A cefuroxim - használati utasítás, kábítószer leírás, elvont
A cefalosporin II generációs
A hatóanyag: cefuroxim (CEFUROKSIM)
Hatóanyag: cefuroxim
ATC-kód: J01DC02
CCF: cefalosporin II generációs
ICD-10 (leolvasás): A39, A40, A41, A46, A54, A69.2, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, J90, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, T79.3, Z29.2
Reg. száma: LSR-000003
Regisztráció dátuma: 02.03.07
Tulajdonos reg. ID Card. Makiz PHARMA (Oroszország) termelt Shijiazhuang Pharmaceutical Group Ouyi (China)
GYÓGYSZERFORMA, összetételét és CSOMAGOLÁS
por oldatos in / in / m csaknem fehér vagy sárgás.
Fiolákba, amelyek üvegből (1) - csomagok karton.
Cefalosporin antibiotikum II generáció. Baktericid hatás (ad szintézisét bakteriális sejtfal). Ez egy széles spektrumú mikrobaellenes hatást.
Ez ellen igen aktívak Gram-pozitív mikroorganizmusokkal. beleértve törzsek rezisztens penicillinekkel (kivéve a rezisztens törzsekkel meticillin), Staphylococcus aureus, a béta-hemolitikus streptococcusok (beleértve a Streptococcus pyogenes), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B csoport (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans csoport) , Bordetella pertussis, a legtöbb Clostridium spp.; Gram-negatív mikroorganizmusok: Escherichia coli, Klebsiella spp. Proteus mirabilis, Providencia spp. Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (beleértve törzsek rezisztens ampicillinre); Haemophilus parainfluenzae, beleértve törzsek rezisztens ampicillinre; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (beleértve a termelő törzsek, és nem termelő penicillináz), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. Borrelia burgdorferi; Gram-pozitív és Gram-negatív anaerob: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Fusobacterium spp. Propionibacterium spp.
Érzéketlen a cefuroxim: Clostridium difficile, Pseudomonas spp. Campylobacter spp. Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus törzsek, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp. Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgáris, Enterobacter spp. Citrobacter spp. Serratia spp. Bacteroides fragilis.
Miután a / m dózisban 750 mg Cmax plazma elért 15-60 perc volt, és 27 ug / ml. A ki / a bevezetőben dózisban 0,75 és 1,5 g Cmax 15 perc után 50 és 100 ug / ml, ill. Terápiás koncentrációt tartjuk 5,3 és 8 óra, ill.
Megoszlás és metabolizmus
Binding plazmafehérjékhez 33-50%.
Terápiás koncentrációkban a rögzítésre a pleurális folyadék, epe, váladék, szívizom, bőr és a lágy szövetek. Cefuroxim koncentrációt meghaladja a minimális gátló koncentráció a leggyakoribb mikroorganizmusok lehet elérni a csontszövetben, ízületi folyadék és a csarnokvízben. Ha meningitis áthatolni a vér-agy gát. Ez áthalad a placentán, kiválasztódik az anyatejbe.
Ez nem a májban.
T1 / 2, I / és / o a gyógyszer beadása - 1,3-1,5 órán újszülött csecsemők - 2-2,5 óra.
Kiválasztódik a vesék által glomeruláris filtráció és tubuláris szekréció 85 -90% változatlan 8 óra (a legtöbb hatóanyag kiürül az első 6 órában, és létrehoz egy nagy koncentrációja a vizeletben); 24 óra után jelenik meg a teljes (50% -A tubuláris szekréció, 50% - a glomeruláris szűrés).
Fertőző-gyulladásos betegségek, érzékeny mikroorganizmusok okozta:
- légúti fertőzések (beleértve a hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő tályog, empyema);
- ENT fertőzések (beleértve a sinusitis, tonsillitis, pharyngitis, középfülgyulladás);
- húgyúti fertőzés (beleértve a pyelonephritis, cystitis, tünetmentes bacteriuria, gonorrhoea);
- bőr- és lágyrész-fertőzések (beleértve orbánc, pyoderma, impetigo, furunculosis, gennyedéssel, sertésorbánc);
- csont- és ízületi fertőzések (ide értve a csontvelőgyulladást, szeptikus ízületi gyulladás);
- kismedencei fertőzések (endometritis, adnexitis, cervicitis);
- Lyme-kór (Lyme-kór).
