Naptár, hogyan őrültek az emberek
Mintegy pszichiátria tud beszélni különböző módokon, a formális, például - eredményezi meghatározása mentális zavar, beszélni a különböző tünetek és tünetegyüttesek, de azt javaslom, hogy ne csak az diagnózist. A mentális betegségek okozta állandó érdeklődés a közösség, hanem a felfogás az elmebetegek más volt: a hosszú ideje szenved mentális zavarok kezelték a hab a társadalom, sem az elkövető. Aztán a legérdekesebb volt a korai társadalmi elszigeteltség kérdése. Újabban a mentális betegség olyan személynek tekinthető, aki legalább megérdemli az együttérzést.
Mindig lehetséges diagnosztizálni egy személy mentális állapotát, különösen, mivel a modern világban a norma fogalma homályos? Például egy totalitárius államban az ötlet merevebb lesz. Sokan ismerik az orosz pszichiátria történetének szörnyű oldalát, amely az üldöztetéshez és a disszidensekkel szembeni megtorláshoz kapcsolódik. A pszichiátriát nyomásmérő eszközként alkalmazták, elkülönítve az ellenzőket.
Van egy népszerű mentalitás - antipsychiatria, lényege - az embernek joga van az eredetiséghez. A kérdés finom, különösen a mai helyzetben, amikor a betegségek nemzetközi osztályozását felülvizsgálják, és inkább nem beszélnek a betegségről, hanem a szindrómáról. Sok dolognak egybe kell esnie, a tüneteknek elég hosszúnak kell lenni ahhoz, hogy az orvosnak joga legyen diagnosztizálni. A skizofrénia nem redukálható az úgynevezett alapvető tünetekkel: delírium, hallucinációk, mániás agitáció.
A legszörnyűbb dolog nem az a pszichózis, amely elhalad, függetlenül attól, hogy a személy fog-e gyógyszert venni, vagy sem, de mi marad a támadás után, hogy mit vesz az emberi psziché.
És megragadja az energiapotenciált. Tartjuk a támadást, és rövid életű, de a következmények évekig húzódhatnak.
Az elmúlt évtizedekben a pszichiátria drámaian megváltozott, elsősorban a jobbra: a betegek először bejutottak a kórházba, rehabilitációs diagnózist állítottak fel, még akkor is, amikor skizofréniára. Egy embernek továbbra is dolgozni kell, hogy a diagnózis ne legyen megbélyegzés.
A mentális rendellenességek a szociokulturális kontextusban gyökereznek, és ez igazi érdeklődést kelt tőlük. Van például egy hagyományos köteg - zseni vagy őrület? Most már azt mondhatom, hogy ez véletlen, nem mintázat. És nincs erős kapcsolat, sokkal inkább egy tárgy. Valószínűleg, a géniuszok elegendő számú feltételesen egészséges ember, és a mentálisan beteg emberek között is megtalálhatók. Nagyon ritkán találkoztam olyan betegekkel, akiknek néhány kiváló képessége van. Nincs értelme a lelki egészséggel vagy őrültséggel kapcsolatos zsenialitáshoz.
Mi jár a beteggel?
Néhány archaikus közösségben bizonyos típusú viselkedés továbbra is fennáll, a pszichopatológia területén létező nyugati kultúrában: trance, kommunikáció a másik világgal.
Mit mond a páciens az első orvosi konzultációhoz? Először is, azt mondanám, hogy ez a csendes kérdés: beteg vagyok, ki vagyok én, milyen helyet foglalok el? Ez természetesen a pszichiátrián kívül helyezkedik el, pszichiáterek pedig kevéssé érdekesek. Aggódik a diagnózis, a tünetek és a gyógyszerek választéka miatt. A betegek magatartása a saját betegségükhöz nagyon eltérő. Valaki azt mondhatja, hogy 10 éve beteg, de ez nem változtat semmit az életében. Sok beteg tisztában van azzal, hogy mi a diagnózisa, és mit jelent: információt találhatnak az interneten, hallhatják az orvosról, még a témával kapcsolatos vicceket is. Vicces, amikor a skizofrénia évek óta szenvedő betege valamilyen incidensről mesél, azt mondja, hogy egy kicsit őrült.
Mi a skizofrénia?
Nincs válasz erre a kérdésre. Hagyományosan ezt a pszichiátriai fogalmat kritikusan közelítették meg, sok pszichiáter támogatja azt, hogy megtagadja. Túl bonyolult és kétértelmű a betegség genetikai aspektusa. Egyfelől nyilvánvaló, hogy nagyon gyakran találkozunk azzal a tényvel, hogy a betegség debütált, és nem találtak beteg betegeket, még több generációban sem. Nemzedékről nemzedékre, különböző típusú pszichopatológia felhalmozódik - nem feltétlenül skizofrénia, mint ilyen, lehetnek személyiségzavarok, bizonyos viselkedési eltérések. Valaki például hajlamos mindent ellenőrizni, valaki fölöslegesen aggódik a kicsit. Mindezek a dolgok nem adnak jogot arra, hogy olyan emberről beszéljünk, mint aki megőrült. És most például két generáció után találunk egy schizotípusos rendellenességet, amikor a tünetek különek, azonban egy személy nem foglalkozik az orvosokkal. És mégis egy generációval később találkozunk az úgynevezett nyilvánvaló skizofrénia esetével, amikor az akut pszichózis állapotában lévő személy kórházban találja magát.
Nem mondhatjuk, hogy egy olyan gyermek, akinek az anyja skizofrén beteg, szükségszerűen megbetegszik. És itt nem csak a betegség gén kimutatására lehetetlen. A szerepet játszik a környezet, a körülmények, amelyben egy személy fejlődik. Az anyával való első kapcsolat alapvető, strukturáló. Például, ha van némi repedés által meghatározott kedvezőtlen genetikai háttér, de a gyermeknek a családban, ahol egy nagyon meleg kapcsolat a házastársak, ahol lehetőség van, hogy beszéljen az érzésekről, támogatás, ahol lehet, hogy egyfajta biztonságot, akkor valószínű, hogy a repedés nem kúszik. Kompenzálni fogják. És fordítva - még ha csak a szempontból az öröklődés semmi szörnyűség történt az előző generáció, és a hangulat a hazai rendkívül kedvezőtlen, akkor lehet, szemben azzal az esettel, a betegség.
Freud szerint a normák egyáltalán nem léteznek. És egyetértek vele, a klinikai pszichológia minden évében nem teljesítettem a normát.