Medrol, hormonális, gyógyszerek - orvosi portál - az összes gyógyszertár ru
Szintetikus glükokortikoid, amely gyulladáscsökkentő, allergiaellenes, immunszuppresszív hatással rendelkezik. Az akció Medrol csökkennek az olyan mennyiségben immunaktív sejtek körül gyulladásos hangsúly, csökken értágulat, stabilizálása lizoszomális membránok, gátlása fagocitózis, termelés csökkentése a prosztaglandinok és a kapcsolódó anyagok. A Medrol 4 mg-os dózisban ugyanolyan gyulladásgátló hatást fejt ki, mint a hidrokortizon 20 mg-os dózisban. A gyógyszer minimális mineralokortikoid hatást fejt ki (200 mg hatóanyag egyenérték 1 mg deoxikortikoszteronnal).
A gyógyszer katabolikus hatást fejt ki. Csökkenti a glükóz abszorpcióját a perifériás szövetekben, ami hyperglykaemiához és glükózuria kialakulásához vezethet, különösen a cukorbetegségre hajlamos betegekben.
A Medrol lipolizáló hatású, elsősorban a végtagokban, valamint lipogén hatású, a mellkason, a nyakon és a fejön leghangsúlyosabban, ami zsíros lerakódások újraelosztásához vezet. Csontritkulást okozhat.
A Medrol az abszorpció után felszívódik a vékonybélbe.
A gyógyszer plazmafehérjékhez való kötődése 400%.
A gyógyszer metabolizálódik a májban.
A felezési idő 2-4 óra, a Medrol a metabolitok formájában választódik ki a vesékből.
- endokrin rendellenességek, mint például a primer vagy szekunder mellékvesekéreg elégtelenség, veleszületett mellékvese hiperplázia, nonsupparativ pajzsmirigygyulladás, hiperkalcémia miatt tumoros betegségek;
- reumás ízületi gyulladás, fiatalkori rheumatoid arthritis (rövid távú tanfolyam segédkezelésként a folyamat súlyosbodása esetén);
- gyulladásos degeneratív és anyagcsere betegségek az ízületek, beleértve a pikkelysömörös arthritist, a spondylitis ankylopoetica, akut és szubakut nyálkatömlő-gyulladás, akut és nemspecifikus ínhüvelygyulladás, heveny köszvényes ízületi gyulladás, poszt-traumatikus osteoarthritis, synovitis osteoarthritis, epicondylitis (pillanatnyi sebessége, mint adjuváns terápia súlyosbodásának folyamat );
- reumás carditis, reumás polymyalgia (főleg a súlyosbodás időszakában);
- kollagén betegségek, így például szisztémás lupus erythematosus, szisztémás dermatomyositis, akut óriássejt ízületi gyulladás (akut vagy bizonyos esetekben - a fenntartó terápia);
- bőrbetegségek, mint például a pemphigus, hólyagos dermatitis herpetiformis, súlyos erythema multiforme, hámló bőrgyulladás, mycosis fungoides, súlyos psoriasis, súlyos seborrhoeás dermatitis;
- súlyos allergiás betegségek, hogy nem lehet megfelelő a hagyományos kezelésre, és a vezető, hogy a beteg a fogyatékosság, mint például szezonális vagy állandó allergiás nátha, szérumbetegség, bronchiális asztma, gyógyszer allergia, kontakt vagy atopiás bőrgyulladás;
- szembetegségek (súlyos akut és krónikus folyamatokat is), mint például az allergiás marginális szaruhártya fekélyek, ocularis herpes zoster, gyulladás az elülső szegmentum, diffúz posterior uveitis és choroiditis, szimpatikus ophthalmia, allergiás kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-gyulladás, chorioretinitis, látóideg-gyulladás, szivárványhártya-gyulladás és iridociklitisz ;
- légzőszervi betegségek, mint például a tüneti szarkoidózis, Loeffler-kór, berylliosis, fokális vagy disszeminált pulmonalis tuberculosis (TBC, miközben vezető kemoterápia);
- hematológiai megbetegedések, például idiopátiás trombocitopéniás purpura felnőtteknél, másodlagos thrombocytopenia felnőtteknél, autoimmun hemolitikus anémia, erythroblastopeniát, veleszületett aplasztikus anémia;
- leukémiák és felnőtt lymphomák (komplex terápia részeként);
- gyermek akut leukémia (a komplex terápia részeként);
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- regionális bélgyulladás;
- a sclerosis multiplex az exacerbáció fázisában;
- trihinnelez az idegrendszer vagy szívizom elváltozásával;
- a szervátültetés utáni elutasítási reakció megelőzése;
- nephrosisos szindróma;
- agydaganat által okozott agyi ödéma;
- tuberkulózisos agyhártyagyulladás egy szubarachnoidblokkal vagy blokkfenyegetéssel, egyidejű tuberkulózis-kezeléssel.