Megelőzése fertőzéses szövődmények során mellkasi műveletek szervek, has, medence, ízületek (beleértve a műveleteket a tüdő, szív, nyelőcső, a érsebészeti nagy a kockázata a fertőzéses szövődmények, ortopédiai műtét).
A gyógyszer a befecskendezés a / a / m.
Felnőttek nevez 750 mg 3-szor / nap; súlyos fertőzések - dózis emelkedett 1,5 g 3-4-szor / nap (legfeljebb 6 óra lehet csökkenteni, ha szükséges dózisok közötti intervallum). Az átlagos napi dózis - 3-6 g
Gyermekek nevez 30-100 mg / kg / nap 3-4 részre osztott dózisokban. A legtöbb fertőzés optimális dózis 60 mg / kg / nap. Csecsemők és gyermekek legfeljebb 3 hónap beadott 30 mg / kg / nap 2 - 3 adagra elosztva.
A gonorrhoea - a / m dózisban 1,5 mg egyszer (vagy formájában két injekciót a 750 mg-os adagolás a különböző területeken, például mindkét gluteális izom).
A bakteriális meningitis - / 3 g 8 óránként; fiatalabb gyermekek és idősebb - 150-250 mg / kg / nap 3-4 óra, az újszülött - 100 mg / kg / nap.
A műveletek a has, medence és ortopédiai sebészet - a / egy adag 1,5 g anesztézia, majd további - / m és 750 mg minden 8 vagy 16 órával a műtét után.
A szívműtét, tüdő-, nyelőcső- és az erek - a / egy adag 1,5 g a az anesztézia, majd - / m és 750 mg 3-szor / nap a következő 24-48 óra.
Amikor tüdőgyulladás - a / m vagy a / a 1,5 g 2-3-szor / nap 48-72 óra, majd lépni lenyelés, 500 mg 2-szer naponta 7-10 napig.
Során súlyosbodása krónikus bronchitis előírják / m vagy a / a 750 mg 2-3 alkalommal / nap 48-72 óra, majd lépni lenyelése 500 mg 2-szer / 5-10 napon.
A totál endoprotézis - 1,5 g por elegyítünk száraz formában minden egyes csomag metil-metakrilát polimer cement hozzáadása előtt a folyékony monomer.
A krónikus veseelégtelenség korrekciót igényel mód: QA 10-től 20 ml / perc adagoljuk / vagy / m 750 mg 2-szer / nap, a CC<10 мл/мин - по 750 мг 1 раз/сут.
Előállítása injekciós oldat
Megoldás / m injekciót. az oldathoz 3 ml injekciós célra alkalmas vízzel 750 mg hatóanyag. Óvatosan rázás is szuszpenzió képződik. A cefuroxim kompatibilis vizes oldatok, amelyek legfeljebb 1% lidokain-hidrokloridot.
Egy megoldás a / injekció. Oldjuk 750 mg 6 ml vagy több injekciós vizet és 1,5 g - 15 ml vagy több: víz injekcióhoz.
Rövid / v infúzió (30 perc): 1,5 g terméket feloldjuk 50 ml injekciós vízben. Ezek az oldatok beadhatók közvetlenül a vénába vagy a csőbe az infúziós rendszer.
Allergiás reakciók: láz, bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, ritkán - erythema multiforme, bronchospasmus, malignus erythema multiforme (Stevens-Johnson-szindróma), anafilaxiás sokk.
A emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hányás vagy székrekedés, flatulencia, görcsös hasi fájdalom, fekély a szájnyálkahártyán, candidiasis a szájüreg, glossitis, álhártyás enterocolitis, májelégtelenség (fokozott aktivitását AST, ALT, ALP, LDH, bilirubin), cholestasis.
A húgyúti rendszer: vesekárosodás, dysuria.
