Operációk aik
A mesterséges (extrakorporális) vérkeringési körülmények között végzett kardiológiai műveletek számában nyitott beavatkozások is vannak a szív szelepein.
Szív-tüdő készülék (AIC), vagy a készülék a „mesterséges szív - tüdő” - egy speciális orvosi berendezések, amelyek az emberi tevékenység részleges vagy teljes képtelenség feladatok elvégzésére a szív és / vagy a tüdő.
A mesterséges forgalomban lévő berendezés segítségével a szív pumpafunkciójának ideiglenes teljes vagy részleges cseréjét végezzük.
A mesterséges forgalomban lévő eszköz:
Oxigén (mesterséges tüdő),
A hőcserélő, amely fenntartja a kívánt hőmérsékleti rendszert,
Állítható artériás szivattyú (mesterséges szív),
Arteriális és vénás törzsek véráramhoz,
Egy vagy több mikroszűrő, amelyek a mesterséges vérkeringés során rögzítik az egyenletes elemek, gázbuborékok és más mikroembolok vérösszetételeit.
Továbbá, vannak olyan speciális rendszerek a bal kamra vízelvezetés és szívó vér műtéti seb (úgynevezett koszorúér szívás), mérőkészülék, hogy meghatározzák a teljesítményt a szivattyú rendszer, gáz áramlási sebessége, perfúziós nyomáson vérszintjének a mesterséges tüdő, stb
Oxigénátorok - jelenleg a leggyakoribb változat a buborékfúvásos típusok, amelyekben oxigénnel dúsított vér és gáz egyirányú mozgása lép fel. Vannak membránok, ahol az oxigénes vér elválasztja a gázból a membrán membránját, amely hasonlít a tüdő alveoláris membránjára.
Arteriális szivattyúk - a gyakorlatban a leggyakrabban hengeres típusokat használnak, amelyeket az áramlás gyenge pulzációja jellemez. Egyes mesterséges keringési eszközökben az ilyen szivattyúk pulzáló üzemmódban és szinkronban működhetnek a páciens szívének összehúzódásával. Fokozatosan vezessenek be lehetőségeket centrifugális szivattyúkkal.
A mesterséges forgalomban lévő, közvetlenül a vérrel érintkező készülékek mindegyike jelenleg eldobható steril eszközök formájában készül.
Minden eszköznek közös szerkezeti rendszere van, és különbözik egymástól a teljesítmény, a vezérlőrendszerek vagy további speciális funkcionális csomópontok jellemzőitől.
Mielőtt a berendezés működését által működtetett plazma-helyettesítő oldatok, mint például zhelatinol, reopoligljukin, lakislotasol, izotóniás nátrium-klorid-oldatot, glükóz-oldatot, stb valamint a heparin, és korrekciós megoldások kálium-klorid típusú, nátrium-hidrogén-karbonát, triszamint. Bizonyos helyzetekben, adjunk hozzá friss (nem több mint 3-5 napos) donor vér vagy vörösvértest koncentrátum.
Közvetlenül a sebészeti beavatkozás folyamán, miután előzetes beadása heparin vagy vena cava vagy a jobb pitvarba a kanül állítva a páciens vénás vér szív-tüdő készülék. Az injekció beadásához arterializált vért vissza a beteg véráramába hajtjuk kanülálására az aorta vagy femorális artériát. Vénás vér a készülékben általában gravitációval jár. Teljesítmény műszív szivattyú vért előre kiszámítani, amelynek középpontjában a testsúly és a magasság a beteg, amikor a számított testfelszín.
A mesterséges forgalomban végzett műveletek során gondosan figyelemmel követik a hemodinamikát, a gázcserét, a savalapot, az elektrolit egyensúlyt és az elektrokardiogramot. Ebben az esetben a homeosztázis fenntartása korrekciós megoldások bevezetésével történik, az oxigénellátó üzemmód és a térfogat arány változtatásával.
A munka befejezése után a heparin semlegesíthető protamin-szulfát adagolásával.
A mesterséges keringésű készülékek használata lehetővé teszi a sebészek számára, hogy a szívbillentyűkön a legbonyolultabb rekonstrukciós műveleteket és implantátum szelepprotezeteket hajtsák végre.
Az ilyen beavatkozások legsúlyosabb szövődménye a homológ vér szindróma, amelyhez sokk és tüdő vese- és májelégtelenség alakul ki.
+7 (925) 005 13 27 - információk a coronarográfiáról