A Medrol adagját egyedileg kell kiválasztani a nosológiai formától, a betegség lefolyásától és a beteg terápiás hatásától függően.
A Medrol kezdeti adagja napi 4 és 48 mg között van, a helyzet súlyosságától függően.
Sclerosis multiplex esetén a dózis napi 200 mg, az agy ödémája 200 mg-1 g / nap, szervátültetés esetén legfeljebb napi 7 mg / ttkg.
Ha elegendő idő elteltével a szükséges klinikai hatás nem következik be, akkor a gyógyszer lemondásra kerül, és újabb terápiát írnak elő.
Ha hosszú távú kezelés után szükség van a gyógyszer visszavonására, akkor fokozatosan ajánlott.
Megfelelő fenntartó dózis meghatározásához a kedvező hatás elérése után a Medrol kezdeti dózisa fokozatosan, megfelelő időközönként csökken. A fenntartó minimális dózisa marad, amely megőrzi a kívánt klinikai hatást
A dózis megfelelőségét folyamatosan monitorozzák. Amikor a klinikai állapot változik (remisszió vagy súlyosbodás, egyénileg érzékenység a gyógyszerekkel) és / vagy a páciensre ható stresszhelyzetekben, az adagot módosítják.
Egyes esetekben, használjon váltakozó terápia, ahol a beteg megkapja a reggel minden második nap dózis egyenlő naponta kétszer (hosszú távú kezelés, hogy a kívánt hatás eléréséhez Medrol minimális mellékhatások).
A Endokrin: menstruációs szabálytalanságok, fejlesztés Kushingoid szindróma visszaszorítása hipofízis-mellékvese tengely, csökkent szénhidrát tolerancia, megnyilvánulása diabetes mellitus, megnövekedett követelmények inzulin vagy az orális antidiabetikumok cukorbetegeken visszaszorítása növekedés gyermekeknél.
A része a mozgásszervi rendszer: szteroid myopathia, izomgyengeség, csontritkulás, patológiás töréseket, csigolya kompressziós törések, aszeptikus nekrózisa ízületek.
A gyomor-bélrendszerből. peptikus fekélyek perforációval és vérzéssel, gyomorvérzéssel, hasnyálmirigy-gyulladással, nyelőcsőgyulladással, bélperforációval.
A bőrről és a nyálkahártyákról: a sebgyógyulás, a petechia és az ecchymosis, a hígítás és a bőr törékenysége.
A CNS és a szervek: megnövekedett koponyán belüli nyomás, a pseudotumor agyi, mentális zavarok, depresszió, álmatlanság, hangulatingadozások, görcsrohamok, szemen szürkehályog, megnövekedett intraokuláris nyomás (az esetek a glaukóma ismertetjük a lehetséges károkat a látóideg), exophthalmus, szekunder szem által okozott fertőzések vírusok és gombák.
A gyógyszer immunszuppresszív hatásával járó mellékhatások: fertőző betegségek klinikai képének törlése, látens fertőzések aktiválása, opportunista fertőzések; A bőr allergiás reakcióinak szuppressziója, túlérzékenységi reakciók, beleértve az anafilaxist; fokozott érzékenység a gombás, vírusos és bakteriális fertőzésekhez.
A víz-elektrolit anyagcsere oldalán: nátriumtartalom, káliumvesztés, hipokalémikus alkalózis, folyadékretenció;
A szív- és érrendszerből: artériás hipertónia, pangásos szívelégtelenség.
Metabolikus mellékhatások: negatív nitrogén egyensúly a fehérje katabolizmusa miatt.
Szisztémás gombás fertőzések; túlérzékenység a metilprednizolonnal szemben.
Akut túladagolás klinikai tünete A Medrol nem létezik. A gyógyszer dialízis alatt ürül.
A Medrol és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása hipoprotrombinémiában szenvedő betegek vérzésének megnövekedett kockázatához vezet.