A terület a váll ízületi fájdalom

A betegek gyakran panaszkodnak a vállfájdalom, bár az oka a fájdalom területén a nyaki gerinc. A legegyszerűbb módja, hogy megkülönböztessék a valódi fájdalom a váll fájdalom, hogy sugárzik (kenhető, „ad”) a nyak -, hogy készítsen mozgást a vállízület. Az igazi fájdalom a váll járó mozgását a vállízület és tükröződik - mozgásából eredő, a nyaki gerinc. Általában sugárzó (visszavert), fájdalom és izomfájdalom, a vállrészen társított deformáló spondylosis a nyaki-háti gerinc. Gyakran váll kapcsolatos fájdalom enthesopathies (gyulladásos és degeneratív változások terén kapcsolódási szalagok, inak és ízületi kapszula csont), amely fájdalmat okoz mozgás közben, tapintás, néha enyhe duzzanata. Enthesopathies rendszerint lokalizált széle mentén a kés vagy a lapocka gerinc, a felső része a váll, a terület rögzítési a deltoid izom.

Podakromialny bursitis

A betegség egy gyulladásos folyamat a szubakromiális (podakromialnoy) zsák között található vállcsúcs folyamatot és a vállízület. Végül a zsák degeneratív változások történnek: a falak megvastagodott és lezárt maga a csomag körül csontosodási fordulnak elő (lerakódását kalcium és foszfor).

Amikor podakromialnom bursitis fájdalom rendszerint nem intenzív, de van kényelmetlenséget megakadályozza több mozgást a vállízület, megakadályozza az alvás, mert a beteg nem képes feküdni az érintett vállát. Okai között a fájdalom kialakulásában, azt is meg kell jegyezni, patológiás változások a rotátorköpeny, rheumatoid arthritis. csonttumor ínhüvelygyulladás, ahol a kapcsolódási pont a supraspinatus ín a lerakódást a kalcium-sók (kalcium-hidroxi-apatit), kis kristályok amely beleesik a szubakromiális zacskóba, és okozhat kifejezettebb fájdalmi reakció, néha emlékeztető köszvény.

Lásd még: vesekárosodás

Amikor podakromialnom bursitis van egy éles fájdalom elrablását kezek félre, továbbfejlesztett fájdalom, amikor megpróbálja elindítani a kezek a fej mögött alatt a lapocka. Néha „az ív a fájdalom”, tanulmány tisztázza a diagnózist. Ehhez állva nyúlik a karok előre, emeld fel őket, majd lassan kisebb át az oldalán. Ez a tünetegyüttes, a fájdalom fog bekövetkezni, vagy amplifikálható, egy kéztartás 135 ° függőlegesen, és a végén 45 ° (ábra. 1.6.1).

Ábra. 1.6.1. A kapcsolási elrendezés podakromialnoy táskák (a) és a "ív fájdalom" az podakromialnom bursitis (b): 1-podakromialnaya zsák; 2-csatolja a supraspinatus ín; 3-kapszulát a vállízület (hónalji zseb); 4- vállcsúcs; 5 feje humerus; 6-penge

Felhasználva a meghatározott radiographing csontosodási (kalciumsó) a vetítési szubakromiális zsákot, tömítő vállcsúcs csont, a humerus fej szomszédos ezt a táskát, különösen a kapcsolódási helyének ín, supraspinatus izom a humerus fej.

A kezelés a betegség csökken a gyulladás elleni kezelés, a hosszú távú elfogadását chondroprotectors. súlyos és hosszan tartó fájdalom szindróma tartott Természetesen a helyi injekciós kezelés szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Azt javasolta, fizikoterápia, gyógytorna és masszázs a nyaki területen.

ragasztó capsulitis

Adhesive capsulitis meglehetősen ritka és szokatlan vereség vállízület, amelynek oka ismeretlen. A betegség „ragasztó” folyamat: a váll ízületi tok tömörödéséíg és megvastagodott, szorosan szomszédos a porc felülete, amely csökkenéséhez vezet az izületi üregben. Győzd, hajlamos arra, hogy egyoldalú. Fájdalom és korlátozása mozgás a vállízület fokozatosan történhet. A jövőben, a fájdalom növekszik, egyre intenzívebb, mint a közös mozgás és nyugalomban, és súlyosbodása tarthat akár hat hónapig.

