12. fejezet, Egészségvédelem - Epidemiológia Második kiadás, felülvizsgált és kiegészítve
12. fejezet | SZ SANITÁRIS VÉDELEM
^ A TERMÉSZETES BETEGSÉGEK BEHOZÁSA ÉS MEGOSZLÁSA
Egészségügyi védelmét az ország területének egy olyan rendszer th nemzeti intézkedéseket, hogy megakadályozzák a behozatalát az országba más országokban a karantén és más veszélyes fertőző betegségek, lokalizáció és felszámolása melegágyai Zabol-ble esetén előfordulásuk területén az orosz Föderáció jelentése ideértve az endémiás természeti kitöréseket, valamint a potenciálisan veszélyes áruknak a lakosság egészségére történő behozatalának és forgalmazásának megakadályozását.
A téma fő kérdései
onkológiai betegségek.
Az ország területének egészségügyi védelmének megszervezése.
A különösen veszélyes fertőző betegségek leírása.
4. A leggyakrabban alkalmazott intézkedések listája
hogy megakadályozza a különösen veszélyes fertőzések terjedését.
onkológiai betegségek.
5. Bioterrorizmus.
Az ország határainak egészségügyi védelme a fertőző betegségek behozatalától a megelőző munka széles körben ismert és hosszú távon elfogadott területei közé tartozik.
A XIV. Században. Olaszországban, Velencében először védőintézkedést alkalmaztak, például a hajók, rakományok és a hátrányos helyzetű területekről érkező emberek fogva tartását. A fogva tartás 40 napig tartott. Ezért a karantén neve (olasz qarantini, vagy quarinta gioru - 40 nap). Ennek az intézkedésnek a sikere biztosította népszerűségét, és számos európai ország kikötői városaiban a "karantén" olyan épített épület volt, amely olyan területekről származik, akik nem megfelelő területeken érkeznek a pestis és a kolera számára. Oroszországban a XVI. Században megjelentek a "határállomások", a "karanténok". Hosszú ideig az első karantén bevezetése után a korlátozó és tiltó intézkedések javultak és megváltoztak. Azonban az idő múlásával nyilvánvalóvá vált, hogy a nem megfelelően egységesített karantén-rendszer a gazdasági-
néhány ország politikai és politikai hatása másokra. Ugyanakkor az ország határain észleltek nem megfelelő ellenőrzéseket. Ennek okai a modern nagysebességű közlekedési eszközök, a nemzetközi turizmus, a közlekedés és a kereskedelem intenzívebbé válása. 1969-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) elfogadta a Nemzetközi Egészségügyi Szabályzatot, 1981-ben pedig néhány változtatást vezettek be a himlő eltávolítása kapcsán. Megváltoztatták a tevékenység alapfogalmát, amelyet ma már a terület egészségügyi védelmében fejez ki, nemcsak az ország határait.
A jelenlegi nemzetközi egészségügyi és egészségügyi előírások figyelembe vették a fertőző betegségek azonosítására és leküzdésére irányuló epidemiológiai felügyelet növekvő fontosságát.
A Nemzetközi Egészségügyi Szabályzat célja annak biztosítása, hogy a nemzetközi forgalom és kommunikáció (vagy minimális mértékű megsértése) sérelme nélkül, a nemzetközi védekezés terjedése elleni maximális védelem biztosítása érdekében.
A nemzetközi egészségügyi előírások a pestisre, a kolerára és a sárgalázra vonatkoznak. Ha ezek a betegségek 24 órán belül jelentkeznek, értesítse a WHO-t. Ezenkívül tájékoztatást nyújtanak arról, hogy az importált vagy a helyileg előforduló esetek azonosulnak-e; elosztása a kórokozó a fertőzés forrása: a sárgaláz vírus szúnyogok és / vagy gerincesek kórokozója pestis a vad és kommenzalista rágcsálók és bolhák. Az értesítésben fel kell tüntetni az érkezett hajón vagy légi jármű fedélzetén észlelt karanténbetegségek eseteinek számát, a feltörekvő járvány kitörésének határait és a megtett intézkedéseket. A WHO ezeket az adatokat összpontosítja, és rendszeresen biztosítja valamennyi ország számára a karantén fertőző betegségekkel kapcsolatos aktuális és időszakosan felülvizsgált epidemiológiai információkat.
