Immunology - immunitás - Fertőzés - agglutinációs teszt (PA) - immunodiagnostics -immunologiya -
Ezekben a reakciókban figyelembe szereplő antigénekkel részecskék formájában (mikrobiális sejtek, más vörösvérsejt korpuszkuláris antigének), amelyek vannak ragasztva antitestek és kicsapódnak.
Attól függően, hogy a reakció típusától mikrobiális immunodiagnostikuma megkülönböztetni agglutináció, hemagglutináció, latex agglutináció és koagglyutinatsii t. D.
A diagnózis a fertőző betegségek agglutinációs reakciót két módon: típusának meghatározására által kiválasztott páciens mikroba okozó alkalmazásával diagnosztikai agglutináló szérum (szerológiai azonosítása a mikroba), és a kimutatására specifikus antitestek a beteg szérumában standard mikrobiális diagnosztikum (szerodiagnosztizálására betegség, átmeneti szerológiai diagnózis).
Tegyünk különbséget a közvetlen és közvetett agglutinációs
Közvetlen agglutinációs reakció mikrobák (RA). Ebben a reakcióban, antitestek (agglutinin) közvetlenül agglutinálja korpuszkuláris antigének (agglyutanogeny). Jellemzően, ezek bemutatva szuszpenziójához inaktivált mikroorganizmusok (mikrobiális agglutinációs reakció). Természete által a kapott agglutinátum megkülönböztetni szemcsés és pehely agglutináció. Szemcsés agglutináció ragasztásánál mikrobák tartalmazó O-antigén. A baktériumokat tartalmazó csillók (H-antigén), összeragadt alkotnak nagy pelyhek.
Annak meghatározására, hogy milyen típusú mikroorganizmusok alkalmazásával standard diagnosztikai agglutináció szérum. Ezeket úgy állítjuk elő hiperimmunizálás szuszpenzióját baktériumok laboratóriumi állatokban. Az ilyen szérum titer a legmagasabb hígítás, melyen agglutinációt figyelünk egy különálló érintett antigént. Azonban, bonyolultsága miatt az antigén struktúrájának baktériumok, agglutinációs szérumok tartalmaznak olyan antitesteket nemcsak faj specifikus, hanem a csoport antigének, és adhat a csoport agglutinációs a rokon fajok baktériumok. Az antitest titereket, hogy a faj-specifikus antigén szérumban mindig magasabb, mint a csoportban. Törléséhez csoport-specifikus szérum antitestek adunk hozzá egymás után mikroorganizmusok, amelyek magukban foglalják a csoport antigének (Castellani módszer). Ez a módszer az adszorbeált szérumokban tartalmazó antitesteknek egy konkrét csírát faj.
Módszerek agglutinációs reakció. A leggyakoribb levél (becsült) és a telepített RA. RA lemez kerül a pohár. Ebben a reakcióban a sera kevés hígítás vagy hígítatlan. Használata, mint egy gyors módszer az ellenanyagok kimutatására vagy azonosítására mikroorganizmusok. Alkalmazva üveg szérumot szemcseppek, ahol a hurok készül ismeretlen baktérium kultúra, összekeverjük, és megfigyelt 2-3 perc után vagy szemcsés megjelenésű pelyhes agglutináció. Egy kontroll, egy csepp sóoldatot, amely bevezetése után a baktériumokat megfigyelt zavarosság. Ha a nem-adszorbeált szérumokban reakció üveg csak megközelítő érték.
Nagyítás RA végzett kémcsövek vagy lyukú lemezeken. Ebben a diagnosztikai szérumot hígítottuk, hogy a titer és hozzájárul hasonló mennyiségű antigén. Amennyiben pozitív eredményt, az a cső alján van kialakítva, mint egy laza üledék „esernyő”, negatív - a csapadékot formájában „gombok”. Mivel a típus-specifikus antitest titerét a szérumban sokkal alacsonyabb, mint a titer fajspecifikus, csoport reakció során csak kis hígítású szérumot. Ha agglutináció titer előtt következik be, vagy akár fél titer szérum ez vidospetsifeteskoy.
Az ellenanyagok kimutatásához a beteg szérumában (szérum diagnózis) standard mikrobiológiai diagnosztikai reagenskészlet, amely a szuszpenziót ismert mikrobák vagy azok antigének. Ebben az esetben, akkor is tesz egy tányért, és telepíteni RA.
Közvetlen agglutinációs reakció sejt. Annak meghatározására, a vér-csoport szokásos véradó széruma tartalmazó ismert anti-A vagy anti-B antitestek. Reakciók fel az üvegre vagy lemezek. Amikor jelen vörösvértestek Egy (2. vérben), B (3. vérben), vagy mindkét antigén (4. vércsoport) megfelelő szérum agglutinálódnak eritrociták. Szintén mintavételezésére vérkompatibilitás amikor cseppeket a vér donor és a recipiens összekeverjük és értékeljük az agglutinációt.
Klinikákon használja agglutinációját leukociták, vérlemezkék és egyéb sejtek kimutatására autoantitestek valamint meghatározására antigének ezeken a sejteken.
Reakció közvetett (passzív) agglutináció. A jelenség a agglutinációs antigén előadszorbeálunk korpuszkuláris hordozót, amely közömbös részecskék (latex, cellulóz, polisztirol, bárium-oxid, stb) vagy sejt (birka eritrociták, I (0) -csoport emberi vérből).
A passzív hemagglutináció (PHA) alkalmazunk hordozóként eritrociták. Antigén betöltött eritrociták össze vannak ragasztva a specifikus antitestek jelenlétét egy adott antigén elleni, és csapadék. Az eritrocitákat érzékenyített antigén használható az TPHA eritrocita antigén diagnosztikai kit antitestek kimutatására (szerodiagnosztizálására, a létesítmény a szerológiai diagnózis). Ha vörösvérsejtek megrakott ellenanyagok, lehet őket használni kimutatására antigének.
Közvetlen és közvetett Coombs antiimmunglobulinok választ. Azonosítására alkalmazott „hiányos” (nonagglutinating) antitestek, amelyek keletkezik különböző betegségek: Rh konfliktus, autoimmun betegségek, bizonyos fertőzések. Beállításához ezeket a reakciókat kell antiglobulin szérumot, amelyet úgy kapunk, immunizálunk egy nyúl humán immunglobulinokkal. Ez a tejsavó tartalmaz a teljes (bivalens) antitest-antiimmunoglobuliny.
Közvetlen válasz: A mosott vért a páciens vörösvérsejteket adunk anti-immunglobulin szérummal. Ha a vörösvérsejtek nem teljes antitestek (immunglobulinok), amely megfigyelhető hemolitikus anémia, Rh konfliktus (magzati vörösvértestek), ezek agglutinálódnak.
Közvetett szabad reakció feltárja eritrocita antitestek a beteg vérszérumában. Ezt a szérumot adtunk a mosott vörösvértestek a donor 0 (I) vércsoport. A keveréket inkubáljuk 37 ° C-on 30 percig, és a mosott vörösvértestek. Aztán add antiimmunglobulinok szérumot. Ha a beteg szérum hiányosak voltak eritrocita antitestek, az agglutináció.