Sterilizáció szülés után - kérdések és válaszok - Dr. Komarovsky
A sterilizáció lehetséges (tubális ligálás) közvetlenül a szülés után? Vagy laparoszkópia szükséges? És milyen mellékhatások vagy negatív következmények vannak ebben a műveletben?
Berezovskaya E.P. válaszok
Nő sterilizálás egy kötést (ligálás), egy bilincs vagy a kereszteződés a petevezető. Ez megakadályozza, hogy a sperma a kapcsolatot a tojás, és így felfogott megszakított integritását „csatorna”, amelyen keresztül támogatni a férfi és női csírasejtekben. Ez a fogamzásgátlás leggyakrabban laparoszkópia segítségével történik. Egyes esetekben, a sterilizáció végrehajtása során végző más típusú sebészet (császármetszés, eltávolítása petefészek ciszták, eltávolítása a méhen kívüli terhesség) a nő. Sterilizálás a hüvelyen át (vaginotomy) nem végezzük miatt a nagy számú szövődmények. Miután a természetes szülés, hogy nem végzik el annak a ténynek köszönhető, hogy a laparoszkópia ebben az időszakban tele van súlyos szövődmények - test a méh, a szalagok, a petevezető, a petefészek anatómiailag megváltozott, és jöjjön vissza a normális 6-8 hét általában. A csöveket ilyen esetekben a születés utáni 8. héten, normál belső nemi szerveken végzik.
A női sterilizáció hatékonysága a végrehajtás technikájától függ. A leghatékonyabbak a petevezeték csövek unipoláris elektrokoagulációja és a petevezetékek teljes eltávolítása, amelynek meghibásodási sebessége 0,75%. Ha a bilincseket és a gyűrűket alkalmazzák, a sterilizálás hatékonysága 96-98%. A WHO szerint a női sterilizáció valamennyi típusának mértéke általában 0,5%.
Minden mellékhatások és komplikációk a női sterilizálás lehet osztani a rövid távú és hosszú távú, valamint a közös, vannak használatával kapcsolatos az általános anesztézia és a helyi, mint egy reakció a műtét. Hasi fájdalom, a bőr duzzanata, vérömleny, fertőzés, fájdalmas vizelés megfigyelt fele a nők, de általában eltűnnek néhány napig vagy hétig. Azoknál a nőknél, akik végzett sterilizálás overlay klipek vagy gyűrű, fokozott a méhen kívüli terhesség (Egyes jelentések szerint, 3-szor). Néha kialakulhat a méhcsövet fistula (fisztula). Egyes nőknek lehet menstruációs ciklusuk, de általában gyorsan visszatér a normális szintre.
Az orvosok nem javasoljuk a sterilizálás a nők 30 évesnél fiatalabb, mert 6-7% a nők keresnek segítséget a helyreállítása átjárhatóságát a petevezeték után 5 éven belül a petevezeték lekötése. A műanyag tubal ligálás új technikái visszaadhatják a legtöbb nőnek a lehetőséget, hogy saját gyermekeik legyenek. Ha alkalmazva sterilizálni gyűrűk és bilincsek, az előfordulási gyakorisága a terhesség felújítás után a petevezető 76-90%. Az újbóli termékenységi sok tekintetben függ a kortól, a nő, így a nők több mint 35 az esélye a spontán terhesség helyreállítása után a petevezető jelentősen csökken. Sajnos az ektopiás terhesség előfordulási gyakorisága 5% -ra emelkedik.