Az állkapcs jóindulatú daganata
A JAVÍTÓ TÖRTÉNETEI
A jóindulatú daganatok között gyakrabban fibromák, oszteómák, kondronok, oszteoblasztoklasztómák, kevert daganatok, osteodystrophia, hyperostosis, adamanthinoma, epulidok és hasonlók. A rosszindulatú daganatok sokkal kevesebbek. Egyesek kötőszövetekből (szarkóma) származnak, mások hámszövetből (rák) származnak.
Az osteóma olyan daganat, amely a tényleges csontból származik, és amely az összes jóindulatú daganatok 2,7-6% -át teszi ki. Klinikai és hisztológiai szempontból spongyos és kompakt. A roentgenogrammon a csontvelő osteomák hasonlóak a csontvelő-üregek gyakori jelenlétéhez.
Az osteomák nagyon lassan fejlődnek, klinikailag nem mutatják magukat. Növelése, oszteóma kezd mutatni neurológiai fájdalom, majd vezet az alsó fele az arc aszimmetria. Ha az ízület közelében helyezkedik el, az állkapocs mozgásának megsértéséhez vezet. Mivel a osteoma ritkán eléri a nagy méreteket, a klinikát szinte soha nem mondják ki.
A osteoma diagnózisa egyszerű lehet, ha kompakt, és spongy alakban nagyon nehéz. A differenciálódást az osteodysplázia, az oszteoblasztikus ráncok, az adamantinok, az exostózisok és más betegségek bizonyos formáival kell végezni.
A kezelés csak sebészi. Az állkapocs az egészséges szöveten belülről folytatódik. Ha a daganat darabjait a helyén hagyja, a betegség visszaesése, a folyamat rosszindulatúsága következik be.
A helyes kezelés esetén a prognózis meglehetősen kedvező.
Az osteoid osteoma 2 cm-ig terjedő puha osteoma, ritka a csont és a szivacsos anyag kemény része, 40 év alatti férfiaknál és nőknél is.
Klinikailag jelentős fájdalmat jelentett, amely időszakosan súlyosbodott, különösen éjszaka. Lassan, hosszú ideig növekszik, előre meghatározva az arc aszimmetriáját. A diagnózis klinikai röntgenvizsgálatokon alapul, de nem mindig. Ezért gyakrabban diagnosztizáltak patohisztológiai kutatások alapján.
Radikális operatív kezelés, amely az egészséges határokon belüli csontrezervációból áll. Más módszerek használata, különösen kaparás, visszaesést okoz.
Az osteoblastoclasztoma olyan betegség, amelyet fibrotikus osteodystrophiának vagy óriássejtes tumornak neveznek. Gyakran lokalizálódik az alsó állkapocsban, elsősorban a fiatal nőket érinti (főleg 20 évig), lassan fejlődik és gyakran az állkapocs és osteomyelitis töréséhez vezet. A nem-dodontogén jóindulatú daganatok 20% -át teszi ki.
Ez a tumor, más néven az óriás sejt epulis, kétféle lehet: perifériás és központi. Az utolsó típusú daganat lehet sejtes, cisztikus vagy lítikus.
A klinika a daganat elhelyezkedésétől és a fejlődési stádiumtól függ. A betegség kialakulását a fogak enyhe fájdalma jellemzi, fokozatosan növekszik. Az arc fejlett aszimmetriája, a daganat lázának gyulladása és a fistula megjelenése, a rágás során fellépő fájdalom, a fogak szokatlan mobilitása, különösen a daganat területén. A fogínybetegségre vonatkozó recepttől függően a beteg olyan halvány rózsaszín daganatot alakít ki, amely fokozatosan növekszik és elterjedt mind a csont hosszában, mind az egészben. A daganat feletti szövetek gyorsan fekélyesek, a fájdalom nő, a testhőmérséklet emelkedik. A nyirokcsomók fokozódnak, fájdalmasak. A tapintás során szilárd, rugalmas konzisztenciájú daganatot észlelnek, mozgékonyak, világos kontúrok nélkül, amelyek fokozatosan egészséges szövetgé alakulnak át. A daganatos zónában lévő fogak könnyen mozognak, fájnak. Fisztulák jelennek meg. A palpatoria néha (nagy daganatok hátterében) megtalálja a "szappanfej" tünetét vagy a "műanyag játék" tüneteit. A daganat feletti bőr nem változik, de nagy daganatok jelenlétében megfeszült és ragyog.
A diagnózis klinikai röntgenvizsgálatokon alapul. Az oszteoblasztoklassztómia röntgensugárja a csontok hyperostosisát mutatja, nagyszámú különböző méretű üregek jelenlétében, csontmembránokkal elválasztva. Ezek az üregek különböző színű folyadékkal vannak feltöltve - barna vörösről sárgásbarna, néha véresre.
A kezelésnek radikálisnak kell lennie, az egészséges szövetek határain belül kell elvégeznie, ami nem garantál visszaesést és malignitást. A sugárkezelés palliatív célokra használható.
A Adamantinoma egy odontogén epithelium daganat, amely főként az alsó állkapocsban található, ugyanolyan gyakoriak a 20-40 éves férfiaknál és nőknél, de gyermekek és fejlett emberek lehetnek. A betegség két változatban fordulhat elő: cisztás és szilárd. A cisztás forma sokkal gyakoribb. Mindkét formája rosszindulatú változatot hozhat létre - osteogén szarkóma.
Az adamanthinoma klinika fokozatosan fejlődik. Az alsó állkapocs megnagyobbodik, ami az arc deformációját okozza. Fokozatosan növekszik, a daganat akadályozza az állkapocs mozgékonyságát, ott jön a nehézségek rágása és lenyelése, kezdetben enyhe, majd súlyos fájdalom.
