Transzplantációs tünetek, kezelés
- Bőrbetegségek
- Az emésztőrendszeri betegségek
- A táplálkozás és az anyagcsere zavara
- A száj és a fogak betegségei
- Szembetegségek
- Az immunrendszer betegségei
- Tüdőbetegségek és légúti betegségek
- A csontrendszeri betegségek
- A szív és az erek betegségei
- A vérrendszer betegségei
- A fül, a torok és az orr betegségei
- A férfiak egészsége
- A gyermek egészsége
- Az idegrendszer betegségei
- Sérülés és vészhelyzet
- Mentális rendellenességek
- Fertőző betegségek
- Az endokrin rendszer betegségei
- A vesék és a húgyutak betegségei
- A nők egészsége
- A máj és az epehólyag betegségei
- Onkológiai betegségek
- Nullázza feleslegesen
- Diabetes mellitus
- Gyönyörű akarok lenni
- A gyerek fogja
- A nők egészsége
- Férfi egészségünk
- Vigyázz a májra
- Hogyan legyőzni a lábat gomba
- Van szex 45 után?
- A teljes igazság a hüvelyen
- Az élet antibiotikumok nélkül
- Hogyan lehet menteni a memóriát?
- Az egész igazság a hólyagról
- Az egész igazság a gyümölcslevekről
- Varicose vénák
- Alvás horkolás nélkül
- Lépés fájdalom nélkül
- A legjobb egészségügyi berendezések
- Tiszta víz
- Közel a szívhez
- Hajhullás
- endometriosis
- Naptár a nők számára
- Te: az utasítás
az alkalmazáshoz - A bőrünk
- Lélegezzen könnyedén
- Mennyire mérgező
az otthonom? - Egészséges alvás
- Miért kell húgyhólyag?
- Egészséges fogak
- A teljes igazság a tuberkulózisról
- Az influenza és a megfázás megelőzése
- Fájdalomklinika
- Onko-Watch
- Anya vagyok
- A betegek gondozása
- Hogyan lehet megszabadulni a pattanásoktól
- A horkolás veszélyes
- Megígérem, hogy feladom a dohányzást
- Adj magadnak 5 kilogrammot
- Anyasági kórházak
- Az orosz népi doktor
Transzplantáció - az élő sejtek, szövetek vagy szervek átültetése egy személyből (donor) a másikba (recipiens) vagy a test egy részéből a másikba (például bőrátültetés során), hogy visszaállítsa a károsodott funkciót.
A transzplantáció nagymértékben előnyös az olyan betegségekben szenvedők számára, akik nem kezelhetők más típusú kezeléssel. Leggyakoribb formája a vérátömlesztés, amelyet évente több millió ember végez. A transzplantáció más szervek kell találni a megfelelő donor, valamint felmérni a kockázatot kapcsolatos elvégzése egy nagy művelet, a használata erős immunszuppresszív gyógyszerek, esetleges átültetett szerv, a fejlesztés a veszélyes szövődmények és akár halált is okozhat. Azonban az a személy, akinek létfontosságú szerveket (szív, tüdő, máj, vese vagy csontvelő) nem működik megfelelően, és a normális működésüket nem lehet visszaállítani, működő szervátültetés egy donor adhat egyetlen esélye, hogy mentse az életét.
A transzplantációra szánt szöveteket vagy szerveket élő vagy nemrég elhunyt személy veszik. Az első lehetőség előnyösebb, mivel ebben az esetben a sikeres transzplantáció valószínűsége nagyobb. Az olyan szervek, mint a szív-, máj-, tüdő- és szemstruktúrák (szaruhártya és lencse) csak egy közelmúltban elhunyt személyből származhatnak, baleset, nem pedig betegség következtében.
Az élő donorok általában családtagok. A csontvelõt és a veséket leggyakrabban transzplantálják. Mivel az embernek két veséje van, de normális esetben egy, a páciens viszonylagosan képes élni ezzel a szervvel. A máj és a tüdő részei is élő donorokból származnak. Az ilyen átültetést a donor donorból való eltávolítását követő néhány percen belül végezzük.
A fejlett országokban léteznek nemzeti rendszerek a szervadományozás megfigyelésére. Sok ember kijelentheti, hogy vágya lesz a szervadományozóként a vezetői engedély nyilvántartásba vételekor, amelyen feljegyzéseket fognak tenni. A szervezett szervátültetést haladéktalanul megkönnyíti egy olyan számítógépes adatbázis, amely információkat tartalmaz azokra a személyekre vonatkozóan, akiknek szükségük van egy adott donorszervre és szövettípusukra (a szövetek kompatibilitása érdekében). Oroszországban az első lépések ebben az irányban zajlanak.
