A vérkeringés megállítása
Okai szívmegállás úgy döntött, hogy egyesíti két csoportra oszthatók: kardiogén és nem kardiogén jellegű. Az első csoportba tartoznak a miokardiális infarktus és a súlyos szívritmuszavarok, koszorúér embólia, és egy igazi szívroham, a szívműtét a klinikán - egy durva test impaktálódás, közvetlen gátolják a vér áramlását (vérrög, a beléptető kapu, egy ujj a sebész). A második csoportba tartoznak primer katasztrófa extrakardiális rendszerekben: légzőszervi, anyagcsere, neuroendokrin szférában.
Közvetlenül azután, szívmegállás és megszüntetése a tüdő anyagcsere drasztikusan csökken, de ne hagyja abba teljesen miatt a mechanizmus anaerob glikolízis. Ezzel összefüggésben a klinikai halál reverzibilis állapot, és annak időtartamát az agykéreg sejtjeinek tapasztalatai határozzák meg a vérkeringés és a légzés teljes megszüntetésének feltételei között.
Klinikai halálozás esetén a betegek teljes eszméletvesztést, atónia, izomflexiát állapítanak meg. Az álló vagy ülő beteg elesik. Az alsó állkapocs ül, a száj nyitva van, a szemek zárva vagy nyitva vannak. Néha előtte van egy görcsös szindróma. Cianózis - a bőr és az ajkak hamuszürke, ha nem előbb, a szívmegállás volt légzési elégtelenség, vagy szürke-kék színű, ha a szívmegállás előzte hipoxia.
Bár az eltűnése a pulzust nagy artériák nem mindig felelnek meg a megszüntetését szívverés (a legjobb érzést a pulzust több artériák és mindig - a carotis), az az idő, hogy végezzen a gróf ezentúl. 5 másodperc elteltével. A vérnyomás nem érzékelhető. A 10. században. rögzített progresszív gátlása a kortikális aktivitás, amikor megjelenő EEG lassú hullámok nagy amplitúdójú (delta téta ritmusa). Ugyanakkor a (10 mp.) Kikapcsolása tudat nyilvánul roham aktivitást (tónusos rohamok, decerebrációs rigiditásra), akaratlan vizelés és székletürítés fordulnak elő 15 másodpercen belül. A tanulók dilatációját viszonylag későn (30-60 másodperc) veszik fel. Egyéb tünetek szívelégtelenség (kimutathatatlan vérnyomás, eltűnése szívhangok), hasonló helyzetben nem kötelező.
Ebben az esetben a három terminális ritmuszavar egyikét rögzítik az elektrokardiogramon vagy a szívmonitor képernyőjén:
Egy idioventrikuláris (kamrai) ritmus, amelynek pulzusszáma percenként 30 vagy kevesebb.
A szív kamrai kamrái vagy fibrillációja (fibrilláció). Szerint jelen nézetek, flutter azért jelentkezik, mert a jelenléte egy és fibrilláció - sok inhomogén vezetőképességét részeinek szívkamrai szívizom, de felmerül a sorrendben 250-400 flutter tachyarrhythmiák vezet szinte teljesen leáll, és hemodinamika, továbbá gyorsan (néhány másodperc alatt) helyébe fibrilláció kamrák - koordinálatlan összehúzódásai különböző kamrai szívizom rostok, így egyformán klinikailag nyilvánvaló. Fibrilláció huiiámamplitúdó van osztva, közepes és nagy melkovolnovuyu, a melkovolnovaya alakul néhány percen belül a nagy- és közepes miatt a források kimerülése a szív.
Asystole (egyenes az EKG-n). Van egy primer (például szindróma Morgani-Adams-Stokes) vagy alakul ki néhány percen belül a ventrikuláris fibrilláció és a idioventricular ritmus a szív miatt a források kimerülése.
„Agyhalál”, mint a diagnózis akkor rögzít, ha visszafordíthatatlan kárt a kéreg az agyféltekék (hántoláson). Azonban korai (a klinikai halálozás első óráiban és napjaiban) nem könnyű megállapítani ezt a diagnózist. Alapvetően ez a diagnózis indokolja egy hármas tünetek: hiánya a spontán légzés (a meghosszabbított mechanikai szellőztetés); korlealnyh eltűnése és pupilla reflexek, általában megfelelő a teljes areflexia; fading agyi bioelektromos aktivitást rögzített formájában EEG izoelektromos vonalat. Jelek hántoláson is: hiánya agy reflexek (az agytörzs), széles tanulók (5 mm) reakció nélkül, hogy a fény, a hiánya vestibulo-okuláris reflex (szeme még után lassú bevezetése 20 ml hideg vízzel mossuk hallójárat, amikor intakt dobhártyát ). Szem rögzítettek maradnak a gyors fordulat a fejét oldalra, hiányzik reflexek és a garat oldalán a légcső, valamint a forgalom, mind a spontán és stimuláció hatására.
A BIOLÓGIAI HALÁSZAT az általánosított formában a létfontosságú aktivitás visszafordíthatatlan megszűnésének, azaz az élő szervezet rendszerének végső szakaszában. Objektív jelei a hiposztikus foltok, a hőmérséklet csökkenése és a cadaveric rigor mortis.
Ritka spasmodikus "sóhajtások" még a biológiai halál megállapítása után is).