Lochiometer - okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Lohiometra - szülés utáni szövődmény, amely következtében alakul ki az a késedelem a méh üregében gyermekágyi folyás - fiziológiai sebváladékozás, amely a vér, váladék, és bomló szerves degeneratív elemek. Lohiometra nyilvánul korai csökkentését vagy megszakítását kisülési a genitáliák, és súlyossága a hasi fájdalom, megnövekedett méh láz. Lohiometra diagnosztizált hüvelyi vizsgálat és az ultrahang. lohiometry kezelés igényel vényköteles izomlazítók, csökkenti a méh jelenti antibiotikov- néha - műszeres kürettázs matki.podrobneeLohiometraPrichiny fejlesztési lohiometrySimptomy lohiometryDiagnostika lohiometryLechenie lohiometryOslozhneniya lohiometryProfilaktika és a prognózis lohiometreLohiometra - kezelés Moszkvában
Szülés után, a granulációs tengely által kiválasztott sejtenzimek hatására a méh falán maradt decidális membrán vérrögjei és maradékai cseppfolyósodnak. Ezenkívül a sebfelszínen a méh üregébe belépnek a leukociták, az eritrociták, a plazma és a nyirok. Mindezek az elemek a lochia-t alkotják, amely egy postnatalis sebek titka, amely általában a méh üregéből folyik ki a nyaki csatornán keresztül a hüvelybe.
Az első 2-3 nappal a születés után gyermekágyi folyás van egy véres karakter, majd egy 4-5-ik napján, egy mély vörös és barnás árnyalatú, és egy héttel később lesz sárgásfehér miatt magas a fehérvérsejtek. A 10. napon allokációt könnyű, vizes, nyálkás-savós összhang. Fokozatosan csökkenti az összeget a gyermekágyi folyás, és a végén a harmadik héten a kibocsátás gyakorlatilag megállt, és hamarosan teljesen eltűnik.
Amikor a szülés utáni kibocsátás kiáramlása késik, a lychiométerről - a lochia stagnálásáról a méh üregében - elmondják. A lochiométerek kialakulásának veszélye a méh tartalmának fertőzésének nagy valószínűsége, hiszen a nyirok, a szérum, a vér, a szövetek továbbra is a legjobb táptalajként szolgálnak a mikroorganizmusok reprodukálásához. Leggyakrabban a lychiométerek hátterében kialakul az endometritis.
A lochiometria fejlődésének okai
A lochiométerek kialakulása a méhnyak elváltozásainak mechanikai akadályaiból vagy a méh nem megfelelő összehúzódásából ered.
A mechanikai akadályok lehetnek a méhkürtök (hyperanteflexia) vagy a cervicalis csatorna elzáródása vérrögök, maradék decidua és pikkelyes méh szövetek által.
Elégtelen méhösszehúzódásokat során a szülést követő időszakban általában fejlődik eredményeként méh puffadás (amikor egy nagy magzat, polyhydramnion vagy többszörös terhességek), gyenge vagy diskoordinirovannoy munkaerő, görcse a belső os, császármetszés.
A lochiometriát elősegíti az elhúzódó pihenő és a szülés utáni alacsony aktivitás.
A Lochiometra a születést követő 5.-7. Napon alakul ki, amelyet a méhen belüli szülés utáni kiválasztódások jelentős csökkenése vagy megszüntetése jellemez. Ugyanakkor a méh méretének növekedése az aktuális szülés utáni idő normájához képest, a tapintás fájdalmának növekedésével párhuzamosan növekszik. Az általános egészségi állapot és a lohiométeres nő objektív állapota nem szenved, a testhőmérséklet normális, nincs tachycardia.
Amikor meghúzási kellő időben történő kezelés elleni stratégia lohiometry jelenik láz (t ° szervek 38-40 ° C), hidegrázás, görcsös, zavaros izolálását, amelynek kellemetlen szaga, tachycardia. 1-2 nap után a kritikus hőmérséklet csökken egyidejű megjelenése folyékony puruloid lohialnyh csapódik ki.
A lochiometriát jellemző klinikai tünetekkel diagnosztizálják. A nőgyógyászati vizsgálat segítségével gyakran észlelhető egy egyenetlenül megnagyobbodott és fájdalmas méreg, amelynek sűrű elasztikus konzisztenciája van, gyakran a belső garat bezáródása, a méh lehajlása.
A lochiométerek diagnosztikájának tisztázása magában foglalja az ultrahang kezelését, amely alatt a méh üregének megnagyobbodása, hiperechoikus vérrögök és folyadék vér jelenléte kiderül benne.
A lochiométerek kezelése biztosítja a lochia szabad kiáramlását, figyelembe véve az okot okozó okot.
A lochiométerek kimutatásakor a nőgyógyász a jégtáblát a hasrész aljára helyezi, a görcsoldók (papaverin, no-shpy) injekciói a méhgyulladás spasticitásának enyhítésére. A lochiométerek kezelésében uterotoniás (méhösszehúzó) szereket alkalmaznak - az oxitocint, a metilergometrint. A puerperium kiürítéséhez a napi 2-3 alkalommal 1-2 órát ajánlunk, hogy feküdjünk a hasra.
A méh hyperantheliaiájában a hajlítás a kétkomponensű vizsgálat során megszűnik, terápiás fizikai edzést írnak elő. A nyaki csatorna vérrögökkel történő alvadása által okozott lochiométerek esetében a karosszék vizsgálata során a nyaki csatorna digitális nagyítása és a vérrögök gondos eltávolítása történik.
Azok a helyzetek, amikor lochiométert 2-3 napon belül nem engedélyeznek, a klinikai nőgyógyászat a méh tartalmának műtéti eltávolításának jelzésére utal, amelyet egy curex vagy vákuum eszköz segítségével végeznek a hysteroszkópia ellenőrzése alatt. A széklet utáni fertőzések megelőzésére és kezelésére a lochiometerek hátterében antibiotikumokat írnak elő, figyelembe véve a bakteriológiai kenet eredményeit.
Ha a lochiométerek eltávolítása, a méh fájdalmának megmaradása, a rossz összehúzódás, a hipertermia miatt, akkor gondolni kell a posztpartum metioninometritis kialakulására.
Abban az esetben, a fertőzés rosszabbodik gyermekágyi állam miatt romolhat a fejlesztési gennyes-felszívó láz, megnyilvánult mérgezés, hasi fájdalom, gennyes váladék a bűzös szag. Mindezek alapján megállapítja az átmeneti lohiometry a gennyes méhgyulladás.