Kefalogematoma az újszülöttekben a fejkezelésben, a puncturában és a következményekben
A kefalogematoma a leggyakoribb sérülés. amelyet az újszülött gyermek kaphat az anya születési csatornáján keresztül.
A patológia az újszülöttek teljes számának 0,5-2,5% -ánál fordul elő, míg a gyermek neme nem számít.
A betegség különböző komplikációkat okozhat, mind kisebb, mind súlyos szövődmények.
Az ilyen következmények, mint agyi bénulás. idegrendszeri rendellenességek, a fizikai és szellemi fejlődés késései csak súlyos betegségben fordulnak elő. ha kiterjedt vérzés van a részperioszterális régióban.
Ha újszülöttben egy nephrológia gyanúja merül fel, akkor ezt a patológiát meg kell különböztetni más hasonló betegségekkel, mivel ettől függ a betegség kezelésének elve.
A betegség jellemzői
Egy cephalohemomával az újszülött leválasztotta a koponya csontjaitól a periosteumot. Ugyanakkor a képződött üreg vérzése a vérben felhalmozódik.
Leggyakrabban a vér akkumulációjának lokalizálása a korona területe, ritkábban a fej egyéb részei (occipitalis, frontális, templomkörzet).
Gyakran rendellenességek kimutatására után azonnal a baba a világra nem lehetséges, mivel a terület rejtett vérzés generikus tumor, de ha ez eltűnik, és a felhalmozott vér nő, a probléma lehet azonosítani szemrevételezéssel az újszülött.
A hematoma méretei eltérőek lehetnek (5-15 cm), a sérülés súlyosságától függően.
Ebben az esetben az újszülött vérében még 2-3 nappal a születés után nem tud dobni, illetve a tér között, a koponya és a csonthártya is folyékony állapotban, folyamatosan felhalmozódó, hozzájárul a fokozott véraláfutás.
Ugyanakkor a hematóma tiszta vázlattal rendelkezik, nem lép túl a koponya csontszöveteinek határain.
okai
A kóros állapot oka a gyermek trauma. amelyet a születéskor kapott.
A helyzet előfordulása olyan hajlamosító tényezőkhez vezethet, mint:
- túl nagy magzati méret;
- a gyermek helytelen bemutatása a szállítás időpontjában (kismedence, arc);
- a méhen belüli fejlődési rendellenességek;
- a gyermek születése az esedékesség napja után;
- terhesség, amely 35-40 év feletti nőnél fordul elő;
- gyors szállítás (különösen, ha a nő először szül);
- a fiziológiásan keskeny medence, vagy a medencei csontok megszakadása a nő trauma miatt;
- a magzati oxigén éhínség a szülés előtti időszakban (például amikor a köldökzsinór tapad a gyermek nyakára, nehézlégzést okozva);
- a nyelv helyzetének megsértése, amikor megakadályozza az oxigén elérését;
- A csecsemő szájüregi megnyilvánulása nyálkahártyával, amely a munkafolyamat során szabadul fel.
Hogyan alakul ki veleszületett hypothyreosis a gyermekekben? Tudjon meg többet erről a cikkünkről.
A vérzés mechanizmusa
Ismeretes, hogy az újszülött gyermek feje a testének legnagyobb része. A születés folyamán ez a fej a legnehezebb áthaladni az anya születési csatornáján.
A munka során felmerülő különféle szövődmények következtében a gyermek a járomcsontnak a fejbőrrel való ilyen eltolódását tapasztalhatja.
Ennek eredményeképpen a véredények felszakadnak a periostum és a koponya csontjai között. Ez a vérzés kialakulásához vezet.
A patológia típusai és formái
Különböző típusú cephalohemoma, valamint különböző patológiás súlyosságú.
Ajánlások az újszülöttek vérzéses betegségeinek kezelésére honlapunkon találhatók.
Tünetek és jelek
A cephalohematoma jelenléte általában nem befolyásolja a gyermek általános jólétét, állapotát csak komplikációk jelenlétében romlik. Vannak olyan jelek, mint:
- A vérzés határainak egyértelműsége.
- A gyermek születése után 2-3 nappal az oktatás méretének növekedése. 2-3 nap elteltével a hematoma növekedése megáll, és egy hét alatt a képződés kezd csökkenni, és teljesen eltűnik 1,5 és 2 hónap elteltével. (a gyermek megfelelő kezelésével és gondozásával).
- A baba fején egy jellegzetes tumor jelenik meg.
- A hematóma feletti bőrborítók nem változnak.
- Hematoma puha az érintés, a tapintás érezheti a vér öntő alatt a bőr.
Komplikációk és következmények
Jelentős vérzés egy újszülöttben, olyan kellemetlen következményekkel jár, mint:
- Vérszegénység. amelyet a vér jelentős csökkenése okoz.
- Sárgaság. Jelentős méretű hematóma esetén a periosteális üregből származó vér bejuthat a közeli szövetekbe. Ebben az esetben a vérben található hemoglobin feloldódik az alkotóelemekbe, a bilirubin felszabadul, ami belép a véráramba, hozzájárulva a sárgaság kialakulásához.
- Jelentős mennyiségű vérzés, deformáció és a koponya csontjainak károsodása lehetséges.
