A nyelőcső külföldi teste
A nyelőcső külföldi teste
A nyelőcső külföldi teste
Az idegentestek bejutása a nyelőcsőbe többnyire véletlenszerű: a rosszul rágott ételekkel együtt, gondatlan, elhamarkodott ételekkel. Ennek elősegítésére a fogak hiánya és a fogpótlás, az alkoholos mérgezés, a rossz szokások - a fogak fogat körmökkel, tűkkel, érmékkel stb. Intellektuálisan idegen testeket lelökhet a mentálisan beteg emberek.
Az idegen tárgyak jellege nagyon változatos lehet: kis halak, baromfi csontok, húsdarabok, érmék, játékok, fogsorok stb.
Az idegen testek a nyelőcsőben a fiziológiai szűkületek helyén ragadnak, leggyakrabban a nyaki szűkületben. Erős keresztcsíkos izomzat határozza meg ebben az osztályban erős reflex vágások a nyelőcső. A második helyet az idegen testek zavarásának gyakoriságában a mellkasi osztállyal, végül pedig a harmadik kardánnal foglalják el.
A nyelőcső idegentestének klinikáját méretük, felszíni enyhülésük, szintjük és elhelyezkedése határozza meg a nyelőcsőhöz viszonyítva. A páciens aggodalmát fejezi ki a szegycsont mögötti fájdalomtól, amely súlyosbodik az élelmiszer elfogyasztása, valamint az idegen test érzése miatt. Egyes esetekben az élelmiszer átadása. A csomagtartó jellemzően kényszerpozíciója: a fej előretolódik, a testhez fordul, a félelem arckifejezésével. A beteg általános állapotát nem szabad megsérteni.
Diagnózis. A vizsgálatot a laryngopharynx vizsgálatával kell kezdeni. Néha idegen test jelenik meg a palatine mandulákban, a nyelv gyökerében, a körte alakú szinuszban.
A közvetett laryngoszkópiával az idegentest vagy a sérülés fontos jelét találja az élelmiszerek elsõ szûkítésében,
víz - a kanyargó oldalán a körte alakú szinuszban lévő habos nyál gyűjteménye. Megfigyelheti az arthenoid porc ödémáját és beszűrődését. A gége vagy a légcső területének megnyomásakor néha fájdalmat észlelnek.
Tájékoztató röntgen vizsgálat a nyelőcső kontraszt, ami lehetővé teszi, hogy azonosítsa nemcsak idegen tárgyakat, hanem a szűkület vagy elzáródás a nyelőcső. Jelenlétében a nyelőcső perforáció okozta egy idegen test, radiográfiai kimutathatja felhalmozódása levegő periesophageal cellulózt mint fényfolt között a gerinc és a hátsó fal a garat az alsó kártya. A kontrasztmintának a radiográfiával kimutatott mediastinumba való átjutása szintén a perforáció jele.
A végső következtetést a jelenléte egy idegen test és a válasz ad tartja esophagoscopy segítségével bronhoezofagoskopii Bryuningsa, Mezrina, Friedel, rugalmas fibroscopok.
A kezelés. A nyelőcső vizsgálatának és az idegen testek eltávolításának fő módszere az eszofagoskópia. Az esophagoscopia módszerét az "ENT-szervek vizsgálatának módszere" című fejezet tartalmazza.
Komplikáció. A nyelőcső falára merő éles tárgy károsítja a nyálkahártya integritását és fertőzését. A kapott beszivárgás megragadja a izmos fala a nyelőcső, és akkor, talán, és mediastinalis zsír. Mivel a nyelőcső nincs külső fala a kapszula vagy fascia, és veszi körül egy szál idegen testek közvetlenül okozhat a fejlesztési átmenő lyukak mediastinitis. Ha perforáció lépett fel a felső része a nyelőcső, a nyak, ha van szubkután emphysema és crepitus lágyszöveti.
Gennyes periezofagity és mediastinitis, a hiánya az első órában a pozitív dinamika a háttérben egy hatalmas gyulladásgátló terápia indikációja sebészeti beavatkozás és vízelvezető periesophageal rost, amely attól függően, a szint megsemmisítése a nyelőcső lehet chressheynoy és mellkasi.