Metabolikus rendellenességek és anémia a peptikus fekély kezelésére
Metabolikus rendellenességek
Ezek a rendellenességek gyakran a gyomor kiterjedt reszekciója után alakulnak ki, ami jelentősen megzavarja az emésztőszervek funkcionális harmóniáját. Úgy gondolják, hogy e rendellenességek patogenezisében fontos szerepet játszanak nemcsak a szerv jelentős része eltávolításával, hanem azáltal, hogy kikapcsolják az élelmiszer átadását a DPC-n keresztül, ha a reszekciót a Billroth II módszerével végezzük.
A fent említett rendellenességekhez a metabolikus rendellenességek társulnak, mintha klinikai képükbe ágyazódnának, de néha független jelentést kapnak. A klinikán belül a metabolikus rendellenességek legélesebb manifesztációja a testtömeg hiánya. A "normál" vagy a preoperatív testtömeg elérésének képtelensége alatti tömeg csökkenés a műtétek megközelítőleg 1/4-ében megfigyelhető (Yu.M. Pantsirev, VI Sidorenko, 1988).
E rendellenességek sok oka között megfigyelhető az ételmaradékok mennyiségének csökkenése, bizonyos termékek intoleranciája, a zsír és fehérje felszívódásának megszegése, a vitaminok és ásványi anyagok hiánya. Mindezek a jelenségek meglehetősen jól manifesztálódnak, amikor súlyos hasmenés, hypovitaminosis stb.
A metabolikus rendellenességek kezelése nehéz feladat. A kezelés alapja a diétaterápia. Súlyos esetekben páciens kezelést biztosítanak.
A hasi reszekció után gyakran kialakul a vérszegénység. amely rendszerint vashiányos. A reszekció utáni anémia patogenezisében nagy jelentőséggel bír a sósav termelésének éles csökkenése a gyomorban és az TC táplálék tömegének gyors áthaladása, a vas felszívódása és a vitaminok felszívódása. A gyomor resectio után viszonylag ritka a viszonylag megaloblasztikus (B-hiány) anémia. Nyilvánvaló okokból az ilyen anémia gyakran gasztrectomia után alakul ki. A vérszegénység kezelése magában foglalja a vérátömlesztést, vaskészítményeket, vitaminokat (C, B csoport), SC, ZS kinevezését.
Az anémiás szindróma a vashiány, a B-hiány és az anaemia vegyes formái következménye lehet. A vashiányos vérszegénység kialakulását hipoacid atrófiás gastritisben szenvedő betegeknél a vas ionizációjának és reszorpciójának megsértése okozza. Development, 3-vashiányos vérszegénység fordul elő leginkább, miután a teljes eltávolítása a gyomor a hosszú távú időszakban, a fejlesztési endogén B-vitamin-hiány oka ezekben az esetekben a hiányában gastromukoproteina - transzporter B-vitamin és a bél dysbiosis.