A része a reproduktív rendszer: viszketés a gát, vaginitis.
CNS: görcsök.
Az érzékek: halláscsökkenés.
A hematopoietikus rendszer: elvesztése hemoglobin-koncentráció és a hematokrit, a vérszegénység (aplasztikus és hemolitikus), eosinophilia, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia, megnyúlt prothrombin idő.
Helyi reakciók: irritáció, beszűrődés és a fájdalom az injekció helyén, visszérgyulladás.
- túlérzékenység a gyógyszer és más cefalosporinok, penicillinek és karbapenemekre.
Megfelelő óvintézkedéseket kell használni gyógyszer újszülötteknél és koraszülött csecsemők, krónikus veseelégtelenséget, vérzést és gasztrointesztinális betegségek (beleértve a kórtörténetében colitis ulcerosa), a terhesség és szoptatás, és a legyengült alultáplált betegek.
Terhesség és szoptatás
A kábítószer terhesség alatt csak akkor lehetséges, azokban az esetekben, amikor a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Ha szükséges, a cefuroxim szoptatás ideje alatt kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatást.
Betegeknél, akiknek a kórtörténetében allergiás reakció penicillinnel lehet túlérzékenység cefalosporin antibiotikumokkal.
A kezelés során ellenőrizni kell a veseműködést, különösen kapó betegeknél a gyógyszer nagy dózisban.
A kezelést addig folytatjuk 48-72 órán át eltűnése után a tünetek; abban az esetben által okozott fertőzések Streptococcus pyogenes, a kúra - legalább 7-10 napig.
A kezelés során esetleges hamis pozitív direkt Coombs-teszt és a hamis pozitív reakciót a vizeletben a glükóz.
Kész használható megoldást lehet tárolni szobahőmérsékleten 7 órán át hűtőszekrényben -. 48 órán át hagyjuk, hogy használni megsárgult tárolás során megoldást.
Részesülő betegeknél cefuroxim, a glükóz koncentrációjának meghatározása vérvizsgálat használata ajánlott a glükóz-oxidáz vagy hexokináz.
Az átmenet a vételi parenterális adagolásra figyelembe kell venni a súlyosságát befelé fertőzés, az érzékenység a mikroorganizmusok és az általános állapotát a beteg. Ha után 72 órával a beadás után a cefuroxim befelé nincs javulás továbbra parenterális beadásra.
Tünetek: a központi idegrendszert izgató, görcsrohamok.
Kezelés: a találkozó antiepileptikumok, felügyeletét és karbantartását életfunkciókat, hemodialízis és a peritoneális dialízis.
Egyidejű orális beadás „hurok” diuretikumok lelassul tubuláris szekréció, csökkenti a renális kiürülést, növeli a koncentrációt a plazmában, és növeli a T1 / 2 a cefuroxim.
Míg az aminoglikozidok és a diuretikumok fokozott kockázata vesekárosító hatása.
A gyógyászatilag kompatibilis aminoglikozidokkal, nátrium-hidrogén-karbonát 2,74% -os oldat, és a metronidazol, azlocillin, xilit, tartalmazó vizes oldatok 1% -os lidokain-hidroklorid, 0,9% nátrium-klorid-oldattal, 5% -os dextróz, 0,18% nátrium-kloridot és 4% -os oldat dextróz, 5% -os dextróz és 0,9% nátrium-kloridot, 5% dextróz és 0,45% nátrium-kloridot, 5% -os dextróz, és 0,225% nátrium-klorid-oldattal, 10% -os dextróz-oldat; 10% invertált cukor vízben injekció, a Ringer-oldat, nátrium-laktát oldattal, nátrium-Hartman, 0,9% nátrium-kloridot, 5% -os dextróz és hidrokortizon, a heparin (10 U / ml és 50 U / ml) 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal , kálium-kloridot (10 meq. / l és 40 meq. / l) 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.
FELTÉTELEIT tárolás
List B. A gyógyszer kell tárolni elzárva a gyermekek, száraz, sötét helyen a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C Élettartam - 2 év.