Mastoiditis gyermekekben, tünetek, kezelés, megelőzés
Mastoiditis gyulladásos gyulladása az időleges csont mastoid folyamatának akut formája, a fül mögötti régióban. Ez a betegség fertőző eredetű. A mastoiditis a gyermekeknél az ENT-megbetegedések 5-10% -át teszi ki.
A betegség a fertőzés következtében alakulhat ki, vagy kialakulhat a középfül akut otitis media közti komplikációk hátterében. A mastoiditis klinikai képét a gyermekeknél a maszkírozás fájdalma és pulzációja, a testhőmérséklet emelkedése, az általános méregtelenítés és a duzzanat a mastoid folyamatban nyilvánul meg. Ha a fenti tünetek közül legalább az egyiket észleli, azonnal forduljon orvoshoz.
A betegség okai
A mastoiditis okai a gyermekek körében az alábbiak:
- a mastoid folyamat sejtjeinek traumája. A vér traumája során kórokozó mikroorganizmusok alakulnak ki, amelyek áthatolják a véráramot a folyamat sejtjeibe.
- Ez a betegség a krónikus betegségek, a cukorbetegség, a tuberkulózis stb.
- A nasopharynx patológiái, mint a sinusitis, pharyngitis, krónikus rhinitis, gyermekeknél mastoiditiset okoznak.
- A betegség másodlagos fejlődését a fertőzés a középső fül dobja által történő behatolás okozhatja. Mivel a kórokozók a pneumococcusok, a staphylococcusok, a stick influenza és más vírusok.
Klinikai kép
A betegség akkor fordul elő, amikor a fertőzés a mitoid légsejtek üregében elterülő középfül-üregből terjed, amelyben az otitis fordul elő. A szétterjedés, a purulens fertőzés nem csak a mastoid folyamat gyulladását okozza, hanem a környező szöveteket is.
A mastoiditis két szakaszra oszlik:
- a középfül akut otitis mediájának akut szövődménye;
- krónikus - a középfül krónikus göbös otitis media-jének eredménye.
Az akut mastoiditis során közvetlen bakteriális fertőzés lép be a mastoid folyamatba. A hátsó részén lévő bőr duzzadt, vörös, gyulladt.
A krónikus mastoiditisben a gyulladásos folyamatot maga a mastoid folyamat is befolyásolja. A krónikus gyulladás során a legtöbb esetben kialakul a timpan membrán perforációja. A csont megsemmisítése ebben az esetben nem figyelhető meg.
A mastoiditis tünetei gyengén fejeződnek ki a gyermekekben. A betegség fő tünetei a következők:
- a fül mögötti terület vörössége és duzzanata;
- fájdalom a fülben;
- a testhőmérséklet 39 ° -ra emelkedése;
- a gyermek lassú állapota;
- a pszichológiai állapot megváltozása;
- általános ingerlékenység;
- jajgatás;
- az élelmiszer elutasítása.
Ahogy a betegség előrehaladtával kialakulhat az occipitális régió nagy duzzanata, a fül előre tud mozogni. Bizonyos esetekben a nyakszirület kemény csontozata lusta, rugalmas - ez tályogot jelez. Elkezdett és nehezebb formában a beteg olyan tüneteket tapasztalhat, mint a szédülés, az arcbénulás, a süketség.
A betegség során a légzőrendszer és az idegrendszer sérül. A gyermek lassú, nyugodtnak tűnhet, és viselkedhet hiperexcitáltan - sikoltozva, sírással, rossz alvással, étvágycsökkenéssel. A bőr nedves lehet, és az impulzus gyakoribbá válhat.
A krónikus forma alatt nincs különösebb változás, kivéve a fül mögötti fájdalmat. Általában véve a krónikus forma tünetmentesen jár, kivéve a betegség súlyosbodását, amikor a fájdalom erősebbé válik.
diagnosztika
A végleges diagnózis a következő diagnosztikai intézkedések után jön létre:
- az occipital régió tapintása;
- otoszkópia - a fül és a timpan membrán vizsgálata;
- tympanometry - meghatározza a nyomás változását a középfül üregében;
- Radiográfia - észleli a csontfalak gyulladását és pusztulását;
- audiometria - megvizsgálja a hallás intenzitását;
- vérvizsgálat;
- bakposev szekréciókat a fülből.
A mastoiditis gyermekekben történő kezelését a következő fontos szempontok alapján végzik:
- a gyermek kora;
- a betegség története;
- általános egészség;
- a betegség folyamán.
A terápiát közvetlenül egy kórházban végezzük. Rendszerint a kezelés teljes kórházi ellátást igényel. Az esetek többségében az infúziós katéteren keresztül a gyermek egy antibiotikumot kap. Az antibiotikum fő választási lehetőségei:
Az antibiotikum terápia időtartama legfeljebb 2 hét.
A súlyosabb esetek sebészeti beavatkozása történik. Kirívó beavatkozást írnak fel annak érdekében, hogy eltávolítsák a folyadékot a középső fülüregből. Ehhez töltsön myringotomiát - a gyűrűs membránban egy kis lyukba helyezze a csövet a folyadék leeresztéséhez. Így csökken a nyomás a középső fülben. A telepített csövön keresztül antibiotikum-terápiát is végeznek.
A konzervatív kezelés hatástalansága és a szövődmények jelenléte esetén egy anthromastoidotomist végzünk. Az operáció a mastoid folyamat boncolása. A műtét általános érzéstelenítéssel történik.
megelőzés
A megelőző intézkedések a következő intézkedéseket foglalják magukban:
- az immunitás szintjének megerősítése, különösen azok számára, akik krónikus betegségben szenvednek;
- az otitis mediák időben történő kezelése;
- amelyet egy orvosnál kell megfigyelni.
Kt (tamografiyu do) ha valami a képen van, úgy tűnik.