Egy módszert a funkcionális állapot szűrés után párna antiglaukóma- működését -
A találmány a gyógyászat, különösen a szemészetben, és célja, hogy értékelje a funkcionális állapot után glaukóma szűrés műtét párna. A sokszög része a kötőhártya területén a szűrő párna van százalékában határoztuk alak hiperémia piros fénysűrűség digitális kép csatorna a három-csatornás fényerő teljes csatornákat, és a szélessége és magassága a szűrőbetétet. Ha torlódás Pontszám 4-11%, párnák 8 mm szélességű vagy több, magassága - 0,8-2,5 mm funkcionális állapotát a szűrő betétek kielégítő. Ha torlódás mutató 12% vagy több, a szélessége 4 mm, magassága 0,8 mm-es, vagy a torlódások pontszám kevesebb, mint 4%, kisebb, mint a szélessége a párna 8 mm, magassága 2,6 mm vagy több funkcionális állapotát a szűrő párna is értékelik nem kielégítő. Ez a módszer egy megfelelő vizsgálatát a funkciós állapot után glaukóma szűrés műtéttel párna a betegség prognózisa és a további kezelési stratégia korrekció egyes beteg.
A találmány a gyógyászat, különösen a szemészetben, és célja, hogy értékelje a funkcionális állapot után glaukóma szűrés műtét párna.
A hatékonyságát sebészeti beavatkozás és hosszú távú megőrzését a vérnyomáscsökkentő hatást nagy százalékában az esetek határozzák meg, hogy az a szűrő párna, hogy megfelelő kiáramlás intraokuláris folyadékot az elülső kamrából a szemgolyó. Még tökéletesen végrehajtott (technikai szempontból) műtét funkcionális életképességét kialakítva kiáramlási traktus jelentősen változik.
Kísérletek jellemezni az állam a szűrő készült betétek többször. A világirodalom mutatja többféleképpen amelynek célja, hogy leírja a funkciók értékelésére és párnák.
Így, a mai napig, nincs egyetlen módszer, amely lehetővé teszi, hogy végezzen átfogó értékelést a sebészetileg kialakított terület intraokuláris folyadék.
A tárgy a javasolt módszer egy javított eljárás értékelésére a funkcionális állapot a párna után glaukóma szűrés műtét.
A műszaki hatás a javasolt eljárás az, hogy növelje a pontosságot becslésekor funkcionális állapot után glaukóma szűrés műtéttel párna a betegség prognózisa és a további kezelési stratégia korrekció egyes beteg.
Műszaki eredmény érhető el értékeli a kombináció a három paraméter egyidejű - milyen mértékű kötőhártya vérbőség a filter, a magassága és szélessége a szűrő párna.
A három mutató a legfontosabb, mivel jellemző a teljes körű lehetséges állapot. Hiperémia jelzi súlyosságának a gyulladásos komponenst a műtét után, valamint a lehetőségét, megsérti a trofikus szövetek jelenlétében avaszkuláris zónák. Térbeli jellemzők (szélesség és magasság) lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a szűrőbetétet, mint a karmester intraokuláris folyadékot, a jelenlétét és jellegét a heg lezárás és cisztás változások a zónában sebészetileg kialakított vizes kiáramlását utak. Ezek a tényezők jelentős hatással a hatékonyságát a filter, amely viszont meghatározza a további kezelést. Így ez egy átfogó értékelést a zsúfoltság, a szélessége és magassága a szűrő párna lehetővé teszi, hogy jellemezze a funkcionális állapotát.
Végeztünk egy tanulmányt a lehetőségét, hogy ezek a mutatók a funkcionális állapot a szűrő párna és azonosított értékelő mutatók funkcionális állapotát a párnát, mint kielégítő vagy sem. Ezen túlmenően, a nem kielégítő funkcionális állapotát jellemzi két párnát paraméterek kombinációja. További klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy az azonosított paraméterek valóban megfelelő állapotának leírására a szűrőbetétet.
Azt találtuk, hogy az exponens vérbőség 4-11%, párnák szélessége 8 mm és magassága 0,8-2,5 mm, és funkcionális állapot szűrőt párna kell értékelni, mint kielégítő, és a kitevő hiperémia 12% vagy több, szélessége 4 mm és magassága 0,8 mm vagy bőrpír index kevesebb, mint 4%, kevesebb, párna szélessége 8 mm, magassága 2,6 mm vagy több funkcionális állapotát a szűrőzsák - nem kielégítő.
Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre:
A beteg mögé réslámpa vizsgálatot végzik el a műtéti területről. Az integrált réslámpa digitális kamera fotó- szűrőbetétet. A kapott színes digitális fénykép lefordítani a BMP formátumban.
A képek betöltődnek a program „Flushing-3”. Alkalmazva a szükséges számú pontot határolják területe a filter, egyesült közös áramkört. Bent a sokszög bekarikázott részét kötőhártya területén a szűrő betét meghatározza átlagos mértéke torlódás mutató százalékában három csatornás fényerő a vörös csatorna a digitális kép a teljes fényesség csatornákat. A vörösödés mértékét indexet úgy számítottuk ki a következő képlet:
ahol R - vörös csatorna részesedése a három csatornás digitális kép,
G - aránya a zöld csatorna három csatornás digitális képalkotás,
B - kék csatorna részesedése a három csatornás digitális képet.
