amely a hosszantartó szívtúlterhelés és a szervezet homeosztázisában bekövetkező zavarok következtében fejlődik ki, ami endotoxicózis kialakulásához vezet. Ezt a fajot leggyakrabban a sportban szakmailag érintett fiatalok találják.
- Mérgező cardiomyopathia. Szívelégtelenség, mivel a szervezetben lévő mérgező anyagok hosszabb ideig vannak kitéve.
- Dementális kardiomiopátia. A szívizom gyulladásos károsodása jellemzi, amely a nemi hormonok hiánya miatt alakul ki a myocardium különböző anyagcserezavarai miatt.
- Takatsubo cardiomyopathia. A vizsgált betegségek nem iszkémiás típusaira utal. Általában szívelégtelenség és fájdalmas érzések megjelenése a mellkasban. A myocardialis kontraktilitás hirtelen csökkenése jellemzi. A megjelenés fő oka az erős érzelmi stressz.
Érdemes megjegyezni, hogy a fenti típusú gyógyszerek mellett a betegségek egy másik formáját is meghatározták: kardiomiopátia, nem specifikált (latens). Ezt számos olyan speciális körülmény jellemzi, amelyeket a fenti fajok egyikébe sem lehet besorolni.
Klinikai kép
A cardiomyopathia tünetei általában hasonlóak a progresszív szívelégtelenség klinikai megnyilvánulásaihoz. A betegek leggyakrabban panaszkodnak:
- általános fáradtság;
- légszomj;
- gyakori ödéma a végtagok;
- paroxizmális fájdalom a szívben.
Az orvosok megjegyzik továbbá, hogy e betegségek minden egyes típusának saját megnyilvánulása van, amely jelentősen eltérhet a cardiomyopathia általános klinikai képétől.
A cardiomyopathia diagnózisa és kezelése
Ma az ilyen szívproblémák diagnosztizálásának fő módja a szív ultrahangja. Azonban, hogy azonosítsák az adott típusú szakértők széles körben használják:
- X-sugarak;
- elektrokardiogram;
- echocardiogram;
- érzékelést;
- számítógépes tomográfia.
Minden kórtípus diagnosztizálásakor a cardiomyopathia gyógyászati kezelését elsődlegesen hozzárendelik. A fejlett betegség természetétől és súlyosságától függően más radikálisabb kezelési módok is alkalmazhatók:
- sebészeti beavatkozás (bármely típusú cardiomyopathia esetében előírható, de leggyakrabban obstruktív hypertrophiás cardiomyopathia kezelésére alkalmazzák);
- őssejtekkel történő terápia (gyakran tágított cardiomyopathia kezelésére alkalmazzák).
- szívátültetés (a legsúlyosabb esetekben).
Sajnos a jelenlegi gyógyszer még nem tudta meghatározni az ilyen összetett szívbetegségekre vonatkozó univerzális kezelési rendszert. Bizonyos esetekben a szakemberek jelentősen növelhetik és megkönnyíthetik egyes betegek életét, azonban ezeknek a betegségeknek a halálozási aránya még mindig elég magas.