futópad teszt protokoll (TRT)
futópad teszt protokoll (TPT). Terhelés teszt walking
Ezek a protokollok alkalmasabbak betegek csökkent fizikai terhelhetőség, például a kompenzált szívelégtelenségben. Jegyzőkönyv elővizsgálatban a tünetmentes kardiális iszkémia (ACIP, tünetmentes szív ischaemia Pilot) és annak módosítása (Macip) közé tartozik a 2-perces szakaszban a nyereség 1,5 FN MET közéjük, amelyet két 1 perces „meleg-up„szakaszában egyre erő, 1 MET. ACIP protokollt fejlesztettek betegek számára koszorúér betegséget diagnosztizáltak, és hozzájárulnak a lineáris növekedést pulzusszám és a VO2, amely lehetővé teszi, hogy nyúlik az idő kockázatának ST-szegmens depresszió sokféle szívfrekvencia és időtartamát SFI értékeket, mint a jegyzőkönyvek megugrott terhelést fokozatról fokozatra. Macip protokoll biztosítja a fejlesztés azonos perc- aerob szüksége, hogy ACIP szabványos protokoll és jól tolerálható, alacsony termet és az idősek, akik nem tudnak sokáig fenntartani a sebesség 4,8 km / h.
A protokoll a futópad lejtését kezdődik viszonylag lassú pálya, ami fokozatosan felgyorsul, amíg a beteg járása nem megy gyorsan. A dőlésszög fokozatosan nő rögzített időközönként (például 10-60 másodperc), kezdve a nulla, és a kiszámított értéket a nyereség alapján a várható beteg funkcionális állóképesség, hogy minden a protokoll befejeződött 6-12 perc alatt. Ezzel protokoll az arány FN folyamatosan növekedett, és az egyensúlyi állapot nem érhető el. Hátránya protokollok futópad lejtését van szükség, hogy meghatározzuk a fizikai egészség tevékenysége alapján skála; lebecsülése vagy túlbecsülése alkalmassága olykor megnyúlását és az átalakulás a minta egy teszt a kitartás, vagy idő előtti megszüntetését ETT. Az egyik képletek meghatározásához használt a mozgás sebessége VO2 pálya és dőlésszöge, a következő: V02 (mlhkg x 02 perc) = (km / h x 2,68) + (1,8 x 26,82 x km / h x + 100 fok dőlés) + 3.5.
Általában elérik ugyanazt a csúcs VO2 értékeket, függetlenül a protokoll Tpt; különbségeket figyeltünk meg az arány eléri azt.
Során egy futópad teszt nagyon fontos, hogy a beteg nem tartja be a mellvédek, különösen az első. A vizsgálatok során a kapaszkodó átértékelési funkcionális tartalékok eléri a 20% -ot, VO2 - számottevően csökken. Tekintettel arra, hogy a támogatást a vasúti nehéz számszerűsíteni, és figyelembe veszi az ismételt tesztelése, stabilabb eredményeket lehet elérni, ha a beteg nem ragaszkodnak hozzájuk.
Terhelés teszt walking
Test 6 perces sétára (6-MWT) vagy a vizsgálati kapitány hosszú távolságokat gyalogolni lehet használni, hogy értékelje a funkcionális tartalék olyan betegeknél, akik nem képesek ellátni a terhelést a futópad vagy kerékpár edzés (idős betegek, protézis szívelégtelenségben vagy korlátozott). Ha a 6-MWT beteg kérte, hogy sétálni a folyosón 30 m hosszú, olyan sebességgel, a rendelkezésére állnak, próbálják leküzdeni, ez idő alatt a legnagyobb távolságot. 6 perc elteltével, a megtett távolságot, és rögzítjük a keletkezett beteg tüneteinek. Amikor inline teszt nagy távolságokat, hogy a beteg kérte, hogy át 400 m 10 halad előre és hátra a folyosón hossza 20 m (40 m egy menetben) után 2-perces „bemelegítő”.
Teszt végrehajtás a gyaloglás, mint a klinikai eljárás járóbeteg kinevezése bevonását igényli képzett személyzet, a tulajdonában egyértelműen meghatározott protokoll reprodukálható és megbízható eredményeket.