A kapott numerikus érték képviseli a százalékos aránya a érdeklődési terület vérbőség. Szintén a számítógép segítségével számítjuk a szélessége a szűrő betétek milliméterben (mm).
A magasság a párna értékelik ultrahang biomikroszkópia (UBM) - egy módszer minőségileg és mennyiségileg értékelni az állam Az elülső szegmens szintjét a microarray. UBM eljárást a következőképpen végezzük: a beteg fektetjük a heverőn, helyi érzéstelenítéssel a szem becseppentés meghatározott bemerítési kanül és beleöntjük merítés közegben (desztillált víz). Továbbá, a merítés közeg kerül az érzékelő és a keresés elindításához. A tanulmány szolgáltat adatokat a magassága filter, mérve a felszínen a kötőhártya a sclera felületén milliméterben (mm).
Ha torlódás Pontszám 4-11%, a szélessége 8 mm és magassága 0,8-2,5 mm és funkcionális állapotát szűréssel párna kielégítő. Ha torlódás mutató 12% vagy több, a szélessége 4 mm, és a magassága legfeljebb 0,8 mm-es, vagy a kitevőt hiperémia kevesebb, mint 4%, kisebb, mint a szélessége 8 mm, magassága 2,6 mm vagy több funkcionális állapotát a szűrő becsült párna nem kielégítő.
Példa 1. A beteg K. 65 évvel ezelőtt tettünk let.1,5 glaukóma műtét miatt II nyitott zugú glaukóma a jobb szem. IOP szintű szerint mérve Maklakov (nehezék 10,0 g), egyenlő a 18 mm Hg (Nem gyógyszeres rendszer). Fent a felső végtag válik diffúz a szűrőt egyetlen normális kaliberű hajók során a hajók nem változik. Indikátor vérbőség volt 5%, a szélessége a párna - 11 mm, a magassága - 1,0 mm. Ezek az adatok arra utalnak, hogy kielégítő funkcionális állapotát filter, ami megfelel a klinikai kép (IOP kompenzáció biztosításával megfelelő vízelvezetés szemen belüli folyadék). További megfigyelések azt mutatták, stabil kompenzáció a folyadékáramlás és vizuális funkciója a működtetett szem; nem volt szükség a helyi vérnyomáscsökkentő terápia.
2. példa A beteg S. 50 év. 6 hónappal ezelőtt tettünk glaukóma műtét miatt III nyílt zugú glaukóma a jobb szemét. IOP szintű szerint mérve Maklakov (nehezék 10,0 g), egyenlő a 24 mm Hg (Nem gyógyszeres rendszer). Fölött a felső végtag teszi avaszkuláris, cisztás módosított szűrőbetét. Indikátor vérbőség volt 3%, a szélessége a párna - 5 mm és a magasság - 3,2 mm. Ezek az adatok azt mutatják, rossz funkcionális állapotát a filter, amely megfelel a klinikai kép (nincs kompenzáció VOP). Kijelölése helyi vérnyomáscsökkentő terápia, amely lehetővé tette a stabil kompenzáció intraokuláris nyomás.
3. példa beteg G. 67 éves. 3 hónappal ezelőtt tettünk glaukóma műtétet, mert a nyílt II glaukómás a bal szemét. IOP szintű szerint mérve Maklakov (nehezék 10,0 g), egyenlő a 27 mm Hg (Az arc üzemmódban vérnyomáscsökkentő - Arutimola 0,5% -os oldat, 2-szer naponta). A szűrőréteget hiányzik. A területen a sebészet - jelei kötőhártya-scleralis varrás, nagyszámú terjeszteni, kanyargós erek. Indikátor vérbőség volt 19%, a szélessége a párna - 0 mm, azaz FI lényegében hiányzik magasság - 0,1 mm. Az eredmények azt sugallják, hogy a rossz funkcionális állapotát a filter, amely megfelel a klinikai kép (fokozott aktivitása gyógyulási folyamat túlzott hegesedés, az ellentételezés hiányát VOP). A beteg, felülvizsgálatát műtéti hely felhasználásával fluorouracil oldat, így csökkentve az arány a túlzott hegesedés és visszaállítani a funkcionális életképességét képződött kiáramlási traktus.
Így a javasolt módszer megfelelő értékelését a funkciós állapot után glaukóma szűrés műtéttel párna a betegség prognózisa és a további kezelési stratégia korrekció egyes beteg.
KÖVETELÉSEK
Egy módszert funkcionális állapotát szűrőbetéten a glaukóma műtét után, azzal jellemezve, hogy a sokszög alakú része a kötőhártya területén a szűrő párna határozza indikátor hiperémia százalékában fényerejét a vörös csatornában egy három csatornás digitális kép a teljes fénysűrűség csatornát, valamint a szélessége és magassága a szűrő zsákok, és a kitevő hiperémia 4-11%, párnák szélessége 8 mm és magassága 0,8-2,5 mm és funkcionális állapotát szűréssel párna megfelelő, noha még STUDIO vérbőség 12% vagy több, a szélessége 4 mm, magassága 0,8 mm-es, vagy a torlódások pontszám kevesebb, mint 4%, kevesebb, párna szélessége 8 mm, magassága 2,6 mm vagy több funkcionális állapotát a szűrő párna is értékelik nem kielégítő.