12.1. AZ ORSZÁG TERÜLETÉNEK SANITÁRIS VÉDELMÉNEK TÁMOGATÁSÁRA VONATKOZÓ ELJÁRÁS (3 .4 .035-95. Sz. SanPiN)
Vállalkozások, intézmények, állampolgárok (kérésükre)
egészségügyi szabályok”, és hozzá a fertőző vírus újbóli morragicheskie láz (Lassa, Ebola, Marburg), malária, és más veszélyes az emberi betegség, amelyet szúnyogok (dengue, japán encephalitis).
A szabályozás értelmében az összes egészségügyi intézmények által függését az alá- és a tulajdonformák és foglalkozó személyek privát orvosi gyakorlatban azonnal (de legkésőbb 24 óra) az SSES központok minden esetben a betegség gyanúja, a betegségtől és a személyek, akik hordozói felsorolt patogének valamint az importált élelmiszertermékekkel vagy a mérgező anyagokkal szembeni expozícióval kapcsolatos nem fertőző betegségek (mérgezés) eseteit.
Az Orosz Föderáció területének egészségügyi védelmének kérdéseiről szóló információs rend a 12.1. Ábrán látható.
Különleges követelmények a pestis behozatalának megakadályozására
A pestis inkubációs ideje a jelenlegi Nemzetközi Egészségügyi Szabályzat szerint 6 napig állítható be.
Járművek tulajdonosai, amelyek a szállítás az emberek között, függetlenül attól, hogy alá- és tulajdoni formákat kell minden szükséges közlekedési eszköz, hogy megakadályozzák őket elpusztítja a rágcsálókat és rágcsálók és külső élősködő ha azokat felismerik a jármű.
Tenger (folyó) hajók mentesek lehetnek rágcsálók, és az új vektorokat pestis, ha azokat felismerik a régóta fennálló zaniyam kártevők, amely a hitelesítés, illetve stvuyuschimi bizonyítékok (alóli mentesség irtása vagy bizonyítékokat, amelyeket egy rágcsáló), amelyeket ki csak a megfelelő felszereléssel ellátott kikötőkben és a kiképzés végrehajtásához szükséges képzett személyzet számára.
Listája tengeri és folyami kikötők, amelyek a jogot, hogy HÉA-mentesség bizonyítványt vagy a fertőtlenítés fertőtlenítés, meg Goskomsanepid-orosz felügyelet és nyújtott be a WHO.
Ezekben a kikötőkben az Állami Egészségügyi és Epidemiológiai Felügyeleti Szolgálat központjai tanúsítványt adhatnak ki a deratizáció alóli mentességről abban az esetben, ha megállapítást nyer, hogy a hajó rágcsálóktól mentes. Ezt a tanúsítványt akkor adják ki, ha a hajó felmérése üres tartállyal történik, és ballaszttal vagy egyéb olyan anyagokkal tölti fel, amelyek nem vonzanak rágcsálókat. Ha a hajó rágcsálók vagy létfontosságú tevékenységük nyomainak felmérése alapján a hajó tulajdonosa köteles biztosítani
Az állati egészségügyi és járványügyi központok tisztviselőinek ellenőrzése alatt álló pusztítás.
A hajó porlasztását üres tartályokkal végzik, kivéve, ha a kirakodás nem lehetséges. A ballaszt alatt lévő hajókon a rakodás előtt a deratizálás történik. A kitermelés befejezése után az Állami Egészségügyi és Epidemiológiai Felügyeleti Szolgálat központjai (külföldi országok - a kikötő egészségügyi hatóságai) kiadják a deratizáció igazolását.
A deratizáció és a pusztítás alóli mentesség bizonyítéka 6 hónapig érvényes. Ha olyan országból indul ki nemzetközi járat, ahol a tüdőgyulladás esetét rögzítik, a jármű fedélzetén tartózkodó minden személy 6 napig orvosi felügyelet alatt áll.
A hajó, a repülőgép, a vonat vagy a közúti közlekedés érkezéskor fertőzöttnek minősül, ha egy pestis (gyanú esetén) egy pestis van a fedélzeten (vonaton vagy tehergépkocsin).
