Paranoid skizofrénia, folyamatos-progrediens áramlás, romlás

Panaszok a kurzus pillanatában

A kuráció idején panaszkodik a depressziós hangulatról, a rossz álomból, a nyugtalanságról és a szorongásról. Továbbá a beteg aggódik az alsó végtagok remegéséért.

Anamnézis az életről

Állapot praesens objectivus

· Általános ellenőrzés:

A beteg állapota kielégítő, a helyzet aktív, a tudat tiszta, az arckifejezés és a szem jóindulatú.

Az alkotmány helyes. Amikor nézve a bőr sápadt bőr - rózsaszín, normális páratartalom, meleg tapintású, felfekvések, kiütések, karcolás, hámlás részek nem, vérzés, érrendszeri Csillag nem bőr turgora mentve. Megvizsgáláskor a látható nyálkahártya rózsaszín, vérzés, fekély, kéreg. Haj típusú férfi, hajszálas. Ujjak és a körmök a szokásos forma „alsócomb” és „időablak” nem körmök fényes, sima, barázdáltságot és törékeny körmök vannak.

A tapintás során a mandibula, a nyaki, a supraclavicular, a subclavia, a hónalj, a lágyék nyirokcsomói nem tapinthatóak. Ételek elegendőek, szubkután zsírszövetek kielégítően kifejlesztve, 1 cm vastagok, egyenletesen oszlanak el, nincs duzzanat. Az izmokat kielégítően fejlesztik, az izomtónust megőrzik, tapintással, az aktív és passzív mozgások fájdalommentesek. Nincsenek kanyarok, csontok deformációi, a csontok fájdalom nélkül vannak megnyomva és szivattyúzva. Az ízületek fájdalom, deformáció, crunch során tapintás és mozgás ott. A beszélgetés során (az ülő helyzetben) a betegnek az alsó végtagok remegése van. Ez a tünet eltűnése esetén eltűnik.

· A szervek és a funkcionális rendszerek állapota

A mellkas formája gyengeséges, nincs duzzanat, nincs duzzanat. Légzés az orr, szabad, hasi, ritmusos, közepes mélységben, 16 perces légúti expedíció gyakoriságával.

A segédizomzat nem vesz részt a légzésben. Légszomj, nincs látható fulladás. A tapintásnál a mellkas rugalmas, fájdalommentes. Összehasonlító ütőhangszerekkel a tüdő minden területén egyértelmű pulmonalis hangot határozunk meg.

Az auszkulációs adatok normálisak.

Ha a szívterületet látható változások nélkül vizsgáljuk, a púder nincs jelen, az apikális impulzus nem látható. A tapintással kardiális impulzus nem észlelhető, apikális impulzus határozzuk meg álló helyzetben a kilégzést 1,5 cm mediálisan a bal midclavicular linii.Verhushechnyytolchok alacsony, közepesen erős, ellenálló, korlátozott, egy olyan terület 1 cm.

A percussion során a viszonylagos szívritmuszavar határai normálisak. Az ütős ütközés esetén az abszolút szívdaganat határai normálisak. Hallgatózás ritmikus szívhangok, világos, csillapítás, erősítés vagy felosztott hang nincs zaj zaj nincs súrlódás szívburok. Tapintásra a radiális artéria impulzus szinkronizált mindkét kezét, azonos nagyságú, ritmikus, frekvenciával 74 ütés percenként, normál töltés, feszültség és méretű, szabályos alakú. A vérnyomás 120/70 mm Hg. Art.

Az emésztőrendszer és a hasüreg szervei

Lenyelése szabad, fájdalommentes. A hasüreg vizsgálata során a has vastag alakú, szimmetrikus, nem duzzadt, kiugrások, elzáródások, látható pulzációk, perisztaltia. A hasfal emeletének kiterjedése és a perifériás területen a szemben látható pulzáció nincs jelen. A hasrész bõrje tiszta, nincsenek hegek.

