A betegek befogadása és nyilvántartása - stadopedia
A kórházi betegek kórházi kezelése különböző lehet. A betegek központi befogadó részlegénél:
• Mentőintézet krónikus betegség, baleset vagy sérülés esetén akut vagy súlyosbodó kórházi kórházi sürgősségi ellátást igénylő kár esetén;
• egy poliklinika vagy egy ambuláns kerületi doktor irányában otthon nem hatékony kezelés (úgynevezett tervezett kórházi kezelés) esetén. A betegség súlyosságától függően a betegek maguk is beléphetnek a várakozó helyiségbe, vagy mentőkocsi szállítják őket;
• Az orvosi és megelőző intézmény kórházi ellátása nélkül, ha az ember megbetegedett az utcán, nem messze a kórháztól, és önállóan a recepció felé fordult. Az ilyen kórházi kezelést "gravitációnak" nevezik.
Az ápolási folyamatot végrehajtó egyes egészségügyi intézményekben a felvételi osztály ápolója a beteg állapotának elsődleges felmérését végzi, és kitöltve a vonatkozó dokumentációt (a kiválasztott ápolási modelltől függően).
Az útlevél részének kitöltése és a "kórházból kilépő statisztikai kártya" elülső oldala (006 / y formátum, 3.2. Ábra) szintén a felvételi osztály testvéreinek felel.
Egészségügyi kártya a fekvőbeteg beágyazott feléje a kórházba járóbeteg orvos irodák vagy a mellékelt lapot „vészhelyzet” és a „statisztikai térképek hagyott kórházi”, levél hőmérséklet testvér küldi orvoshoz.
Ha a beteg veszik az ügyeletre állapotban közepesen súlyos, eltekintve regisztrációs felsorolt dokumentációt testvér recepciós köteles biztosítani, hogy a beteg elsősegély hatáskörébe (stop külső vérzés, újraélesztés, eltávolítják az idegen testeket, amikor eldugult légutakat, és így tovább. f.). A segítségnyújtáskor orvoshoz kell küldenie valakit.
Ha a beteg nem tudja megadni a regisztrációhoz szükséges adatokat, azokat az őt kísérő személyektől és / vagy az orvosi sürgősségi orvosi személyzettől szerezheti be. Kiegészítés vagy finomítás a páciensről szóló információ után javítható az egészsége.
Ha egy súlyosan beteg beteg dokumentumok és / vagy értéktárgyak, a testvér elfogadja őket a letétbe helyezéshez, a megfelelő leltárt két példányban összeállítva. Az egyik marad a kórházi "Orvosi táblázatában", a másik pedig a betegben. A páciens dokumentumait és értékeit, akik nem tudnak és az "elsősegélynyújtás" során szállítják, a mentőszemélyzet által mellékelt jegyzék alapján készültek.
A felvételkor a beteg az intenzív osztályon (megkerülve a sürgősségi osztályon) szükséges dokumentációt állít testvér ICU, majd nyilvántartásba a beteg a sürgősségi osztályon (megfelelő adatok kerüljenek be a „Journal of kórházi”).
Ha ezek után vizsgálat és az ellenőrzés a betegek adatainak kórházba orvos, a beteg, hogy menjen haza, hogy mi tesz egy bejegyzést a „Journal of kudarcok kórházban” (a formája azonos magazin a „nyilvántartás kapó betegek” - 001 / y).
A befogadási osztályon kívüli járóbeteg-ellátásban részesülő betegek főbb adatait a felvételi osztály ápolónője rögzíti az "Ambuláns betegek regisztrációs lapjában" (074 / y számú nyomtatvány).
Végén adó részleteit az összes kórházban és diagnosztikai osztályokon recepciós nővére hozza betegek ábécé könyv (a help desk): vezetéknév, keresztnév, születési idő, az átvétel napját és az irodában, ahol a beteg küldeni.
A vizsgálat után a beteg az orvos gyakran szükség további eszközök vagy laboratóriumi klinikai kutatás, valamint egyéb szakértői vélemények (neurológus, sebészet, traumatológia, nőgyógyászat és hasonlók. D.). Hívja a technikus valamint a szakemberek a diagnózis is a felelőssége a nővérek a központi felvételi irodában.
Miután megvizsgálta a beteget, az orvos ír egy „egészségügyi kártya fekvőbeteg” vizsgálati eredmények, előírt kezelést, és a címlapon azt az eljárást, a fertőtlenítő és a szállítás, osztály nevét vagy számát.