Lásd még: Diabetikus angiopathy hajók

Javul fokozatosan, de a gyógyulás után megmarad a maradék mozgásukban korlátozott a közös, mérsékelt fájdalom. A betegség általában visszatérnek.

Használt elvei degeneratív megbetegedések kezelésére. Azonban, a helyi injekciós terápia (ízületen belüli szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek) jobbak miután néhány Resort szubakut.

Szindróma kis mellizom

Ez a fájdalom jelentkezik eredményeként trauma kis mellizom váll elrablását az oldalsó és billenő karját alvás közben, ha foglalkoznak felemelt karral és a kezét. Sekély mellizom alatt található nagy mellizom és kezdődik 3-5th széleik közelében oszteokondrális ízületi, ín csatolt hozzá egy rövid coracoid pengét.

Idővel disztrófiás változások a helyén zár a kis mellizom a mellkashoz, van egy görcs kialakulásának jellegzetes klinikai megnyilvánulásai. A fájdalom lokalizálódik a mellkas szintjén 3-4-ik bordák és kisugározhat a vállízület során az izmok.

Fájdalom elterjedésének ulnaris széle a kefe ebben a régióban megfigyelhető paresztézia (érzés mászik), a tömörítés során a neurovaszkuláris köteg coracoid penge 1. bordát, és a kis mellizom feszültség. A fájdalom szakaszos, úgy tűnik, és növeli a fizikai megterhelés karokkal.

Ábra. 1.6.2 topográfiája kis mellizom. Meghatározása helyi injekciós kezelés pont

Határozza meg a tapintásra való fájdalomnak mentén pectoralis kisebb, különösen a kapcsolódási pontját, hogy a mellkas. A kezelést úgy végezzük, hogy egyetlen, helyi érzéstelenítő injekciót (ábra. 1.6.2).

elülső oldalú izom szindróma (tünetegyüttes Naftsingera)

Anterior egyenlőtlen oldalú izom nyúlik ki az elülső halmok keresztirányú folyamatok a 3. és 4. nyaki csigolya tuberkulózist Lisfranc 1. bordát. Anterior egyenlőtlen oldalú izom, valamint a hátsó és középső egyenlőtlen oldalú izom egy fix mellkas nyaki ponyvák az egyik oldalra. Ha a fent említett kétoldalú csökkentését izmok fordul lejtőn a nyaki gerinc előre. Az 1. és az elülső széle a lépcső izom tesztelt subclavia és egy alsó primer sugárnyaláb a plexus brachialis.

Lásd még: defektus aortolegochnoy válaszfalak

Naftsingera szindróma az eredménye a reflex feszültség elülső oldalú izom, irritációja miatti gerincvelői idegek gyökerei a csigolya patológia a nyaki gerinc (például, osteochondrosis nyaki gerinc).

Van egy kontraktúra az elülső oldalú izom, ami összenyomja a subclavia és az elülső része a plexus brachialis.

A szindróma nyilvánul diffúz, diffúz fájdalom és paresthesias, amelyek expresszálódnak különösen éjszaka a kezében. A fájdalom jellemzi az a tény, hogy kezdve a váll és a kéz az alkar és a 4. és az 5. ujjait. Később csatlakozik hypothenar pazarlás és gyengesége az izmok a kezét a 4. és 5. ujj.

Gyakran előfordul, hogy a fájdalom sugároz, és terjed a fej, különösen, ha fordult a fejét. A fájdalom is sugároznak a mellkasi fájdalom emlékeztető angina. Jellemző ez a szindróma tónusos tenzió elülső oldalú izom, és érrendszeri rendellenességek - hűtés a felső végtagok, cianózis, zsibbadás, duzzanat, elvesztése impulzus, és amikor felemeli a karját, miközben dönthető a fej azonos irányban.

A supraclavicularis fossa kiderült néhány duzzanat (pseudotumor Kovtunovich), amely előfordul miatt összenyomása supraclavicularis nyirokerek megbetegedett elülső egyenlőtlen oldalú izom. Duzzadás után jelentős mértékben csökkenteni elülső oldalú izomlazító.

Ábra. 1.6.3 topográfiája elülső oldalú izom. Meghatározása helyi injekciós kezelés pont

A szindróma kezelésére Naftsingera tartott egy sor blokád - Helyi injekciós terápia - a vetítési elhaladó elülső oldalú izom, fizikai kezelés, fizikoterápiás és masszázs nyaki terület (ábra 1.6.3.).

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő