I. rész

Az onkológia története

A daganatok (daganatos betegségek) az ősidők óta ismertek. A daganatok egyes formáinak leírása megtalálható a Hippokratész. A csontok daganatait találták az ősi Egyiptom múmiáiban.

Sebészeti tumorok kezelésére használják az orvosi iskolák az ókori Egyiptom, Kína, India, az inkák Peru és mások. Azonban annak ellenére, hogy jelentős érdeklődés eredetének kérdése, valamint a daganatok növekedését, annak ellenére, hogy többször próbálkozik kezelés szintjén orvostudomány során több száz, nem mélyebben meg lehet vizsgálni ezeket a betegségeket. Ez csak úgy volt lehetséges, miután a találmány a mikroszkóp és a fejlesztés a patológiai anatómia, különösen azután, a munkáját Virchow a celluláris patológiájában, t. E. második felében a XIX. Az onkológia fejlesztéséhez rendkívül fontos kísérleti vizsgálatok állatokon.

Az őse kísérleti onkológiai tanítványa a kiváló orosz patológus M.M.Rudneva állatorvos MA Novinsky, aki 1876-ban végzett a világ első sikeres szervátültetés rosszindulatú daganatok, a felnőtt kutyák, kölykök. A jövőben Iensen, Erlich, Beshford, NN Petrov és sok más kutatót átültetettem. Ezek a tanulmányok lehetővé tették számunkra, hogy tanulmányozzuk a természetet és meghatározzuk a tumorszövetek és sejtek számos jellemzőjét. Különösen bizonyították a daganatok autonómiáját és a rosszindulatú daganatok fokozatos növekedését. Az átültetett daganatokon számos daganatszövet morfológiai és biokémiai jellemzőit vizsgálták. Az átültetett daganatok új kezelési módokat teszteltek, és különösen a kemoterápia kérdéseit vizsgálták.

A tumorok okainak tanulmányozásában fontos szerepet játszottak az úgynevezett szakmai rák megfigyelései. 1775-ben egy angol sebész P.Pott leírt herezacskó bőrrák kéményseprők, ami az eredmény hosszú távú szennyezettsége lepárlási termékek szén, korom, füst részecskék. Hatása alatt a fentiekre, a japán kutatók Yamagiwa és Ichikawa (1915-1916) kezdte, hogy kenje a fülének bőre nyulak kőszénkátrány kapott kísérleti rák. Ezt követően a munka Kinneueya, Heeger, Cook, azt találtuk, hogy az aktív kezdődő rákkeltő különböző gyanták apomaticheskie policiklusos szénhidrogének (PAH), és különösen, benz (a) pirén (BP). Az utóbbi anyag nagyon gyakori az emberi környezetben. Jelenleg, valamint a szénhidrogén-vegyületek ismert rákkeltő tartozó más osztályba tartozó kémiai vegyületek - aminoazosoedineniya, ciklusos aminok, nitrozovegyületek, aflatoxin stb 1932-ben A.Lakassan bebizonyította, hogy bizonyos tumorok lehet kísérletileg okozott sok ösztrogénnel (okozva ivarzás) hormonok, és 1944-ben Ch.Heggins javasolt kezelésére ezen anyagok prosztatarák emberben.

Az ember foglalkozási megbetegedéseinek egyéni megfigyelése és számos állatkísérlet kimutatta, hogy a röntgen- és ultraibolya sugarak, a radium és a radioaktív anyagok rákkeltő hatásúak lehetnek. A mesterséges radioaktivitás felfedezése (Irene és Frederic Joliot-Curie) lehetővé tette a radioaktív izotópok széles körű felhasználását az állatok tumorainak mesterséges előállításához és a karcinogenezis folyamatának tanulmányozásához.

Az onkológia történetében fontos szerepet játszott a Raucom felfedezése néhány csirke szarkóma vírusos természetéről. Ezek a vizsgálatok képezték az alapját a vírus fogalmát rák etiológiája és szolgált, mint az elején számos tanulmány ezen a területen, ami a felfedezés számos okozó vírusok állatokban tumorokat (nyúl papilloma vírus Shope, emlőrák vírus egerek Bitner, vírusok, egér leukémia Gross vírus „poliómavirus "Stewart, stb.).

Kérdések megvizsgálására etnológia és patogenezise humán tumorok nagyon fontos tanulmány epidemiológiájával rák, ami egyértelmű hatása az éghajlat, a fogyasztói, szakmai vagy egyéb külső és belső tényezők megjelenésének és növekedésének a rák bizonyos formái. A különböző országokban jelentős különbségek vannak a különböző rákos megbetegedések előfordulásában a világ különböző részein. Például második felében a XX század drámaian megnövekedett tüdőrák előfordulása Nyugat-Európában, különösen Angliában és az Egyesült Államokban, amely kapcsolatban van a városi szennyezés és a dohányzás gyakoriságát hangulatot. A májrák előfordulása az afrikai fejlődő országokban ismert, ami a fehérje táplálék hiányának és a parazita májbetegségek jelenlétének tulajdonítható. AA Krontovsky, NG Holdin, AD Timofeevsky és alkalmazottaik feltárják a daganat szöveteket.

Oroszország első munkája a kísérleti indukciós tumorok kőszénkátrány és vegytiszta rákkeltő végeztek NN Petrov és GV Shore. Tanulmányok patogenezisének daganatok, különösen a szerepe a betegségek, az idegrendszer funkcióit a tumor az eljárás, amely az Orosz Föderáció M.K.Petrova, A.A.Solovev, S.I.Lebedinsky és mások. Minden nagyobb érdeklődést a probléma az, hogy tumorimmunológia specifikus tumor antigének létezésével társul [Zilber LA 1948]. Szerepének tisztázása a kötőszövetben és a kapcsolat a tumor és a test is szentelt a munkálatok AA Bogomolets itt Kavetsky és az alkalmazottak.

A különböző daganatok széles morfológiai vizsgálata tükröződött az MF Glazunov, IA Krayevsky és más szovjet patológusok munkáiból. A modern molekuláris hisztokémiai és citológiai vizsgálatok (Yu.M. Vasiliev) elmélyítették a tumorsejtek tulajdonságainak megértését.

Sok erőfeszítést fordítottak a daganatok etiológiájának tanulmányozására. LA Zilber létrehozta a tumorok vírogenetikus fogalmát. Daganatellenes immunológiai munkája a tumor antigének vizsgálatát és végül egy specifikus máj-a-fetoprotein felfedezését eredményezte, amely lehetővé tette a májrákra vonatkozó értékes diagnosztikus válasz kialakulását.

Radioaktív anyagok és rákkeltő szénhidrogének segítségével először a majmok kísérleti rosszindulatú daganatait kapták meg.

A kémiai rákkeltő anyagok vizsgálata számos eredményhez vezetett. 1937-ben, az első alkalommal a világ lehetségesnek bizonyult, hogy készítsen állati tumorok eredményeként bevezetése kivonatok szövetek ember halt meg rákban, és azokat az ötleteket arra alapozták endogén anyagok blastomogenic (L.M.Shabad). Tanulmány a rákkeltő szénhidrogének késztette a fejlődését pontos kvantitatív módszerek kimutatási különböző elemek a külső környezet. E vizsgálatok eredményei alapján számos ajánlást dolgoztak ki, és intézkedéseket hoztak a rák megelőzésére.

A tumor kemoterápiájára vonatkozó kísérleti-onkológiai és klinikai munkák a legszélesebb körben szereztek szerepet. Ez az új onkológiai ág gyorsan fejlődik és már jelentős eredményeket hozott. A tumorok hagyományos kezelésének módszerei - sebészeti és radioterápiás kezelés - kiegészültek a gyógykezeléssel. Az új tumorellenes szerek szintézise és kísérleti vizsgálata egy jól szervezett kooperatív tesztrendszerrel számos klinikán, egyidejűleg és ellenőrzött körülmények között, új előrelépést jelentenek a daganatok kemoterápiájában.

Az oroszországi első onkológiai intézet 1903-ban magán forrásokra épült, a daganatkezelés intézetére. Morozov Moszkvában. A szovjet években teljesen átszerveződött és átalakult a moszkvai Onkológiai Intézetbe, a Los Herzen után, az onkológusok moszkvai iskolájának egyik alapítója. 1926-ban az NN Petrov kezdeményezésére létrejött a Leningrád Onkológiai Intézet, amely most nevét viseli. 1951-ben Moszkvában, az Orosz Orvostudományi Akadémia orosz rákkutató központjában megalapították a Kísérleti és Klinikai Onkológiai Intézetet.

1954-ben az orosz Tudományos Onkológusok Társaságát szervezték. Ennek a társadalomnak az ágai az Orosz Föderáció számos városában működnek. Minden országban tartják az interkontinentális vagy republikánus konferenciákat az onkológiai intézetek részvételével. Az orosz Onkológusok Társasága az egész Unió kongresszusait és konferenciáit szervezi, és része a Nemzetközi Rákegyesületnek is, amely egyesíti a világ legtöbb országának onkológusát. Ez a nemzetközi szervezet 1933 óta létezik, és 12 nemzetközi rákellenes kongresszust vezetett be, köztük egyet Moszkvában (1962).

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) egy különleges Rákellenes Tanszék, amelyet sok évig a szovjet onkológusok vezetett. 1965-ben a WHO-val társult Nemzetközi Rákkutatási Ügynökség (IARC) Lyonban (Franciaország) jött létre, amely számos országot összekapcsoló tudományos és kiadói munkát végez.

Jelenleg onkológusok Oroszország aktívan részt vesz a nemzetközi kongresszusokon, a munka az állandó bizottságok és a bizottságok, a Nemzetközi Rákellenes Unió, a WHO és az IARC, aktívan részt vesz a nemzetközi szimpóziumok különböző kérdésekről onkológia.

Mint látható a fenti, a modern onkológia (az grech.- oncos - tumor, logók - szó, a tudomány) egy fiatal tudomány - nem több, mint 100 éve, és így alakult, csak a XX században. Fő feladatai a daganatok okainak feltárása, az előfordulásuk és fejlődésük, a korai felismerés és a sikeres kezelés megelőzésének fejlesztése.

Kezdetben a tumorok kezelése teljesen sebészek kezében volt. Később egyre gyakrabban alkalmazták a radioterápiás módszereket, amelyek a rosszindulatú daganatok egyes lokalizációi és stádiumai számára a választás módjává váltak. Végül a 20. század negyvenes évei kezdõdõen a daganatok gyógykezelését kezdték alkalmazni. Jelenleg egyre inkább szükség van az összes ilyen kezelés kombinációjára, beleértve az immunterápiát is. Tehát egy többprofil, de egységes és független fegyelem - a modern onkológia nőtt.