Conn-szindróma Clinic
Conn-szindróma Klinikán. Tünetei hyperaldosteronismus
Vezető szindróma Conn tüneteket okoz a magas vérnyomás és a hipokalémia, vese-, és a neuromuszkuláris rendellenességek. Emelkedett vérnyomás a leginkább állandó jellegzetessége. A magas vérnyomás általában mérsékelt, instabil lehet, bár egyes betegekben mind a diasztolés nyomás jelentősen emelkedik, és stabilan.
A háttérben állandó válságok a magas vérnyomás előfordulhat, hasonlít válságok phaeochromocytoma. A magas vérnyomás gyakran nyilvánul szubjektív súlyos fejfájás által okozott nem csak a magas vérnyomás, hanem növelte a hidratálás az agyban. kardiális hipertrófia csak a betegek fele nem figyelhető meg.
Ugyanakkor, ha egy hosszú, magas vérnyomás növeli a bal kamra, ami oda vezethet szívelégtelenséghez. Azoknál a betegeknél, fejlődő magas vérnyomásos retinopátia változó súlyosságú. Duzzanat a látóideg papilla, mint általában, nem lehet kimutatni. Magas vérnyomás ritkán válik malignus számára [Wroz et al.].
Hypokalaemia okoz neuromuszkuláris rendellenességek. Azoknál a betegeknél megfigyelhető többé-kevésbé súlyos izomgyengeség, enyhe, folyamatos progresszív kíséretében időszakos és átmeneti bénulás petyhüdt bénulás. Mioplegii támadások is előfordulhat hirtelen minden látható ok nélkül, az utolsó néhány órától néhány napig.
Ha izomgyengeség gyakran, de nem mindig van tetánia. Ez akkor fordul elő a rohamok között a bénulás vagy bénulást, annak köszönhető, hogy hypokalaemiához és alkalózis gipohloremichesky. Ez fokozza a gyakori hypomagnesiaemia ismeretlen eredetű. Tetania lehet generalizált vagy lokális, néha, mint gipokaltsiemichsskoy tetania lappangó fázisban, el kell ismerni, csak pozitív tünetek és chvostek Tissaurd. Gyakran paresztézia.
Vesebetegség klinikailag nyilvánul polyuria (4-6 l / nap), nocturia, hipo- és izostenurii. A relatív sűrűsége alacsony vizelet 1,005-1,010, még akkor is, ha a folyékony mintát korlátozott ez nem haladja meg a 1,015. Polyuria akkor eredményeként a kompenzáló mechanizmusok kaliyurichesky simító hatása a felesleges aldoszteron. Polydipsia esetleg következtében polyuria. Lehetséges, hogy poliuriához és gyötrő szomjúság összefügg nemcsak a kálium ürítését, hanem a közvetlen befolyása az aldoszteron hiperszekréciójának.
A fejlesztés a pyelonephritis Magas vérnyomásban szenvedő betegek kifejezettebbé válik. Közül 136 beteg primer aldosteronizmusban Beevers et al. volt megfigyelhető 10 veseartéria-szűkület, a 11 - parenchymás vesebetegségek, a 31 - különböző érrendszeri komplikációk. A túl ezen betegségek hozzájárul a megőrzése a magas vérnyomás bizonyos betegekben eltávolítása után aldosteroma.
Az ödéma általában nem ez a helyzet elsődleges aldosteronism. Ismertetett számos esetben a klasszikus Conn szindróma ödéma, de a többségük más kóros állapotok, amelyek hozzájárultak a ödéma szindróma kerültek beépítésre.
Amellett, hogy ezeket a tüneteket. betegek Conn-szindróma bizonyos nsspetsificheskih panaszok. Ez az apátia, ingerlékenység, türelmetlenség a hideg, csökkent szellemi tevékenység, anorexia.
Súlyos magas vérnyomás és a hypokalaemia lehetséges szélsőséges állapotok amíg gipokaliemicheskogo szívelégtelenségben. Klinikailag ezen államok élessé fejfájás, szédülés, csökkent vagy látásvesztés, felületes légzés, hányinger és hányás, izomgyengeség rezchayshey. Gyakran előfordul, hogy a válságok kísérik fokális neurológiai tünetei bénulást vagy tetánia.
Fokozott szisztolés és diasztolés vérnyomás különösen élesen. Krízisek lehet bonyolítja az akut koszorúér-betegség, bal kamrai elégtelenség, fokális rendellenességek agyi keringés.
Egyes betegeknél a betegség előfordul nélkül feltűnő klinikai tüneteket. Az egyetlen jele a magas vérnyomás lehet, egyes esetekben a kimutatható, amikor véletlenszerű vérnyomásmérés; Kapcsolódó más tünetek kálium-hiány, a hosszú hiányzik.