A gerjesztő szövetek élettana
Különféle módszerek alkalmazása az izmok és idegek ingerlékenységének tanulmányozására a fogászat területén. A chronaximetria módszere és annak fogászati alkalmazása.
Elektroodontometriya. Jelentése
Galván jelenségek, amelyek fémes zárványok jelenlétében keletkeznek a szájüregben. E jelenségek fizikai alapja. A galvanizmus hatása a szájüreg állapotára és más testrendszerekre.
A gerjesztő szövetek stimulálására vonatkozó törvények alkalmazása a fogorvosi gyakorlatban. Gyógyászati elektroforézis és annak fogászati alkalmazása.
2.1.1. Elektrofiziológiai minták a függelékben
A fogászatban évente egyre nagyobb jelentőséggel bír a különböző neurológiai megbetegedések diagnózisában elektrofiziológiai vizsgálatok. Tehát az elektromiográfia olyan módszer, amely megkönnyíti a denerváció és a különböző izmok parézisét, beleértve az arcizmokat is; azt is jelzi, hogy a kóros folyamat lokalizálódott. Ezenkívül a maxillo-facialis régió idegeinek és izmainak ingerlékenységét a chronaximetria alkalmazásával széles körben alkalmazzák a fogorvosi gyakorlatban. Az izmok chronaxia mérésével az orvos meghatározhatja a motor ideg szálának károsodását. Ez azért lehetséges, mert amikor elektromos ingereket alkalmaznak az izomra, az áram áthalad az idegrostokon, amelyek benne vannak. Az irritációs küszöb a reobázis. valamint az idegrostok chronaxisa alacsonyabb, mint az izomrostok. Ezért, amikor az izom irritálódik, a gerjesztés először megjelenik az idegrostokban, és ezekből az izomba kerül. Ebből következik, hogy a normál izom kronaxisának meghatározásakor a beágyazódó idegrostok kronikáját ténylegesen megmérik. Ha az ideg megrongálódott, vagy a gerincvelő megfelelő motoros neuronjai meghalt, akkor az idegrostok degenerálódnak, majd az izomra ható ingerlés felfedi az izomrostok chronaxia-ját, amely hosszú ideig tart.
A kronaxia és reobázis indexek fordítottan arányosak a szövet excitivitási szintjével. Jelentősen változhatnak a trigeminalis és az arc idegi ideggyulladásával és neuralgiájával, az imitózis és a rágási izomzat myositisével. Ezenkívül a neuritisz és a különböző etiológiájú polyneuritis esetén a perifériás idegek mentén a gerjesztés sebessége jelentősen csökken, ami lehetővé teszi az idegkárosodás súlyosságának és szintjének meghatározását.
Meg lehet határozni a fogpasztát, a hőmérsékletet (hideg, meleg) és a mechanikus (ütő) ingereket, amelyek nehezen adagolhatók, valamint az elektromos áram. Az elektromos áram lehetővé teszi, hogy a fogpasztát a zománcon és a dentinen keresztül befolyásolja, könnyen és pontosan adagolható, nem károsítja a fogpépet, ezért ismétlődően alkalmazható. A foggyökérzékenység vizsgálata lényegében a fogpaszták megfelelő érzékeny idegeinek ingerlékenységének vizsgálatára korlátozódik.
A diagnosztikai célú fogpulzus ingerlékenységének meghatározására szolgáló áramot elektrodiagnosztikának nevezik.
A fogak elektromos stimulációra való reakciója különféle kóros folyamatokban felfedezheti a villamos ingerlékenységének változását. Megállapítást nyert, hogy az egészséges fogak ugyanolyan ingerlékenységgel rendelkeznek, függetlenül attól, hogy csoportosodnak-e, és reagálnak ugyanazon áramerősségre (2-6 μA). Ha a fogirritáció küszöbértéke kisebb, mint 2 μA, ez azt jelzi, hogy fokozódik az izgatottság, ami például periodontális megbetegedéssel figyelhető meg. A pulpitisben ellenkezőleg, a 6 μA feletti irritációs küszöb emelkedését figyelték meg. Az excitabilitás 100-200 μA-ra történő csökkenése a cellulóz halálának jele. Ebben az esetben a tapintható parodontális receptorok már reagálnak.
A fogak legtöbb patológiai állapotában az elektrodiagnosis a vezető módszer, mivel nem csak a pulpális károsodás mértékének megítélését, hanem a kóros folyamat dinamikájának megfigyelését, a kezelés hatékonyságának monitorozását és a betegség kimenetelének előrejelzését is lehetővé teszi.
A száj nyálkahártyája rendkívül érzékeny az elektromos áramra, mivel jó elektromos vezetőképességű. Ez annak köszönhető, hogy bőséges vérellátottsága, a kancsós réteg hiánya és a szövetek nagy hidrofilitása.
