Kanyaró - epidemiológiai betegségek
Kanyaró. amelyet az arab orvos, Razes a VI. században először ismert, a középkor orvosainak ismert, de gyakran más betegségekkel keveredik, bőrkiütés kíséretében. A XIX. Század elején az Ó-és Újvilágban széles körben elterjedt kanyaró Ausztráliába és Új-Zélandba került. A betegség gyermekkori fertőzésként ismert, amely szinte az egész népességet érintette.
Patogenesis és kanyaró klinika
A vírus kapujának bejárata a légutak nyálkahártyája. Az elsődleges viremia következtében a kórokozó behatol a limfoid szövetbe, ahol inkubációs periódus alatt felhalmozódik, különleges multinucleáit sejtek kialakulása. A nyirokszövet sejtjeiből a vírus visszatér a vérbe (másodlagos viremia), és megjelenik a felső légúti nyálkahártya felületén, a nasopharyngealis szekrécióban.
Az inkubálási idő 8-17 nap (az egyéneknél, akik gamma-globulint kaptak az inkubációs időszakban, legfeljebb 21 napig).
Az első időszak a betegség - prodroma, általában tart 3-4 napig, majd egy kiütés, ciklikusan fejlődő 3 napig, ezután jön a kihalás a kiütés.
A szövődmények közül a kanyaró encephalitis a legveszélyesebb. A kanyaró csökkenti a szervezet fertőzés elleni rezisztenciáját, elnyomja immunológiai aktivitását.
Nemrégiben megállapították, hogy egyes esetekben (a visszaadott 1 millió közül 7-nél) a vírus hosszú ideig fennállhat és több év elteltével halálos kimenetelű betegséget okoz - szubakut szklerotizáló panencephalitis.
A fertőzés forrása
Kanyaró - antropónos. Izolálása vírusok nyálkahártya a légúti lehet kezdeni az utolsó napon az inkubáció, akkor folytatódik az előjele időszakban elérte a maximumát az utolsó napon, és az első napon a kiütés kiütések, és véget ér az 5. napon megjelenése után a kiütés. Ha vannak komplikációk vírusizolálást lehet halasztani a 10. dnya.Takim módon, minden egyes személy lehet a fertőzés forrása 9-10 nappal (az utolsó nap a lappangási idő 3-4 nap plusz prodromalis, plusz 4-5 nap után a kiütés jelenik meg).
Az enyhült kanyaróban szenvedő betegek, akik az élet első hónapjaiban és a gammaglobulinban részesülők gyermekeiben fordulnak elő, nem kevésbé veszélyes fertőzésforrások, mint a normál betegségben szenvedő betegek.
Nincs vírusos betegség a kanyaróban.
A fertőzés átvitelének mechanizmusa
Az egyetlen módja annak, hogy továbbítsák a kanyaró levegőjét, ami a felső légúti fertőzésekre jellemző. A kanyaró különlegessége és "aktivitása" számos tényezőnek tudható be. Először is, a kanyaró, a felső légutakban egy nagy mennyiségű folyadék nyálka a szájüregben, és még sok más nyálka mentesítés, azonban nagyszámú kis cseppek, hogy jelentenek nagy veszélyt a betegség. Másodszor, van egy természetes kanyaró köhögés, nátha, gyakori tüsszögés - ez viszont hozzájárul a kialakulásához cseppek és cseppek magvacskák.
A kanyaró azokhoz a néhány betegséghez tartozik, amelyekben a fertőzés terjedésének lehetősége nem csak a forrás helyén található, hanem egyes esetekben a szomszédos helyiségekben is nyitott ajtók, szellőző rendszerek, nagy repedések esetén.
Az aeroszol tartalmú vírus rövid ideig fennáll, mivel a kórokozó gyorsan szárad, amikor kiszárad, és a közvetlen és diffúz napfény hatása alatt.
