Hypercalcemic crisis 1
Ez sürgős állapot, melyet a szérum kalciumszintje élesen emelkedett. A teljes kalciumszint több mint 3,5 mmol / l veszélyezteti az életet, és azonnali kezelést igényel.
A hypercalcemicus válság tünetei:
A hiperkalcémia válság hirtelen alakul ki. Tünetek: nbspnbsp hányinger, nbspnbsp fékezhetetlen hányás, nbspnbsp szomjúság. akut fájdalom a hasban, nbspnbsp fájdalom az izmokban és nbspnbsp ízületek, nbspnbsp magas láz, nbspnbsp görcsök. zavar, nbspnbsp stupor, nbspnbsp kóm. Károsodott veseműködésű betegeknél akut veseelégtelenség alakulhat ki (legfeljebb nbspnbsp uremia). A hiperkalcémia válsággal járó halálozás 60% -ot ér el.
A hiperkalcémia válságának okai:
- A primer hyperparathyreosis kezeletlen nbspnbsp súlyosbodása.
- Gyorsan dehidratálódott hypercalcaemiás hyperparathyreosisban szenvedő betegeknél.
- A Burnett-szindróma akut formájának gyors fejlődése vagy a krónikus formák súlyosbodása.
- Súlyos mielogén betegség.
- Nagy mennyiségű magnézium bevezetése (a GFR csökkenéséhez vezet).
Az elsődleges hyperparathyreosisban szenvedő betegeknél a hypercalcaemiás válság a terhesség okozta. törések. fertőzés. mozdulatlanság. az abszorbeált savmegkötő szerek (kalcium-karbonát) bevitele.
A hypercalcemicus válság kezelése:
- Az elsődleges feladat a BCC normalizálása. Az infúziós terápiát végezze; egyidejűleg felírják a nbspnbsp diuretikumokat.
- A kalcium előírt difoszfonátok szintjének normalizálása. plicamicin vagy gallium-nitrát.
- Az elsődleges hyperparathyreosis. amit a mellékpajzsmirigy hiperplázia vagy adenoma okoz. A létfontosságú funkciók és a vizsgálati eredmények normalizálódása után műtéti beavatkozást jeleznek.