Mi a teendő, ha vese kövei vannak - a vesekövek típusa, a kezelés módjai
A vesekövek típusai
A vesék kövek nem csak különböző sók, hanem szerves anyagok (beleértve a fehérjéket) is képződhetnek. A kialakítás módjától függően a kövek eltérő alakúak és különbözőek a keménység mértékében. Egyes típusú kövek képesek feloldani vagy lebontani, mások nehezen befolyásolhatók. A kő típusának és összetételének meghatározása rendkívül fontos a kezelési rendszer kialakításához.
A legtöbb esetben a vesekövek réteges szerkezetűek, és az ásványi anyagok mennyisége a főkompozícióban ritkán meghaladja a három értéket.
Oxalátok a vesékben
Az oxalátok a leggyakoribb és legveszélyesebb vesék kövek közé tartoznak. Fő komponensük az oxálsav kalciumsói. Az oxalátok gyakorlatilag oldhatatlanok, sűrű szerkezetűek, azokat ultrahanggal vagy más eszközökkel nehéz elpusztítani. Ebben az esetben az oxalátok egyenetlen felülettel rendelkeznek, és hasonlítanak a tövisekhez, így gyakran károsítják a szöveteket. A traumatizáló szövetek, a fekete-szürke természetű oxalátok gyakran véres pigmenttel festenek sötétbarna vagy majdnem fekete színben.Az oxalátokat nemcsak az ultrahangvizsgálat során, hanem a röntgenfelvételeken is könnyen észlelni lehet.
Foszfátok a vesékben
A foszforsav kalciumsói lágy és enyhén durva kövek, foszfátok, szintén a gyakori vese kövekhez kötődnek. A foszfátok nem rendelkeznek jellegzetes formával, de különböznek más fénytípusoktól (fehér vagy világosszürke). A legtöbb esetben a lúgos vizeletben foszfátkő keletkezik.
A foszfát eredetű kőzetek könnyen megsemmisíthetők gyógyszerek, fitoterápia, valamint ultrahanghullámok hatása alatt.
Urai a vesékben
A hordozók a húgysav sói. Feltételezhető, hogy ilyen kövek jelen vannak a vesékben köszvényben. A szilárd és sima urnák képződése könnyen feloldódik speciális gyógyszerek hatására, de ebben az esetben a nephrolithiasis kezelését bonyolítja az urátok fluoroszkópiában történő kimutatásának nehézsége.
Karbonátok a vesékben
A kalcium sók, amelyek szénsavas formákból, karbonátokból származnak, szintén gyakran találhatók veseköveknél.A karbonátok nem túl veszélyesek, mert sima felületük és kellően puha szerkezetük könnyű megtörni. A karbonátok színe fehér.
Ritkán fordult elő vesekő
A kövek bizonyos típusai ritkák a vesékben. Az ilyen nem elterjedt fajtákhoz a következő típusokat kell hordozni:
- sárgásfehér puha és sima cisztinok kör alakú, cisztin-szulfidból (aminosavból) álló,
- lágy és sík fehérjekövek a fibrinből baktériumok és sók bevonásával,
- fekete koleszterin kövek, veszélyesek a színezésükhöz, de konzervatív kezelésre alkalmasak.
A nephrolithiasis kezelésének módszerei
A kövek eltávolítása a vesékből különböző módon történik, a választás a kövek szerkezetétől és egyéb jellemzőitől függ, valamint azok számától (vannak olyan esetek, amelyek a kövek többszörös kialakulását okozzák) és a méret.
A helytelenül megválasztott kezelés módja súlyos szövődményeket okozhat. Ezért vesekőbetegség esetén a növényi készítmények és a népgyógyászat receptjeinek szükségszerűen az orvossal kell megállapodniuk, és be kell illeszteniük az általános kezelési rendbe.
Tehát egyes gyógy- és növénytermesztés hozzájárul a kő mozgásához. Ha kemény sófelhalmozódás éles szélekkel vagy tüskékkel van a felületen, súlyos szöveti károsodás lehetséges.