Egyes szervek csak néhány óráig megtartják funkciójukat a testen kívül, mások pedig néhány napig alacsony hőmérsékleten is átszállíthatók. Néha egy donorból származó szerveket átültetnek több emberre. Például egy ember elméletileg két szaruhártya, két vesék, egy máj, két tüdő és egy szív adományozója lehet.
Szövetek kompatibilitása
A szövetek és szervek személyről emberre történő átültetése összetett folyamat. Az immunrendszer általában megtámadja az idegen szöveteket, és elpusztítja azt (ez a probléma a transzplantátum elutasításának). Az elutasítás valószínűségének csökkentése érdekében a donorszövetnek a lehető legközelebb kell lennie a recipiens szövetéhez.
Ehhez az orvosok meghatározzák a donor és recipiens szövetek jellemzőit a hisztokompatibilitási antigének számára. Az antigének (olyan anyagok, amelyek immunválaszt váltanak ki) jelen vannak a test sejtjeinek felületén. Az átültetés után az átültetett szöveti antigének tájékoztatják a recipiens testét, hogy ez a szövet idegen. Így három specifikus antigének felületén a vörösvértestek - antigének A, B és Rh - meghatározza, hogy a vérátömlesztés sikeres, vagy elutasítás történik, így meghatározzuk a vér-csoport hajtjuk a fenti három antigénnel. Az egyéb szövetek több antigénnel rendelkeznek, ami a szövetek kompatibilitásának kiterjedtebb vizsgálatát igényli. Minden szövetátültetéssel (a vörösvérsejt transzfúzió kivételével) az antigének legfontosabb csoportját emberi leukocita antigéneknek (HLA) nevezik. vagy nagyobb hisztokompatibilitási komplex. Minél jobb a szövetek kompatibilitása a HLA rendszerben, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a transzplantáció sikeres lesz.
Általában a szervátültetés előtt megvizsgálják a donor és a recipiens HLA szöveteit. A monozigotikus ikrekben ezek az antigének azonosak. A szülők és gyermekeik némely hisztokompatibilitási antigénje azonos, de mások eltérőek. A testvérek esetében (kivéve az azonos ikreket) a HLA kompatibilitás valószínűsége 25%. Azoknál az embereknél, akik nem kapcsolódnak egymáshoz, csak néhány HLA azonos.
Az immunrendszer elnyomása
Még a donor szövetek vagy szervek jó kompatibilitása mellett, a transzplantáció nem mindig sikeres, ha a recipiens immunológiai vizsgálata bizonyos időközönként nem teljesül. A visszautasítás, ha előfordul, általában nem sokkal az átültetés után kezdődik, de hetekig vagy akár hónapokkal később is megjelenhet. Ez jelentéktelen és könnyen elnyomott, de a kezelés ellenére kimondottan és előrehaladtul. A visszautasítás nemcsak az átültetett szöveteket vagy szerveket ártalmatlaníthatja, hanem a testhőmérséklet, a hidegrázás, az émelygés emelkedésével is jár. a fáradtság és hirtelen ingadozások a vérnyomásban.
Miután felfedezték néhány olyan gyógyszert, amely elnyomhatja az immunrendszert (immunszuppresszánsok), a sikeresen végrehajtott transzplantációk aránya drámaian megnőtt. De ezeknek a gyógyszereknek a használata kockázatos. Az immunrendszer reakcióját az átültetett szervre visszaszorítva megnehezíti a fertőzések leküzdését és más idegen anyagokat is.
Az immunrendszer intenzív szuppressziója csak az átültetést követő első hetekben, vagy amikor az átültetett szerv elutasításának jelei jelennek meg. Ezután az elutasítás megakadályozása érdekében elegendő a kisebb adagok bevitele, de határozatlan ideig.
Immunszuppresszív (az immunrendszer megszüntetése) hatása sok különböző gyógyszer. Gyakran használt kortikoszteroidokat, például prednizolont. Először intravénásan írják fel őket, és a műtét után továbbra is befelé (szóban). Az immunszuppresszív terápia fő hatóanyaga már régóta az azatioprin, de a közelmúltban számos más hatóanyagot is engedélyeztek, beleértve a takrolimuszt és a mikofenolát-mofetilt (SellSept). Az általánosan alkalmazott immunszuppresszív szerek a ciklosporin. Az immunrendszert elnyomó egyéb gyógyszerek között említést kell tenni a ciklofoszfamidról. elsősorban a csontvelő-átültetés során. antiliximális és antithymocytikus globulinok, valamint a T-limfociták elleni monoklonális antitestek.
Elektronikus folyóirat "Egészségügyi információ"