A gyomor részt vesz a légzésben. A felületes orientáló tapintással a has a puha, fájdalommentes. A rectus hasi izmok eltérése nincs jelen. A máj alsó széle a part mentén, sima, fájdalommentes. A lép nem tapintható.

Amikor megvizsgálja a kidudorodást a vese régiójában. A Pasternatsky tünetei mindkét oldalon ütőhangolattal negatívak. A felületes tapintással a fájdalom nem határozható meg. A vizelet fájdalommentes.

A tudat betege a térben és az időben orientált. Az arc szimmetrikus, a tanulók fényre reagálnak. Az agyi idegekben nincsenek zavargások, a szaruhártya reflex megmarad. Tendon, periosteális, felületes reflexek a normális kifejezés. Nincsenek kóros reflexek. Az érzékenység mentésre kerül.

A meningési tünetek negatívak. Nincsenek vazomotoros rendellenességek. Izzadás és nyálzás normális.

A végtagok és a trunk atrófia izomzatának általános vizsgálata során a hipertrófiát nem észlelték. Az összes ízület aktív és passzív mozgása teljes, ugyanabban az ízületben a mozgások amplitúdója megegyezik. Az izomtónus kissé emelkedett.

A beteg időben, térben és önmagában való tájékozódása megmarad. A beteg külsőleg rendetlen: nem fésült, rosszul öltözött. A beszélgetésért meghívott minket a szobájába. A beszélgetés során a beteg az ágyán ül. Gyermektelen kapcsolat: a kérdések megválaszolására érdemben. A páciens egyértelműen képviseli helyét, helyesen hívja, helyesen jelöli az évet, a hónapot és a dátumot (ez a naptári időben van irányítva), felismeri a kurátorokat ismételt látogatások során. Nincs bizonyíték a töredékes gondolkodásra. A tudat deenergizálásának tünetei szintén nem jelennek meg: a páciens reagál a normális erejű ingerekre, megérti a hozzá intézett kérdéseket különböző mértékű komplexitással, megfelelően reagál rájuk. Nincs álmosság. Az epilepsziás görcsök és rohamok nem voltak életben. A páciens tagadja az amnézia epizódjait. A depressziós hangulat panaszai, rossz alvás, nyugtalanság, szorongás, remegés az alsó végtagokban.

A következtetés. nincsenek a tudatzavarok.

Az észlelés területén a páciens rendellenességeket észlel: néha "hangot hall az oldalról". A téma további megkérdőjelezésével a beteg kitér. A betegség történetéből kiderült, hogy a hangok elengedhetetlenek, "rend, szabály". Amikor megpróbálja részletezni a beteg érzéseit, bezárja, azt mondja, hogy kényelmetlenül beszél ebben a témában. Az ajánlatot, hogy leírja (papíron), vagy felhívni a "hang" a beteg elutasította. A "hang" első megjelenésének és a páciens fennállásakor bekövetkező változásoknak az ideje nem jelentkezik.

A vizsgálat során nem találtunk hyper- és hypoesthesiát. Emellett a beteg nem jelentett panaszt a szokatlan érzetekről a belső szervekben.

Következtetés: a percepció minőségi károsodása az imperatív verbális hallucinális hallucinációk formájában.

Következtetés: nem figyeltek meg figyelemzavarokat.

A páciens memóriáját "átlagosnak" tekinti, motorja és vizuális memóriája jobban fejlett. Gyermekkorának és ifjúságának eseményei jól emlékszenek. Alapvető ismeretek mentés: a beteg, habozás nélkül felhívja a nevét az anya, a testvér, koruk, születési dátumokat, és így hamis memória szindróma és csevegés a beteg nem mutat ... Nincsenek zavargások az ismeretség érzésében.

A memória vizsgálatának pszichológiai tesztjei:

2. 10 szó emlékezése.

A következő szavakat mutatták be:

River A reprodukált szavak száma