Agydaganatok diagnosztizálása
Az agyi tumor gyanúját lehetővé tevő panaszok vizsgálatának első szakasza neurológiai vizsgálat. A vizsgálat magában foglalja a szemgolyók mozgásának, a hallásnak, az érzékenységnek, az izomaktivitásnak, a szagoknak, az egyensúlynak és a mozgáskoordinációnak a mozgását. Ezenkívül az orvos értékeli az intelligencia és a memória állapotát.
Vizualizáció (az agy képeinek megszerzése)
Az agydaganatok diagnózisának jelentős javulása javult a vizualizációs módszerek hátterében.
Mágneses rezonancia képalkotás.
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az agytumor diagnózisának döntő színvonalát jelenti. Ugyanakkor a képek különböző szögekből készülnek, ami segítséget nyújt az orvosoknak a daganat háromdimenziós ábrázolásához. Az MRI lehetővé teszi a csontok, nagyon kicsi daganatok, agytörzsi daganatok és tumorok közelében elhelyezkedő daganatok világos ábrázolását a fejlődés kezdeti szakaszaiban. Az MRI használata a műtét során hasznos a daganat térfogatának és az agy célzott leképezésének meghatározására, valamint a kezelésre adott tumorválasz értékelésére.
Az agyi MRI (mágneses rezonancia képalkotás) részletes képet alkot a komplex agystruktúrákról. Az MRI lehetővé teszi az agy háromdimenziós pillanatfelvételét, amely segít az orvosoknak pontosabban meghatározni a daganat vagy aneurysma helyét.
Számítógépes tomográfia.
A CT-k a szervek és szövetek részletes ábrázolásához kifinomult röntgenberendezést és számítógépes támogatást használnak. A CT nem olyan érzékeny, mint az MRI, a kis daganatok, agytörzsi daganatok és tumorok kimutatásában a fejlődés kezdeti szakaszában. Mindazonáltal néhány esetben ez a felmérés nagyon hasznos. Gyakran elősegíti a kóros képződés kimutatását, a kontrasztanyag bejut a páciens testébe. A CT segít meghatározni a daganat elhelyezkedését, és bizonyos esetekben annak megjelenését. Emellett a CT segíti az agyi ödémát, a vérzést és más kapcsolódó tumoros állapotokat. Ezenkívül a számítógépes tomográfiát a kezelés hatékonyságának értékelésére és a tumor megismétlődésének követésére használják.
CT (vagy komputeres axiális tomográfia) - ez sokkal érzékenyebb módszer, mint a röntgen vizsgálat, és lehetővé teszi, hogy nagy felbontású képeket, nem csak csontszerkezet hanem puha szöveteket. CT termel tiszta képet a különböző szervekben, mint az agy, az ízületek, a vénák és artériák, valamint patológiás képződmények, például tumorok és vérzések. Bizonyos esetekben a vizsgálatot a kontrasztanyag adagolásával együtt végezzük.
Pozitron emissziós tomográfia.
A pozitronemissziós tomográfia (PET) tájékoztatást nyújt a tevékenység az agy (de nem a szerkezete) követésével mozgása cukor, radioaktívan jelölt. Bizonyos esetekben ez a vizsgálat segít megkülönböztetni az újonnan megjelent tumorsejteket és az elhalt sejteket (vagy hegszövetet) a sugárkezelés eredményeként. A PET-t nem használják közös diagnosztikai módszerként, de kiegészítheti az MRI-t a daganatfejlődés mértékének meghatározásához. A PET-adatok szintén segítenek növelni az új sugársebészeti technikák pontosságát. A PET-t gyakran a CT-vel (az úgynevezett PET-CT technikával együtt) végzik.
Egyéb vizualizációs módszerek.
Egyéb agyi képalkotáshoz szükséges diagnosztikai technikák a következők:
- SPECT (SPECT) hasonló a PET, de nem olyan hatékonyan, megkülönbözteti tumorsejtek és hegszövet kezelés után. Ezt a technikát CT vagy MRI után is fel lehet használni, hogy megkülönböztesse a magas és az alacsony fokú daganatokat.
- A magnetoencephalography (MEG) az idegsejtek által termelt mágneses mezőket méri az elektromos aktivitásuk hátterében. A technika az agy különböző részeinek munkájának értékelésére szolgál. A MEG-t azonban nem mindenhol használják.
- Az MRI angiográfia az agyi véráramlást értékeli. Az MRI-angiográfia használata általában csak a masszív vérellátással rendelkező daganatok műtéti eltávolításának tervezésére korlátozódik.
Görbületi (ágyéki) lyukasztás
Az ágyéki lyukasztást a cerebrospinális folyadék mintájának megszerzésére használják, amelyet tumorsejtek jelenlétére tanulmányoznak. A cerebrospinális folyadékban bizonyos tumor markerek (tumor jelenlétét jelző anyagok) is meghatározhatók. Sajnos a legtöbb primer agydaganatot jelenleg nem mutatták ki.
Az ágyéki lyukasztás előtt számítógépes vagy mágneses rezonancia leképezésre van szükség az eljárás biztonságosságának biztosítása érdekében.
A deréktáji (vagy gerincvelő) lyukasztás egy eljárás cerebrospinális folyadék megszerzésére a betegség vagy sérülés jelenlétének megállapítására. A lyukasztót általában a 3. és 4. ágyéki csigolyák közé helyezzük. Miután a helyes elhelyezése a tűt a subarachnoidális térben (a tér között, a gerincvelő és a burokja) agy-gerincvelői folyadék nyomás mérésére és a mintavétel a minta a vizsgálathoz.
A biopszia műtéti eljárás, amelynek során egy mikroszkóp alatt vizsgálják a szövetek mintáját egy gyanús területről a rosszindulatú daganatok jeleként. A biopszia eredményei a tumorsejtek típusáról is adnak információt. A biopszia a tumor műtéti eltávolításakor vagy külön diagnosztikai eljárásként végezhető el.
Bizonyos esetekben, például gliomák az agytörzs, a szabványos biopszia nagyon veszélyes lehet, mert a kár az egészséges szövetek területén árthatnak életfunkciók. Hasonló esetekben a sebészek olyan alternatív technikákat alkalmaznak, mint a finom tű és a sztereotaktikus biopszia. A sztereotaktikus biopszia egy finom tű-biopszia egy típusa, amelyet egy számítógép vezérlésével végzünk. Ebben az esetben a CT vagy MRI lapolvasóból származó képek lehetővé teszik a daganat pontos helyének becslését.