- Hosszú patológiás folyamattal a gyermek gyulladásos folyamatot alakít ki, amely a közeli szöveteket és az agyterületet érinti.
diagnosztika
A diagnózis felállításához az orvosnak szüksége lesz:
- Kórtörténet, hogy meghatározza a lehetséges okokat a patológia az anya és gyermeke.
- Vizuális vizsgálat egy jellegzetes tumor kimutatására, a kórtan differenciálódása más születési sérülésekről.
- Vérvizsgálat az eritrociták és a hemoglobin számához (a cephalohemoma esetében ezek az értékek csökkentek).
- Instrumentális vizsgálatok (neurosonográfia, CT) a koponya és a periostum közötti kóros üreg kimutatására, valamint a gyermek idegrendszerének állapotának felmérésére.
A kezelés alapelvei
A kezelés módszereit a hematoma mérete alapján választják ki.
Általános szabályként a kisebb műveltségeket nem igénylik különleges bánásmód, és egy idő után megoldják magukat.
A terápia csak akkor szükséges, ha a hematóma elég nagy, fennáll a szövődmények kockázata, vagy ha a hematoma 2 hónappal később jelentkezik. önmagában nem tűnt el.
gyógyszer
Ezt a módszert használják a kis cefaloidok eltávolítására. A gyógyszerek alkalmazása a hematoma reszorpciójának felgyorsítására irányul. a vérkeringés normalizálódása ezen a területen.
A gyermeket Troxevasinum-t írják elő - a kenőcs, amely segít megerõsíteni az erek falát, növeli az érrendszeri hangot. A kenőcsöt kis mennyiségekben nem a hematóma területe naponta kétszer, gyengéden dörzsöli a bőrbe. A kezelést az orvos határozza meg.
sebészet
Egy nagy cephalothorematologusnál az orvos műtétet ír elő, amelyet a hematoma szúrásaként végezni.
Ezt a módszert tekintjük az egyetlen hatékony módszernek a 100 ml feletti képződés elleni küzdelemben. Az eljárás legfeljebb 5-10 percet vesz igénybe.
Ez alatt a gyermek bőrét a hematoma kialakulásának helyén tűvel átszúrják, felhalmozódott vért szívnak le, majd a fertőtlenítő oldatot a fertőtlenítő oldattal kezelik.
Ajánlott a műtétet legkésőbb 7 nappal a csecsemő megjelenése után elvégezni, ezen időszak után az eljárás hatékonysága minimális, mivel ebben a korban a test kötőszövete növekszik.
Lyukasztás a töméshez
A cephalohematoma baktériuma az érintett terület fertőzéséből eredő szövődmény. Ez a jelenség meglehetősen ritka, de mégis veszélyes. Felismerik a nedvességet klinikai tünetekkel, amelyek között vannak:
- a bőr felszínének elszíneződése a hematóma felett;
- az oktatás összecsapása;
- a gyermek jólétének romlása (a baba lelassul, szeszélyes, nem hajlandó enni, esetleg láz).
Ha ezek a tünetek jelentkeznek, forduljon orvosához. Ebben az esetben előírt kötelező sebészeti beavatkozást - a cephalohemoma szúrását.
A szúrás a gyermek bőrén történik, amelyen keresztül a felhalmozódott vér és gőzs tartalmat eltávolítják. Ha szükséges, engedje le a hematómát. Ezenkívül a gyermekre antibiotikumokat írnak fel a fertőzés okozta fertőzés megszüntetésére.
Milyen szerepe van a hidrocefalikus szindróma közvetett jeleinek a gyermekekben? A válasz azonnal megtudja.
Gyermekgondozás
Az újszülöttnek, még egy egészségesnek is óvatosnak kell lennie, ha a gyermeknek cefalohemómája van, akkor még különlegesebbnek kell lennie.
Tehát szigorúan be kell tartani az orvos minden előírását.
Fontos, hogy megvédje a baba fejét minden sérülésektől. Ehhez ajánlott folyamatosan felhordani a morzsát, amely azonban nem szorítható szorosan. Fontos észrevenni a hematoma növekedését időben. A méretének növekedése jelzi a sebészeti beavatkozást.
Az újszülöttek szokásos párnái helyett speciális gélpárnákat használhat, amelyek egyenletesen terjesztik a terhelést a gyermek feje különböző területein, ezáltal csökkentve a kényelmetlenséget.
A kefalogematoma gyakori születési trauma, melynek következtében a koponya és a periosteum között vértesttel töltött üreg keletkezik.
A hematoma méretei különbözőek lehetnek, a kis formációk, mint általában, egymástól függetlenül járnak. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében az orvos rendelhet vasoconstrictort.
A nagy hematómákat egyszerű sebészeti beavatkozás útján megszüntetik.
A hematoma szövődményei ritkák, az egyik leggyakoribb szövődmény a cephalohememiát, amely akkor következik be, amikor a fertőzés bejut az érintett területre. Ebben az esetben a műtéti eltávolítás műtét az egyetlen módja a kezelésnek.
A szerkesztőséggel való kommunikációhoz
Moszkva, Rozhdestvenskaya St., 18