Természetes eltávolítása a kövek nélkül zúzás
Az eljárást csak kicsi (legfeljebb 4 milliméter) kövekre lehet alkalmazni. A pácienst egy gyógyszerek komplexének írják elő, amelyek közül néhány elősegíti a sóképződés kiválasztását, mások csökkenti a fájdalom tüneteit. A módszert legfeljebb egy hónapig kell alkalmazni.Ha nincs hatása, akkor egy másik kezelési módot kell választani. A kezelés folyamán a beteg egy speciális tartályban vizel, hogy ellenőrizzék a kövek kiválasztását.
A kövek természetes eltávolítása eléggé fájdalmas, és bizonyos mértékű szöveti károsodást okoz, ezért nem alkalmazható olyan vesebetegeknél, akik krónikus veseelégtelenségben szenvednek. Ellenjavallatok a húgyúti fertőzés, rossz általános állapot (hasmenés, émelygés, hányás, szédülés).
Távoli lithotripsy
Ezzel a módszerrel a kövek távolról lesznek elpusztítva. A folyamat ultrahangos eszköz segítségével történő megfigyelésével az orvos pontosan irányítja a speciális eszköz által létrehozott lökéshullámokat (lithotriptor). Hullámok hatására a kövek elpusztulnak, majd kis részük természetes eltávolítása válik lehetővé. Az ezzel járó kockázatokhoz a szervek kisebb sérüléseit (vérzés, hematómák) kell tulajdonítani.A távoli ureterolithotripsy leghatékonyabb módja a kövek a vesékben és az ureter felső részében.
Percutan nephrolithotripsy
A módszer a nagy (2 cm-es) kövek jelenlétében hatékony a vesékben. A perkután nephrolithotripsy során, amelyet léghullámok, lézer vagy ultrahang zúztak össze, a köveket egy alagút alakú bemetszéssel (a deréktól a sóképzésig) extrahálják nefoszkóp segítségével. A perkután nephrolithotripsy után történő szövődmények kockázatának csökkentése érdekében maradványok maradnak, amelyeken keresztül észrevétlen fragmentumok eltávolítása lehetséges. A drainage-t eltávolítjuk egy olyan kontrollvizsgálat után, amely a fragmentumok teljes hiányát igazolja.
Laparoszkópos és nyílt műtét
Ezek a módszerek a kövek eltávolítására közvetlen behatolással. A különbség abban rejlik, hogy a modern technológiák a legtöbb esetben lehetővé teszik számunkra, hogy korlátozzuk magunkat egy apró metszésen keresztül, amelyen kövek (laparoszkópia) jutnak át, míg a nyílt műtétet csak összetett esetekben használják.
Diéta vesekővel
A nephrolithiasis sikeres kezelésének egyik legfontosabb összetevője az étrendnek való megfelelés. Ebben a tekintetben rendkívül fontos, hogy tartsa be a kezelőorvos ajánlásait, mivel az étrend fajtája nagymértékben függ az észlelt kövek típusától. Tehát az őrlő kövek gyakran feloldódnak és töröttek közönséges tiszta vízzel, és nagy mennyiségű folyadékot fogyasztanak.A vesék oxalátjainak jelenlétében szigorúan tilos az oxálsavat tartalmazó bizonyos termékek használata, ami elősegíti a só szövődményeinek növekedését, valamint olyan ételeket, amelyek hozzájárulhatnak a méretezéshez. Például nem ajánlott petrezselymet, édes péksüteményt, csokoládét megenni. A foszfátkövek érzékenyek a savanyú gyümölcslevek (a leghatékonyabb áfonya és áfonya) és az ásványvíz (Arzni, Truskavets stb.) Hatására.
Az urán kövek elpusztulnak lúgos vizelettel. Az alkálirozást nemcsak gyógyszerek szedésével, hanem speciálisan kifejlesztett étrend segítségével is elérhetjük.