Módszerek. A beteg viseljen kényelmes cipőt és a laza ruházatot, akkor figyelmeztetni kell arra, hogy nem lehet inni koffeintartalmú italok és a dohányzás 3 órával a TFG. A vizsgálatot megelőzően, hogy elkerüljék a fizikai aktivitás fokozása. Be kell gyűjteni egy rövid kórtörténet és megvizsgálja a beteget, és azt a célt az eljárás a betegek és a kockázatok végző se. Általában célszerű felvenni a kapcsolatot a beteg írásos beleegyezését adta. Szükséges tisztázni a jelzéseket a TFG. Az orvos végző tanulmány tisztában kell lenniük az összes újabb romlása a betegnek. PD nem kell elvégezni súlyos magas vérnyomás (például, a vérnyomás> 220/120 Hgmm. V.) Vagy bármi nem magyarázható hipotenzió (például, SBP <80 мм рт. ст.) или другие противопоказания к нагрузочному тестированию.
Sok laboratóriumban figyelembe veszi a jelenlétét a szív- és érrendszeri kockázati tényezők és a rekord gyógyszereket vett be a páciens. Olvasása az EKG 12 standard elvezetés elektródákat disztálisan szuperponált a végtagokon. Feltételek az előzetes ideiglenes felfüggesztés kardiotropnyh gyógyszerek függ a jelzéseket a ETT.
Eltávolítása után EKG vezet 1-2 meg kell ismételni bejegyzett precordialis vezet először, hogy a beteg hanyatt fekvő helyzetben, majd ülve vagy állva. Poeturalpye változások azonosítására labilitása ST-T szegmens. Hiperventilláció nem ajánlott, mielőtt a TFG. Ha úgy gondolja, hamis pozitív vizsgálati eredmények teszt hiperventilációval lehet tenni, majd hasonlítsa össze az eredményeket a maximális ST-szakasz változásait PS. EKG és vérnyomásmérés kell elvégezni mind a két helyzetben, miután részletes tájékoztatást a beteg által a módszerrel a TFG.
A jó minőségű EKG igényel megfelelő előkészítés a bőr, különösen a tisztítási a felületi réteg annak érdekében, hogy csökkentsék a jel-zaj arányt. overlay zóna elektródák letöröljük alkoholos vattával olaj eltávolítására, és eldörzsöljük abrazív vagy más durva anyag csökkenti a bőr ellenállását és 5000 ohm és kevesebb. Hlorserebryaiye kiváló minőségű felvétel elektródák egy réteg folyékony fém, hogy elkerüljék a közvetlen érintkezést a bőr; ezek az elektródák a legkisebb nyírófeszültség kontúrok. Folyékony réteg kiszáradhat idővel, és meg kell alkalmazása előtt az elektróda csekket.
Vezetékek. az elektródákat összekötő, hogy az adatrögzítő készülék legyen könnyű, rugalmas és jól árnyékolt, néhány betegnél kell használni egy hálós rugalmas pólya elektródák fölött, hogy csökkentsék a mozgási műtermékeket. A bőrrel való érintkezés elektróda lehet ellenőrizni, kattintson rá, és a változások nyomon követése a monitoron vagy mérjük a bőr ellenállását. Fokozott zaj jel jelzi, hogy az elektróda kell kiszabni újra; Gondos alkalmazása elektródák segít megőrizni az idő alatt a TFG. Egyes rendszerekben, I 1 ° módszeresen EKG jel digitalizált végén a kábelt a beteg, ezáltal csökkentve a lineáris leletek. Kábelek, adapterek és csatlakozó mezhkabelpy élettartama korlátozott időközönként cserélni kell fenntartani a minősége a regisztráció. Terhelés vizsgáló berendezések rendszeres megbízik. A helyiség hőmérsékletét kell tartani a tartományban 18-22 ° C, a páratartalom - nem> 60%.
A beteget meg kell mutatni, hogyan kell járni a futópad. A szívfrekvencia, a vérnyomás és az EKG-felvételéhez közvetlen NSF előtt, a végén minden egyes szakaszában a AF, amikor az első tünetek a ischaemia után azonnal a megszűnését ETT, és percenként a felépülési periódusban 5-10 min. Legalább 3 elvezetés mindig tükröződik a monitoron a vizsgálat során. Vannak ellentmondásos szempontjából optimális pozícióban a beteg a gyógyulási időszakban. Ülő helyzetben a feszültség a kábelek csökken, és a beteg úgy érzi, sokkal kényelmesebb. A beteg fekvő végdiasztolés nyomás emelkedik a hátsó, amely potenciálisan fokozza változások a szegmensben ST.