Immunity. Az élet első hónapjaiban élő gyermekeknél a placentális anyai immunitás, majd a fertőzés nagyfokú érzékenysége következik. A múltban a szerzett immunitás egy klinikailag kimondott betegség következtében jött létre, és nagy feszültség jellemezte. Az ismétlődő betegségek nagyon ritka kivételek voltak. Jelenleg a gyermekek mesterséges immunitást hoznak létre az aktív immunizálás eredményeként. A kanyaróban látens immunizálás hiányzik.
Epidemiológiai jellemzők
Felhívjuk a figyelmet a fertőzés terjedésének gyorsaságára és "könnyítésére": elegendő egy rövid tartózkodásra a fertőzés forrásában lévő helyiségben, hogy a kanyaró számára fogékony személy fertőzött legyen, és később megbetegszik a betegséggel. Ez a „volatilitás” kanyaró következtében, egyrészt, a levegőben a betegség terjedését, és a másik - a nagyon valószínűnek fertőzésmentes (és be nem oltott).
Ha a fertőzést olyan területre vitték be, ahol soha nem volt (vagy nem is) sokáig, a betegségek szinte mindenkire kiterjednek, függetlenül az életkorától, a nemtől és más tényezőktől. Ilyen helyzetek alkalmanként felmerültek a szigeteken, vagy elszigetelt településeken a hegyekben, erdőkben stb.
A legsúlyosabb kanyaró a 2 év alatti gyermekeknél vagy rosszul táplált, rosszul fűtött helyiségekben élőknél fordul elő.
Hazánk északi régióiban a betegség őszi-téli szezonalitása áll fenn. Az ország déli régióiban, az őszi emelkedés mellett, a tavaszi megbetegedéseken is némi növekedés tapasztalható. Ezt a gyermekek közötti fokozott kommunikáció és a meleg napok megjelenése magyarázza.
Magas előfordulási gyakoriság esetén a fertőzés gyakorisága megfigyelhető: a megbetegedések esete 2-3 éves időközönként fordul elő. Megfelelő védőoltással a periodicitás nem ismert.
A kanyaró megelőzése
Kanyaró a kanyaró középpontjában
1. A betegeket otthon izolálják, vagy ha vannak jelek, kórházba kerülnek.
2. A fontos az azonosítása a kapcsolatot a beteg a családban lakás és más helyeken a lehetséges kommunikációs, például a gyermekek szakorvosi rendelő, újév furtrees és így tovább. D. kapcsolatba szükséges utalni minden gyermek, aki még rövid ideig tartó érintkezést a betegeket. Ugyanakkor a betegekkel közölt gyermekeket az inkubációs időszak utolsó napjától kell számolni.
A kapcsolatfelvételt illetően meg kell deríteni, hogy vannak-e kanyaró, és pontosan (a dokumentumok szerint) annak megállapítására, hogy beoltottak-e kanyaró vakcinával.
3. Azok, akik érintkezésbe kerültek olyan beteggel, aki nem rendelkezett kanyaróval, és akiket nem vakcináztak ellene, vagy a kapcsolat megkezdése előtt 2 héttel nem vakcináztak:
a) ne ismerjék el a gyermekek csoportját (külön) a 8.-tól a 17. (21.) napig;
b) ugyanazon időszak alatt orvosi felügyeletet készítsen;
c) kanyaró elleni védőoltás (1 évesnél idősebb gyermekek);
d) a gyermekek, akik ellenjavallat védőoltás, valamint a gyermekek 3 hónap és 1 év a 1,5-3 ml gamma-globulin-(kortól függően, egészségi állapotát és az eltelt idő elejétől kapcsolat).
Moszkvában fertőtlenítők
Ár: 3500 dörzsölje. 1750 dörzsölje.
Specializációk: allergológia, immunológia, fertőző betegségek.
Mytcev Andrey Anatolievich
A recepció ára: 35001750 rbl.
Foglaljon időpontot 1750 rubel kedvezményben.
Ár: 1700 rub. 1105 rubel.
Specializációk: Hepatológia, fertőző betegségek.