Az érkezések során a járványt gyanúsnak tartják a következő esetekben:
▲ ha nincs pestis beteg, de a betegség esete az utasok vagy a személyzet (brigád) között az elmúlt 6 napban helyet kapott;
és a rágcsálók esetének felderítése nem azonosított okból;
és a rágcsálók kimutatása olyan járművön, amely a pestis enzootikus területéről jött létre;
és ha az utasok között vagy a személyzet (csapat) egy személy kitéve annak a veszélynek, szerződő tüdő vor én pestis, de nem különítjük el a legénység többi tagja (csapat) és az utasok.
Azonosíthatók a hajó útja során az beteg (gyanús) chu-én, akkor azonnal kórházi hajó Isola Torr érkezés előtt a legközelebbi kikötőbe, ahol szükséges, a teljes keret a kórházi.
A páciens komplex etiotróp, patogenetikai és tüneti terápiában részesül. Prior etiotrop távú terápia a beteg számára bakteriológiai A vizsgálatokhoz-dovaniya anyag (köpet, oropharyngealis mosás maximum LEHETÕSÉGÉRÕL - Vér és punctata a bubo), amely egy steril, hermetikusan lezárt tartályban, sohranyae-
hűtőszekrényben, mielőtt a kikötőbe érkezne, ahol laboratóriumi vizsgálatokat lehet elvégezni a kórokozó fertőző ágensének azonosítására.
Azon személyek érintkező betegek, létrehozza orvosi megfigyelés 6 napon korai felismerését személyek aktív betegség tüneteinek (TEMPÓ-séklet 38 ° C felett, mérgezés, nyirokcsomó-gyulladás, pneumo-TION). Epidemiológiai indikációk szerint sürgősen az antibiotikumok akadályozzák a páciensekkel érintkező személyeket. A hajón fertőtlenítést végzünk, és amikor rágcsálókat találunk, ezek a pusztítás és a fertőtlenítés. A holt rágcsálók felderített holttestét bakteriológiai vizsgálat céljából a hűtőszekrényben tárolják.
Ha egy gyanúsított megérkezik egy hajó, légi jármű, vonat vagy közúti fuvarozás az Orosz Föderáció területére való fertőzésével, a következő intézkedéseket kell tenni:
a jármű elterelése az egészségügyi pontig, parkoló, patthelyzet;
az utasok és a személyzet tagjai (brigád) orvosi felügyelete az érkezés napjától számított 6 napig és a járványügyi indikációk vészhelyzeti megelőzése céljából;
a fertőzöttnek ítélt szállítóeszközök és részeinek fertőtlenítése és fertőtlenítése; Deratizáció rágcsálók kimutatása esetén.
A pestis fertőzöttnek ítélt bármely jármű megérkezésekor a következő intézkedéseket kell tenni:
a jármű elterelése az egészségügyi pontig, parkoló, patthelyzet;
kötelező kórházi összhangban a járvány elleni küzdelemben rendszer összhangban előírják-vaniyami egészségügyi szabályok SP 1.2.011.94 „Biztonságos-ség munka mikroorganizmusokkal I- II csoportok kórokozó-ség”;
izolálása tagjai és az utasok, érintkezésben van a beteg-vavshih (gyanús), egy 6 napig az érkezés és a gazdaság (folytatás) ex-súrlódó megelőzésére (hajók -, mivel a szigetelő-TION a beteg a repülési);
fertőtlenítés (ha szükséges fertőtlenítés) objektumok és a jármű részei, figyelembe véve Xia fertőzött, beleértve a poggyász, ágynemű alatti nadlezhnostey és a beteg ruházat (gyanakodva), Chu és a kapcsolatot a beteg; Deratizáció rágcsálók kimutatása esetén.
Az azonosító a betegség járvány területén az Orosz Föderáció állampolgára, nemzetközi utakra vagy locat-repült a természetes fókuszpontja pestis az országban, elvégzi a szükséges anti-járvány és a megelőző intézkedések összhangban követelményeinek Ca-nitarnyh szabályok és mások területén működő, az Orosz Föderáció szabályozási és eljárási iratok ebben a kérdésben.