Vérzés az eltávolított fogazat aljzatából
Vérzés foghúzás kutak fordul elő leggyakrabban hatása alatt adrenalin fellépés, együtt alkalmazott érzéstelenítő altatás során. Elején az adrenalin okozza összehúzódás a kis artériák falánál (kis erek) a sebet, de miután 1-2 órán keresztül, majd egy második fázisban a működés - vazodilatáció - vérzés léphet fel. Ezt a vérzést korai másodlagosnak nevezik.
A későbbi szekunder vérzés a fogazatból néhány nappal a fogkivétel után megfigyelhető. Ez együtt jár a fejlesztés a gyulladás a sebet, és gennyes fúziós szervező vérrögök az erekben sérült a műtét során.
A vérzés egyéb okai a fogazatból
Helyi okok: A legtöbb esetben, primer vérzés jelentkezik a lágy szövetek és erek, amelyek traumás csontműtétre végrehajthatók egy szünetet, vagy törje össze a száj nyálkahártyáján, alveolusok letörnek egy részét, vagy mezhkornevyh interalveoláris septum.
A lyuk mélyéből történő vérzés általában az artériák fogászati ágazatának károsodásához kapcsolódik. A túlzott vérzés kísérheti a fog eltávolításához egy akut gyulladásos folyamatot, mert a hajók kiterjesztett és nem omlanak össze.
Gyakori okai: A foghúzás után megnyúlt vérzés olyan betegségeknél fordul elő, amelyek károsodott véralvadási zavarokkal vagy az érrendszeri rendellenességekkel jellemezhetők. Ezek közé tartoznak a vérzéses diathesis: hemofília, trombocitopéniás purpura, vérzéses vasculitis, vérzéses angiomatosis, angiohemophilia, C-avitominoz. Hemorrhagiás tünetekkel járó betegségek: akut leukémia, fertőző hepatitis, szeptikus endocarditis, skarlát, stb.
A folyamat a véralvadás szenvedő betegekben károsodott kapó antikaogulyanty közvetett (neodikumarin, fenilin, sinkumar) és a közvetlen (heparin).
A vérzés tendenciája magas vérnyomásban szenvedő betegekben megfigyelhető.
Az eltávolított fog, az alveoláris folyamat és a szomszédos fogak aljzatát vérrög borítja, amelyből vér áramlik.
A vérzést a lyukból fogorvosi klinikán végezzük. Anesztézia alatt távolítsuk el a vérrögöt, szárítsuk le a kútat és az alveoláris folyamat környékét. Ezután határozza meg a vérzés okait.
Az artériás vérzés leállását a seb sebzésével és szélei összeragasztásával, a hajó összekötésével vagy a szövetek varrásával hajtják végre. A kis edényektől való vérzést le lehet állítani a vérző szövetek elektrokoagulációjával vagy finom kristályos KMnO4 alkalmazásával, a környező szövetek izolálásával.
Vérzés a jól falak vagy mezhkornevyh interalveoláris septum megállt szorította részletekben csont csipesszel, tűtartó vagy bilincs. A vérző csontok megerőltetése.
Leállításához vérzés az alján a kutak képződést tamponádot különböző eszközökkel (yodoformnaya turundas turundy a Dimexidum, hemosztatikus szivacs, kolapol, kolapan, catgut, vagy köteg a kaproferom aminokapronsav).
A vérrög eltávolítása után a kútat hidrogén-peroxiddal öblítjük, megszárítjuk és szorosan bedugjuk az aljától. Hideg (jég) hozzárendelése az arc lágyrészeihez. 20-30 perccel vérzés hiányában a páciens felszabadul.
Ha a vérzés folytatódik, a kút újra gondosan csomagolva van. A lyukból származó turundu csak az 5.-6. Napon van eltávolítva, amikor a falak granulálása megkezdődik. A turunda idő előtti eltávolítása ismételt vérzéshez vezethet.
A vérzés megállításával párhuzamosan a helyi módszerek azt jelentik, hogy növelik a véralvadást.
Magas vérnyomásban szenvedő betegek, valamint a vérzés megállítása a helyi média végzett gepotenzivnuyu terápiát. A vérnyomás csökkentése után a vérzés leáll.
A kiterjedt és hosszantartó vérzéssel, amely nem áll meg az általános és lokális hemostatikus kezelés ellenére, a beteg sürgős kórházi ápolására van szükség.