Méhen belüli magzati elhalás kezelés, leírás, a tünetek, komplikációk, megelőzés
Szakkönyv betegségek
Magzati elhalás - a halál a magzat a terhesség alatt (szülés előtti halál), vagy a szállítás során (intrapartum halál). A fő oka a magzati halál fertőző betegségek, a terhes, amelynél kórokozók és toxinok át, a méhlepényen keresztül (például influenza. Tífusz. Szepszis), és a toxikózis terhes (különösen nefropátia és eclampsia) okozva magzati hypoxia. A magzati halált okozhat betegségek, mint a terhes például dekompenzált szívbetegség, magas vérnyomás. nephritis. vérszegénység, hypovitaminosis, és az akut és krónikus mérgezések (például ólom, foszfor, higany, alkohol) sérülése. Gyakran a halál oka a magzat a inkompatibilitás a vér az anya és a magzat Rh, AB0 rendszer vagy más vérfaktorok (lásd. A magzati és újszülöttkori hemolitikus betegség). magzati elhalálozás súlyos, és nem egyeztethető össze a bajok az élet fejlődését. A vajúdás alatt, a magzat halála miatt előfordulhat, hogy az akut hipoxia magzat miatt idő előtti leválása a méhlepény, zsinór beakasztózóna a nyak körül, az igazi csomópont a köldökzsinór, a gyenge munkaerő és mások. Hajlamosító faktorok például a (például, endometritis, tumor) betegségek, a méh, a rossz helyzetben méh, placenta previa. rövid vagy hosszú kábel, polyhydramnion vagy oligohydramnionnal, többes terhesség.
A tünetek a magzati halált a terhesség első felében, hogy megáll a növekedés a méh, a méreteltérési vemhességi, csökkenti az emlő vérbősége. Néha vannak rossz közérzet, fáradtság, nehéznek érzi a has. A terhesség második felében, amellett, hogy ezeket a tünetek, jellemző eltűnése szívverés és a magzat mozgásai ultrahanggal. A jel a magzati halálozás a szülés során a megszüntetése szívét.
A feltételezett magzati halált terhesség alatt, egy nő kell utalni azonnal a kórházba. A diagnózis alapja az adatok ultrahang-vizsgálat és hallgatózás magzati EKG monitorozás és kardiomonitornogo (hiányában kardiális komplexek). Más módszerek: röntgen vizsgálat a magzat (magzati jellegzetes változások a csontváz) eredmény meghatározásához hormonok a vérben a terhes (csökkentett koncentrációban ösztriol és progeszteron) vannak kisegítő. Egy kórházi a diagnózis megerősítésében a munkaerő indukciós végezzük a nyitás a membránok, és a terhesség korai szakaszában (12 hét) - műszeres eltávolítása a petesejt. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az abortusz és a szülés, amikor a magzati halál lehet csatolni méhvérzés okozta sérti a véralvadási rendszer, akkor fel kell készülnie a vérátömlesztésre termékek vérhelyettesítők.
Ha nem ismert a magzati halállal általában spontán módon kizárták a méhben típusának abortusz (vemhesség 28 hét) vagy koraszülés (ha a kifejezés több mint 28 hét). A magzat meghalt, és azt követően született a terhesség 28. hetében tartják halva született. A kiutasítást egy halott magzat méhen általában röviddel a halál után, vagy azt követően 2-3 hét, legalábbis egy későbbi időpontban. Abban az esetben, egy halott magzat késedelem a méh üregében van kitéve a nedves bomlás (macerálás), vagy szárítás (mumifikációnak). Ez rendkívül ritka a szöveti mumifikált magzat letétbe kalcium sók, és az elmeszesedett magzat. A penetráció fertőző ágensek rothadási elhunyt magzat, amely bizonyos esetekben kialakulásához vezet szepszis nőknél.
Megelőzés sorolhatók a korai felismerés és kezelés a terhességi szövődmények (mérgezés terhes Rh-érzékenység vagy AB0-inkompatibilitás miatt az anyai és magzati vér az Rh-faktor és AB0 rendszer és így tovább. P.), a megfelelő táplálkozás és elegendő mennyiségű vitamint és megfelelő munkaszervezés terhes. Megelőzés szülés magzati halált megfelelően adják szülés, a megelőzés a magzati oxigénhiány, folyamatos nyomon követése a magzati szívverés a vajúdás alatt. Abban az esetben, hypoxia a vajúdás alatt gyógyító intézkedések a megszüntetésére kell végezni sürgősen, és abban az esetben nem hatékonyak egy időben, hogy megoldja a problémát, operatív szállítás.