plazma enzimek (szérum) vér
Enzimeket. amelyek megtalálhatók általában a vérplazmában vagy szérumban. osztható 3 csoportba: szekréciós, és kiválasztó indikátor. A szekréciós enzimek, szintetizáló a májban. általában kiosztott a vérplazmában. amelyek élettani szerepe. Tipikus képviselői ennek a csoportnak olyan enzimek. véralvadásban szerepet játszó. és a szérum kolinészteráz. Indikátor (cella) enzimek a vérben szabadul fel a szövetekben. ahol látnak specifikus intracelluláris funkciókat. Az egyik ezek közül elsősorban a citoszolt (LDH, aldoláz), mások - a mitokondriumokban (glutamát-dehidrogenáz), és mások - a lizoszómákban (# 946-glükuronidáz, savas foszfatáz), stb A legtöbb mutató enzimek meghatározzák a szérum általában csak nyomokban. Ha az elváltozás vagy más szövet enzimek „kimossuk” a sejtek a véráramba; tevékenységüket a szérumban megnöveli élesen, indikátorként a mértéke és mélysége károsodását ezekben a szövetekben.
Kiválasztásos enzimek szintetizálódnak főleg a májban (leucin aminopeptidáz, alkalikus foszfatáz, stb). Fiziológiás körülmények között, ezek az enzimek elsősorban választódnak ki az epébe. Ez még nem teljesen tisztázott mechanizmusok felvételét szabályozó ezek az enzimek az epében hajszálerek. Számos patológiás folyamat kiválasztási kiválasztó enzimek epe törött, és az aktivitást a vérplazmában növekszik.
Különösen érdekes az a vizsgálat során a klinika működését jelző szérum enzimeket. megjelenése miatt a plazmában vagy szérumban a számos szöveti enzimek nagy mennyiségben is megítélni az állami és funkcionális elváltozásokat a különböző szervek (például máj. szív- és vázizom). Az akut miokardiális infarktus különösen fontos, hogy megvizsgálja a aktivitását kreatin-kináz, AST, LDH és oksibutiratdegidrogenazy.
Májbetegségek. különösen a vírusos hepatitis (fertőző betegség) a szérumban jelentősen emelkedett ALT és AST aktivitása, szorbit-dehidrogenáz, a glutamát-dehidrogenáz és más enzimek. Most enzimeket. tartalmazta a májban. jelen más szövetekben a szervek. Azonban, az ismert enzimek. amelyek többé-kevésbé specifikus a májszövetben. Az ilyen enzimek. Ez vonatkozik különösen a # 947; -glutamiltranspeptidaza vagy # 947; -glutamiltransfe-szeres (GGT). Ez az enzim - egy nagyon érzékeny mutatója májbetegségek. Fokozott GGT megfigyelt aktivitás akut fertőzéses vagy toxikus hepatitisz, a májcirrózis. vnutripechenoch távú elzárása vagy extrahepatikus epeutak, primer vagy metasztatikus tumoros léziók a máj. alkoholos májbetegség. Néha van növekedést GGT aktivitás pangásos szívelégtelenség, ritkán - szívinfarktus után, a hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-daganatok.
Szervspecifikus enzimek a máj is tekinthető hisztidil a, szorbit, argináz és ornitinkarbamoiltransferaza. Változások a Ezen enzimek aktivitását a szérum jelzi a vereség a májszövet.
Jelenleg, különösen fontos laboratóriumi vizsgálat volt, a tanulmány az izoenzim-aktivitás a vérszérumban. különösen izofermen-nek LDH. Köztudott, hogy a szívizomban a legnagyobb aktivitást és izozimek LDG1 LDG2. és májszövet - és LDG4 LDG5 (lásd 10. fejezet). Azt találtuk, hogy a betegek akut miokardiális infarktus szérum drámai módon megnöveli a aktivitását izoenzimek LDG1, részben LDG2. Izoenzim spektruma az LDH-miokardiális infarktus emlékeztet izoenzim spektrumát a szívizom. Ezzel szemben, amikor a parenchymás hepatitis szérum jelentősen megnövekedett aktivitással és izozimek LDG4 LDG5 és csökkent aktivitás és LDG1 LDG2.
Diagnosztikai értéket is kutatási tevékenység izofer-Zsarukat szérum kreatin-kináz. Legalább három izoenzim a kreatin-kináz BB, MM és MB. Az agy szövetet elsősorban jelen izoenzim BB (az angol agy -. Brain), a vázizomzatban - MM forma (az angol izom -. Izom). A szív tartalmaz egy hibrid CF-alakú, és az MM-alakú. Izozim kreatin kináz különösen fontos, hogy vizsgálja meg az akut miokardiális infarktus, mert a CF-formában jelentős mennyiségben tartalmazott szinte kizárólag a szívizomban. Megnövekedett aktivitása MV-formában a szérumban jelzi a vereség a szívizom.
A növekedés a vérszérum enzimaktivitás sok kóros folyamatban van elsősorban két okból: 1), így kapjuk a véráramba enzim sérült szervek vagy szövet szakaszokat folytatták bioszintézis sérült szövetek; 2), miközben fokozza a katalitikus aktivitását egyes enzimek. halad a véráramba. Lehetséges, hogy a fokozott aktivitása enzimek „szünet” szabályozó mechanizmusok intracelluláris metabolizmus kapcsolódó megszüntetése a megfelelő szabályozók és enziminhibitorok. változtatni hatása alatt a különböző szerkezeti tényezők, és a szerkezet az enzim makromolekulák.
