Vezetési előzmények független kórtörténetét felügyelete diákok

Mivel ha a beteg úgy érzi, mint a fejlett betegség (részletesen tisztázza megnyilvánulásai minden tünet) adtunk, melyet, stb amíg a felügyelet.

I. A vezető tünetek és szindrómák a betegség.

2. időtartama betegség.

3.Vozmozhnost korábbi betegség tényezők.

4. Az a terápia hatékonyságát.

Antennal időszakban. Egy terhesség alatt a baba megszületik. Milyen fajta. A jelenlegi terhesség (mérgezés, annak súlyosságától, a fertőző betegségek, gyógyszerek, vetélés veszélye, megelőző intézkedések, pit-terhes, a foglalkozási kockázatok).

Terhességek száma. vetélés. medabortov. ; A korábbi terhességek. a születések száma. Meghalt lo gyermek (hány éves korban és minden betegség).

Szülés során: a szülészeti beavatkozásokat. a karakter magzatvíz. értékelését az újszülött Apgar.

Az újszülött korban: időre született. idő előtt. születési súly. hossz született-SRI. Kiáltotta azonnal. gyógyulás után. mértékétől fulladás .... Születési sérülés (mi).

Ez volt csatolva a mell. A zsinór csöppentünk. Nap, köldökzsinór seb begyógyult. Melyik napon volt a kórházat. súllyal-soi ... ..

Elhalasztott betegség az újszülött időszakban.

Etetés legfeljebb egy év szoptatás a .... lefordítva egy mesterséges vagy vegyes etetés .... (az ok). Lure lépett be. hónappal formájában.

Etetés rendszeresen ... a ... óra. Éjszakai szünet .... Az etetések száma naponta. Ő elválasztják. hónap.

Az első életévben - kinyilvánítják gyermek menü a betegség. Az idősebb gyermekek - tükrözi a karakter az élelmiszer abban a pillanatban.

Az adatok a dinamika a fizikai és pszichomotoros fejlődés újra Benke.

Adja meg: mikor kezdett erősít egy objektumot. fejed. tudni az anyám. kapcsolja .... ülni. állni. séta ....

Nyelv fejlesztés: Gülen ... első réteget-gi és. az első szavakat. A hotel első.

A növekedés dinamikája a súly és a magasság minden hónapban (az első életévben).

Ő kezdte részt óvodai idősebb. óvoda. iskola ....

Az iskolai teljesítményt.

Információ oltások: mit és mikor oltott, hogy a komplikációk medotvod, bármilyen okból.

Elhalasztott betegség: mikor és hogyan haladtak.

Allergiás történelem (egyes allergiás reakciók, mit ...).

hogy a vérátömlesztésre alkatrészek tartott és / vagy annak helyettesítői, bármilyen okból ...

Kapcsolat a tbc-s betegek .... Mantoux teszt .... mellkas röntgen (gyermekeknek 12 éves korig) ....

Kapcsolat a betegek szexuális úton terjedő betegségek, a fertőző betegek ....

Rossz szokások (dohányzás, alkohol, kábítószer) .......

Életkörülmények: Nappali, jellegzetes ... .ekono-dasági biztonság ...

Információ a gyermek családja a beteg.

és / nevét. munkavégzés helye, összesen: az anya .......... apa ..........

b / az egészségügyi és a függőségek: anya. apja. a legközelebbi rokon.

in / foglalkozási ártalomnak. anya .... apja.

1. Kedvezőtlen tényezők a ante, peri- és korai neonatális időszakok

2. Jellemzői fejlesztési, egészségügyi és takarmányozási a csecsemő- és kisgyermekkori;

3. A hatás a környezeti tényezők;

4. jellemzők család történetét.

Az általános állapota a gyermek egészségi állapotának ...... ...... álom .... Appetite ....

Skin. (Színes, pigmentáció, kiütések, és a karakter, nedvesség, rugalmasság). Dermographism ............ (az arány a megjelenése és eltűnése, színes, nagy, akár nem, a kiömlött vagy sem). Nyálkahártya .......... (Color vérzés, razziák, kiütések, stb). A bőr alatti szövet ......... .. (elvékonyodása, fokozott zsír lerakódása, egyenletes a vastagsága a redők a mellkas, köldök, a szögek a lapátok a belső felületen a váll). Ödéma ......... (helye, súlyos).

Perifériás nyirokcsomókban ......... (tapintás: a mérete, száma, mérete, konzisztencia, folyékonyság és érzékenység Áramlási sebesség).

Izomrendszer .......... (fejletlen, közepes, jó, rossz közül az izmok fejlődését, az izomtónus és izomerő).

lágyrész turgora ... ..

Vázrendszer: alakja a koponya ... Méretek kutacs. így a szélei. Compliance csontokat a nyakon. jelenlétében „gyöngyök”. "Brasletok". Megsértése testtartás .... A jelenléte deformálódások a gerinc (lordózis, kyphosis, gerincferdülés) ...... mellkas alakja, a jelenléte annak deformációját szög ...... ...... ..Epigastralny ízületek. (Alak, fájdalom, duzzanat, bőrpír, térfogata az aktív és passzív mozgások) Látható ...... végtag deformáció. A jelenléte lúdtalp ... ..

légutakat. hangját. (Hangtalanság, Husky, rekedtség, nazális és mtsai.),

Orrlégzés. (Free, nehéz.) Típusa légzés .... (Hasi, mellkasi,, vegyes). Száma légzés percenként .... Részvétel kiegészítő izmok légzés. jellegét nehézlégzés. (Belégzési, kilégzési, vegyes).

Tapintása a mellkas: érzékenység, rugalmasság, merevség. Remegő hangon ....