A tapintás során szilárd, sima és fényes felületű daganatot talál, fokozatosan egészséges csontvá alakul. A daganat feletti bőr nem változik, de a nyálkahártya gyakran fekélyes, a fekélyek egyesülnek. Gyakran fordul elő vérzés. Ritka esetekben állkapocs törés lép fel. A tumor malignitása megfigyelhető, amint azt a gyors növekedés bizonyítja.
A diagnózis mindig nehéz, bár első pillantásra a klinikai és radiológiai vizsgálatok alapján könnyű elvégezni. A röntgenvizsgálat során látható egy többkamrás árnyék, üregekkel és membránokkal, a csont hyperostosisával, a periosteum reakció nélkül.
Adamantium meg kell különböztetni a ciszták a mandibula, amelyek gyakran tünet pergamen összeroppant. Bizonyos esetekben biopszia szükséges.
A kezelés csak műtéti, radikális, amely a csont resectióját tartalmazza az egészséges szövetekben. Ez megakadályozza a tumor rekurenciájának és rosszindulatúságának kialakulását.
Az epulid egy gomba alakú képződik a fogágyon a fogakon, amely a periodontóból fejlődik ki. Vannak fibrotikus, angiomális, óriás sejt epolid. Krónikus sérülések hátterében fordul elő. A differenciálódás biopsziás adatokon alapul. Sebészeti kezelés - az oktatást eltávolítják a fogágy ágyazásával vagy koagulációjával fibrotikus és angiomatous epulidák esetében. Visszaszorulások és óriássejt epilepszis jelenlétében - az alveoláris folyamat resektálása 1-2 fog alatt. A malignitást nem figyelték meg.
A chondromák bármely életkorban, gyakrabban nőknél jelentkeznek. Ezeket enchondromákra és echondromákra osztják. Mikroszkópikusan a chondromának kerek formája golyó alakú, rostos kapszulával borítva, gyöngyházszerű. Hialin porcból áll, kötőszöveti rétegekkel. Néha csontképző helyeket talál.
A Chondromát kemény-rugalmas konzisztenciájú kerek daganat formájában találjuk meg, amely mozgatható, sima és fényes felületen. Az alsó állkapocs ízületi és alveoláris folyamatainak területén lokalizálódik. Lassan növekszik és hosszú ideig nem ad el klinikát, kivéve a kerek kis daganat jelenlétét.
Az echondromák és endochondrosis diagnózisa nem bonyolult. Röntgen- és klinikai adatokon alapul. Radiológiailag az echondroma alakja a tumor kerek árnyéka, amelynek közepén a különböző alakú és méretű csontképződés látható területei. A roentgenogramon megjelenő endodroma úgy néz ki, mint egy csont ciszta, amelyen a fogak gyökerei láthatók.
A fibrotikus osteodystrophiával, a cisztával, a rostos csontritkulással szemben különbözik.
A kezelés az egészséges szövetek radikális állkapocs-resekciójának működése, és egyes esetekben - az állkapocs fele eltávolítása. A daganat maradványai nemcsak a visszaeséshez, hanem a chondrosarcoma előfordulásához vezetnek.
A sugárterápia hatástalan, mert ez a daganat érzéketlen a besugárzásra.
Egyéb jóindulatú daganatok, mint például a fibroma, myxoma, hemangioma ritkák. Mindegyikük diagnosztizálható röntgensugárzás, távoli daganat, biopszia segítségével.
Radikális sebészeti kezelés csontreszekcióval az egészséges szövetekben.
Gyors és megmagyarázhatatlan fogyás
A legtöbb ilyen vagy onkológiai betegségben szenvedő beteg elkezd élesen fogyni a betegség bizonyos időszakában. Ennek megfelelően a 4-5 kilogrammos súlycsökkenés lehet a rák első tünete.
A hőmérséklet hirtelen emelkedése
A rákkezelés során gyakran megfigyelhető a testhőmérséklet emelkedése, ami az immunitás csökkenésével magyarázható. Ezenkívül a hőmérséklet emelkedése a rák egyik jele lehet. Különösen ez a fajta rák, mint a limfogranulomatosis.
Az előző esethez hasonlóan a megnövekedett fáradtság elsősorban a rák kezelésénél fordul elő. Ennek ellenére előfordulhat a veszélyes betegség korai szakaszában. Például a bélrák korai szakaszában a szervezet sok vért veszít, ami fáradtságot okoz.
Habár a krónikus fájdalom a rákos megbetegedések fő tünete, a betegség kialakulásakor megjelenhet. Először is csont- vagy petefészekrákra utal. Krónikus fájdalom is előfordulhat számos más rák korai szakaszában.
Egyes rákok súlyos változásokat okozhatnak a bőrön, amelyek sötétedés (hiperpigmentáció), sárgulás (sárgaság) és vörösség (erythema) formájában jelentkeznek. Néha a rákot a viszketés vagy a szőr túlzott növekedése kíséri a bőr bármely részén.
A széklet krónikus rendellenessége, hasmenés, székrekedés és az ürülék székletének megváltozása, utalhat a vastagbélrák megjelenésére. Ha ezen tünetek bármelyike fordul elő, azonnal forduljon orvoshoz.
A rák ezen tünete a sebek vagy fekélyeket idéző vérző helyek bőrének bizonyos helyszínein való megjelenésében fejeződik ki. Így például a szájüregi fekélyek beszélhetnek a szájüregi rákról, és a péniszen jelentkező sebek bármilyen fertőzést vagy a rák kialakulását jelzik.