Polimerizációs zsugorodás a helyreállításban
A modern fogászat során, amikor a legtöbb restaurálást kompozit anyagokkal végzik, nemcsak a ragasztók tulajdonságait kell ismerni. hanem magát az anyagot is. A kompozitok egyik hátránya, mint ismert, a polimerizáció zsugorodása. De annyira "szörnyű", és mi vezethet e tulajdonság elhanyagolásához.
Miért fontos a polimerizációs zsugorodási tényezőt figyelembe venni?
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a szövődményeket, amelyekkel találkozunk a mindennapi gyakorlatban, amelynek egyik oka éppen az anyag zsugorodása.
- Peremfestés
- Törések és "fehér vonalak"
- A helyreállítás helyreállítása
- Micro menetvágás
- Másodlagos fogszuvasodás
- Postoperatív érzékenység
Mindez annak a ténynek tudható be, hogy az összetett anyag térhálósodik, mivel meggyógyul. Ez a veszteség 1,4% és 5% között lehet. A zsugorodás aránya a kompozit feltöltésétől függ, annál többrétegű a kompozit, annál kisebb a zsugorodás. Természetesen az alacsony zsugorodási indexű anyagok előnyösebbek, de még mindig jelen van, és a közvetlen helyreállítás során figyelembe kell venni.
Kompozit anyagok polimerizálása
Annak érdekében, hogy megértsük a polimerizációs zsugorodás jelenségét és annak kezelését, meg kell vizsgálni azt a kérdést, hogy hogyan alakul ki az összetétel polimerizációja. Mint tudják, a kompozitok kémiailag és könnyedén kikeményednek. A kémiai összetétel polimerizációs ideje lényegesen nagyobb, mint a fénykeményítő kompozit. De miért olyan fontos?
A zsugorodási index (pl. A térfogat-csökkenés, százalékban kifejezve) mellett van egy zsugorodás okozta stressz-index (azaz az anyag zsugorodása által kifejtett erő). Ez a stressz fontos szerepet játszik a közvetlen helyreállítással járó szövődmények kialakulásában.
Az összetett anyagok polimerizációjában két fázis különböztethető meg:
Gél - ha az anyag modellezhető
kemény anyag - nagy szilárdságú
A gélfázisban az anyagban fellépő feszültség kicsi, és ellensúlyozza a dentin és a ragasztó rendszer rugalmassága, a szilárd fázisban a zsugorítóerő eléri a maximális értékét. Attól függően, hogy az összetettség milyen gyorsan halad át egyik fázisból a másikba, képes a kompenzálást a feszültségekre.
A kémiai térhálósító kompozíciók gélfázisa sokkal nagyobb, ezért a fogszövetek sokkal kevesebb polimerizációs stresszt tapasztalnak. Más szavakkal, a fénykeményítő kompozitok alkalmazásával a polimerizációs zsugorodással járó fentiekben felsorolt komplikációk gyakrabban fordulnak elő.A polimerizációs stressz csökkentésére szolgáló eljárások
Ha a fentieket elemezzük, és megvizsgáljuk a polimerizáció zsugorodásának főbb szövődményeit,
Minél kevésbé érintkezik a ragasztóréteggel, annál kisebb a hatása
polimerizációs zsugorodás és stressz.
Ebben a vonatkozásban csökkentse a polimerizációs stresszt a következő módon, hanem kombinálva őket:
- Kis adagok. Nyilvánvaló, hogy minél kisebb az anyag része, annál kevesebb lesz a polimerizáció során kifejtett erő. Ezért a helyreállítás alján feltüntetett első részeknek kicsinek kell lenniük. Az üreg alját és falát ne fedje azonnal egy réteg kompozitra. Ugyanez vonatkozik az utolsó rétegre is, ahol a zománcfólia helyreáll. A fogzománc nem ellenáll az éles és intenzív terhelésnek, így megrepedhet a helyreállítás szélein.
- Alacsony rétegvastagság
- Az érintkezési felület csökkentése a fogakkal (C-faktor). A további részleteket a megfelelő cikk írja le.
- "Lágyindítás". Néhány polimerizációs lámpa rendelkezik ezzel a funkcióval. Kezdetben a fényintenzitást 10 másodpercig alkalmazzák. majd a teljes energiát 20 másodpercig. A gél fázis kissé megnyújtott időben. De a gyakorlatból ez nem rendelkezik kézzelfogható eredménnyel.
- A késleltetett polimerizáció technikája. Ezzel a technikával az első réteget polimerizálják, mondjuk 1 mm, 3-5 másodpercig. Ezután a második réteget alkalmazzuk és polimerizáljuk 20 másodpercig. A lényeg az, hogy az első réteg a gél állapotban marad, míg a második szimulálódik. Általában 2-3 perc.
- Olyan anyagok használata, amelyek nem károsítják a polimerizációs stresszt. (SDR ™, SONICFILL ™). Ezen anyagok összehasonlítása itt található.
Szerettem az anyagot, mentettem az oldalamra!