Összehasonlító ütőhangszerek. (Ütve szilárd értékelés: világos pulmonáris, dobozos, tompulási, stb lokalizációs változások).

A topográfiai ütőhangszerek: magasság állandó felsők, a mező szélességét Kreniga (gyermekeknek 7 évnél idősebb), az alsó határ a tüdő .... Meghatározása a mobilitás a csökkenti a pulmonáris régióban. Tünetei a hilusi nyirokcsomók (Korán, Filatov, Filosofov Arkavina).

Hallgatózás a tüdőben. (Légzés gyermekded, hólyagos, merev, gyengült, hörgő; szörtyzörej: krepitiruyuschie nedves finoman, srednepuzyrchatye, krupnopuzyrchatye; száraz, pleurális súrlódás). Jelenlétében zihálás leírni a helyét.

impulzus jellemző. A pulzusszám.

Vizsgálata a szív területén. (A deformáció és látható hullámosság) Ellenőrzés a nyak hajók, gyomortáji (jelenlétében hullámosság). Tapintása a kardiális régió (szív, apikális impulzus, lokalizáció, jellemzése).

A határait a relatív unalom a szív. (Jobb, bal felső),

abszorpcióval-lant tompaság a szív .... (jobb, bal felső).

Hallgatózás a szív. (Hangok jellemzők: mennyiség, tisztaság, ritmus aránya, díszítéssel, zaj ..., annak hang, tartamát, helyét, besugárzás).

BP karok, a lábakon.

Emésztőszervek és a hasüregbe. Orális nyálkahártya. (Színes, kiütések, sebek, és mások.). Az ívek a torok és mandulák ... Nyelv. (Folt karakter „földrajzi nyelv”, szín, stb.)

Fogak. (Felső, alsó, valamint ezek számát, curry-oznye fogak rendellenesen elhelyezett fogakra, stb).

Forma hasa .......... (Lekerekített, aszimmetrikus, beesett, stb.) Való részvétel a gyomorban ... a cselekmény légzés.

Felületi hasi tapintás (fájdalom, feszültség, stb). Mély módszeres tapintása a has: a meghatározása a szigmoid, vak, emelkedő, ileum, keresztirányú vastagbél, tapintással és hallgatózás a gyomor.

Tapintása a máj, a modell méretét Strazhesko és / vagy Kurlov (gyermekek 7 éves és idősebb).

Feature pont epehólyag-fájdalom, hasnyálmirigy pontok és zónák (Chauffard terület pont Desjardins, Mayo-Robson, Murphy tünetek Ortner, Kerr, Musso, Boas) ....

Tapintása a lépben, a meghatározása annak méretét ütős ... ..

Karakter és a széklet gyakoriságát.

vesék vizsgálat .... Tünet effleurage a Costa csigolya sarkokat .... Tapintása a vesék, húgyvezeték, húgyhólyag .... Meghatározása a magassága felett álló hüvely húgyhólyag ütős ... ..Chastota karfájdalmak mocheispus-Kany ....

Fejlesztése a külső nemi szervek (férfi, női típusú, jellegzetes változások). Szexuális formula a gyermekek több mint 12 éve.

Idegrendszeri (lelkiállapot, érzelmek, vegetatív reakciók, újra-flex). Meningeális tünetek (jelenlétében merev nyak, Kernig tünetek Brudzinskogo et al.).

Senses (az állam a látás, hallás, szaglás, tapintás, ízlelés).

ÉRTÉKELÉS a fizikai fejlődés

Súly, magasság, fej kerülete, mellkas kerülete

Következtetés: szomatotípus, harmonikus fejlődés (a percentit táblázatokat).

ÉRTÉKELÉS neuropszichológiai fejlesztés (kritériumok szerint, attól függően, hogy milyen korú a gyermek, a kibocsátást a NIP Group) ....

DATA laboratóriumi vizsgálatok (az értékelést a eredmények).

Szindrómás INDOKOLÁS fő diagnózis (beleértve a szövődmények és a kóros állapotok)

EPICRISIS (tájékozódási pont, mentesítés)

Gyermek. Úgy kezelték a kórházban (osztás). A. napon diagnózist. A vizsgálat .... kezelést. A háttérben FDI tera-állam ... (javult, romlott, változatlan). Ez a tervek szerint tovább a kórházi ápolást és vizsgálata (milyen és mennyi ideig) / vagy / írni az beteggondozó megfigyelés (ed-építmények terve nyomon követése).

Referenciák (elsődleges, másodlagos) ...

Kapcsolódó dokumentumok:

dlyasamostoyatelnoy terveket dolgoznak. Dlyasamostoyatelnogo tanulmány ajánlott speciális formáit a fertőző betegségek. Munkát. skhemoyistoriibolezni. eloszlása ​​betegek dlyakuratsii 10,30-11,40 felügyelete betegek hallgatók tanulási céljainak.

istoriibolezni. kivonatok istoriibolezni. betegállomány, stb referencia.). Hogy megszilárdítsa az elméleti ismeretek a diákok. Samostoyatelnayakuratsiya betegeken összevetik Tutor március 4. Másodlagos tuberkulózis. Samostoyatelnayakuratsiya.

gyermekeknél. Módszertani fejlesztés dlyastudentov a gyakorlati képzés. Önálló munka a diákok felügyelete a betegek folytatott képzés istoriibolezni. Önálló munka a diákok felügyelete betegek tanulmányokat. Rendszerbe.

db. sebészeti csipesz. 3. rendszer retrotsekalnoy blokád YM Lubenskiy. istoriibolezney Crohn-betegség) 5. A független munkát a diákok (jelenlegi szabályozás) a) felügyelet. Dlyakuratsii adott beteg és istoriyabolezni. A diákok.

Kapcsolódó cikkek