Galvani első tapasztalatából ismert, hogy a fémektől eltérően az úgynevezett galvánáram forrásai, amelyek ingerlékenyen befolyásolhatják az élő szöveteket. Ezt a fogorvosnak figyelembe kell vennie, ha a protézist és a fogtömeget nem fémek (arany, rozsdamentes acél, amalgám), amelyek elektrodként működnek; míg a nyál elektrolit. A fémionok izolálása a nyálban a szájüregben különböző nagyságrendű mikroáramok előfordulásához vezet.
A keletkező áram erőssége a nyál pH-jától, a fémfelület állapotától, a fémprotetesek minőségétől függ.
Számos esetben az azonos nevű fémeknél potenciális különbség merül fel, például különböző kompozíciók amalgám ötvözetei vagy ugyanabból a fémekből készült koronák között, ha alatta fémből készült pecsét van.
A szájban felbukkanó mikroáramok a jelenség okaivá válhatnak, amelyet a fogászatban galvanizmusnak neveznek. A galvanotoki szájban, különböző fémek jelenlétében szaporodva fokozza az ízlelőbimbók ingerlékenységét és az ízérzés bizonyos torzulását.
A galván leggyakoribb tünetei: a száj nyálkahártyájának állandó lokalizációja (80%); - fémes és savanyú íz, amely általában a protézis után 3-5 hónappal (70%); saliváció rendellenesség (58%); fejfájás (47%); álmatlanság (19%); hasi fájdalom (8%); hányás (3%)% érzelem a szemekben (1%). Általános szabály, hogy egyszerre több tünet is előfordul, gyakran a betegek nem tudják kifejezetten meghatározni, de csak kellemetlen érzés tapasztalható. A szájüreg nyálkahártyájának krónikus gyulladása alakulhat ki: hiperimpozíciósá válik, a nyelv papillája megduzzad, erózió és fekély fordul elő.
A szájüregben lévő elektrokémiai folyamatok eredményeként nagy mennyiségű mikroelem és fémion jön be a nyálba a fémekből (különösen a forraszanyagból). A szájnyálkahártya receptorkészítményekre kifejtett toxikus hatása következtében helyi gyulladásos folyamatok alakulnak ki. Az ízérzékenység csökken és perverz, édes, savanyú és sós. Ez a szájüregben és a beszédképződésben lévő élelmiszerek mechanikai és kémiai feldolgozásának megzavarásához vezethet. Ezenkívül, ha az ilyen nyál belép az emésztőrendszerbe, és a nyál nyomelemei a gyomorra és a bélnyálkahártyára lépnek fel, krónikus gasztrointesztinális megbetegedések súlyosbodhatnak.
A különböző fémek között felmerülő aktuális erősség összefügg a szubjektív panaszok mértékével. 80 μA-es áramerősség mellett galvanizmust jeleznek, 25-80 μA-n gyenge érzés, és 5 μA-ban gyakorlatilag nincs panasz. Miután a nemesfémek homogén jelenségei eltűntek, eltűntek.
A fogászatban az elektromos áram alkalmazásának terápiás célokra. Egy folytonos egyenáramú alacsony feszültségű (30-80 V) és a kis erők (legfeljebb 50 mA) terápiás célokra hívják galvanizáláshoz. Hatása alatt a konstans áram a szájnyálkahártya bekövetkezik értágulatot, gyorsított véráramlás, megnövelt vaszkuláris permeabilitás, amely mellé vérbőség és növekvő hőmérséklet. Az ilyen reakciók hozzájárulnak a aktiválását helyi anyagcserét, regenerálására hám és a kötőszövet. receptorok irritáció az érintett területen vezet a változást a excitabilitás. Így, az afferens impulzusok a központi idegrendszerben okoz helyi reflex reakciók, generalizált és szegmentális típusú, ami egy változás a funkciók a belső szervek (vérnyomás, pulzusszám, stb).
Villamos áram segítségével lehetséges a gyógyszerkészítmények bejuttatása a fogszövetekbe (drogelektroforézis).
Végül állandó elektromos áramot használnak a különböző fogászati beavatkozások során fellépő fájdalom megelőzésére. A közvetlen áram fájdalomcsillapító hatása a szövetekben lévő elektrotonikus jelenségek kialakulásához kapcsolódik. ami ingadozást okoz az áram átadásakor. Ugyanakkor a katód alatt az izgatottság nő (cathectropton), csökken az anód alatt (anelektroton). A folyadék hosszabb átvitele mellett a gerjeszthetőség a katód alá is esik (a Verigo katódos depresszió jelensége).
A tesztelés tesztjei