Felszíni érzéstelenítés - az anesztézia teljes igazsága
A meghatározás, az akció mechanizmusa, a vezetés technikája
A felszíni anesztézia a helyi érzéstelenítés egyik típusa. A felszíni érzéstelenítés szinonimái: alkalmazás érzéstelenítés, helyi érzéstelenítés, a "szerv felszínének" anesztézise. Felületes altatás az impregnálás a nyálkahártya vagy a bőr-helyi érzéstelenítő gyógyszer.
A hatásmechanizmus a felületi érzéstelenítés helyi érzéstelenítő behatolás a mély rétegeiben a bőr vagy nyálkahártya, ami diszfunkciója receptorok és idegrostok, végül vezető blokkolja a fájdalom érzékelése és más érzés.
A felszíni érzéstelenítés technikája nagyon egyszerű, és abból áll, hogy a bőrre vagy a nyálkahártyára érzéstelenítőt alkalmaznak (permetezéssel), amelynek érzéstelenítését meg kell szerezni.
Felszíni érzéstelenítésre utaló jelek
A felszíni érzéstelenítést sikeresen alkalmazzák sok fájdalmas szemészeti, otorhinoláris, fogorvosi, szülészeti és nőgyógyászati, urológiai, kozmetológiai stb. Eljárásokban.
A fogorvosi felszíni érzéstelenítés legfontosabb indikációja a helyi érzéstelenítő oldat injekciózásának helye. Emellett felületi érzéstelenítést alkalmaznak a kalkulus eltávolításában, a tályogok megnyitásában, a laza és fogászati fogak eltávolításában, a hídprotézisek és koronák rögzítésében. A felszíni érzéstelenítés teljesen fájdalmat okoz a fogászati kezelésben.
A fül-orr-gégészetben felszíni érzéstelenítést használnak a kisebb műtéti beavatkozások és manipulációk az orrüregben.
A szemészeti felületes anesztézia indikációi: az intraokuláris nyomás mérése, az idegentestek eltávolítása, a gonikópia, a sebészi beavatkozások a kötőhártyára és a szaruhártyára.
Az urológiában a felszíni érzéstelenítést a húgycső nyálkahártyájának altatására használják, mielőtt a vizelet katétert elhelyezett vagy más fájdalmas eljárásokat végeznek a genito-húgyúti rendszeren.
A felszíni érzéstelenítést hatékonyan alkalmazzák a bőr különböző manipulálására: a vénás katéter elhelyezését megelőzően. a piercing végrehajtásakor. amikor a fekélyek sebészeti kezelésére, fájdalmas kozmetikai eljárások végrehajtása során.
A felületes anesztézia gyógyszerei
A felületi érzéstelenítésre szánt gyógyszereket különféle formák - oldatok, kenőcsök, gélek, permetek, aeroszolok képviselik. A hatóanyagok aktív alapja egy erősen koncentrált helyi érzéstelenítő, leggyakrabban lidokain vagy tetrakain.
Elérhető a szabad piac Oroszországban készítmények felületi érzéstelenítés lidokain koktedzh, Luan, kamistad, inokain, EMLA, tetrakain, proximetakain, spray lidocain spray xilokain.
Az EMLA - a felületes anesztézia legnépszerűbb és legelterjedtebb eszköze. Az EMLA hatékonyságának előfeltétele egy olyan lezárt fólia alkalmazása, amely az anesztetikus gél alkalmazásának helyén alkalmazható. Egy alternatív tömítőedény az EMLA 10 percenként egy óráig dörzsölheti. Meg kell jegyezni, hogy a felszíni érzéstelenítés hatása nem azonnal, de csak bizonyos idő elteltével, így a nyálkahártyák esetében 2-10 percig érhetõ el anesztetikum a bőr számára - 1-2 óra. Az anesztézia hatásának időtartama is változik: a nyálkahártyán - 10-20 perc, a bőrön - körülbelül egy óra.
Úgy véljük, hogy az igényelt tulajdonságokat a használati EMLA nem felel meg a valóságnak, így sok gyakorló kifejezve a nem kielégítő és rövid távú hatása EMLA. Valószínűleg igaz. Az a tény, hogy a EMLA tartozik az első generációs helyi érzéstelenítő szerek és annak kémiai képlet messze nem tökéletes. Miután EMLA jött létre egy csomó új és hatékonyabb eszköz felszíni érzéstelenítést, amelyek alapját a kémiai zsíremulziók - LMX-4, ELA-Max 5, teraderm, ametop, tetrakain gélt (alapján lecitin). Fájdalomcsillapító alapú zsíremulziókkal hogy gyors behatolását a helyi érzéstelenítő a legmélyebb rétegeibe a bőr, sőt, ezeknek a használata szerek nem igényel a használata elzáródásos címkék (film). Sajnálatos módon sok ilyen gyógyszer még mindig nem érhető el az orosz piacon.
Felületi érzéstelenítés: ellenjavallatok és mellékhatások
A felületi érzéstelenítés legfőbb ellenjavallata a beteg érzékenysége az érzéstelenítő készítmény részét képező bármely helyi érzéstelenítő számára.
A felületes anesztézia fő és legjelentősebb szövődménye a helyi érzéstelenítőre adott allergiás reakció. Az allergia megnyilvánulhat bőrkiütés, bőrpír, viszketés, a bőr duzzanata, és (vagy) nyálkahártya. Ritka esetekben súlyos allergiás reakció (anafilaxia) alakulhat ki, ami a szív és a tüdő életveszélyes megsértését eredményezi. Ezért az orvosi létesítményeken kívül felszíni érzéstelenítés használata meglehetősen bizonytalannak tekinthető.
- Ön itt van:
- legfontosabb
- Az anesztézia típusai
- Felületi érzéstelenítés