Clinic bélelzáródás
Klinika bélelzáródás. Akadály vagy fulladás?
Három fontos klinikai megnyilvánulásai vékonybél elzáródás. görcsös hasi fájdalom, hányás és puffadás. A székrekedés tünete késő TKN. Sajátosságait ezeket a kifejezéseket függ a helyét és időtartamát okoz akadályt. Például, a nagy akadály tünetegyüttes uralkodik hányás, míg a fájdalom és puffadás mérsékelt; legalább csökkenteni a szintjét bélelzáródás görcsös erősödni. Alacsony bélelzáródás érvényesül felfúvódás és hányás tűnik, sokkal teljesebb. „Széklet” hányás félreérthetetlen jele elhúzódó teljes disztális bélelzáródás és jellemző a masszív bakteriális töltési szint akadályok proximális vastagbélben (megjegyzés: a nagy részét széklet képződött baktérium).
Vezető radiológiai jelei bélelzáródás jól ismertek: a magasabb gyomrában ível gázzárókként a jelenléte a csésze alakú folyadékszintek és teljes elzáródása - hiányában akadályok gáz alatt. Szabad párhuzamos barázdák által okozott megvastagodott nyálkahártya redők, és kiterjesztése képest oldalirányban a lumen, nagyon jellegzetes feszített vékonybélben.
Akadály vagy fulladás?
A válasz erre a kérdésre lényeges: ha pozitív, akkor a művelet nem csak akkor jelenik meg, de el kell végezni sürgősségi alapon, a legfontosabb tünet folyamatos fájdalom fulladás. Ezek pitsienty hajlamos gyors romlása. Azonosítani tudja a tünetek az irritáció, a hashártya (izmos védelem, fájdalmas hasfal visszahatás sokk), de ami a legfontosabb, ne feledje a következőket:
• Halott gut lehet belsejében található „szűz” has.
• Tünetek peritoneális irritációt ritkán segítenek a differenciálás egyszerű elzáródás és fulladás, amint lehet megfigyelni egy egyszerű bélelzáródás, ha a bél jelentősen megnyúlik.
Ne várja meg a láz, leukocytosis vagy acidózis kimutatására ischaemia a bél; Ezek szisztémás jelek azt mutatják, hogy a bélben már halott!
Meg kell gratulált a megállapított diagnózis fulladás és a jutalom az intenzív képzés és a szállítás a beteget a műtőbe.
Nem igazán büntetni magam másnap hosszú középvonali metszést. amelyen keresztül kiadja a félbehajtva, és rögzíteni a lágyék gyűrűs gut! De soha ne felejtsük el, hogy a leggyakoribb oka a fulladás elzáródás külső hasi sérv. Ezért gyanúja fojtogatás akkor először meg kell, hogy vizsgálja meg a lehetséges 5 lyuk külső hasi sérvek alaposabban és ismételten: két lágyéki, femoralis és köldökzsinór kettő. Meg kell érteni, hogy semmi sem lesz megkülönböztetni az „egyszerű” és a „fulladás” bélelzáródás. Tehát hogyan kell csinálni biztonságosan?