Eljárás záró fisbuly szűréssel párna
Saporovsky Stanislav
Sergey Astakhov
A61F9 - eljárások és berendezések, kezelésére a szem; eszközt beszúrásával kontaktlencsét; készülékek korrekciójára kancsalság; vezetési eszközök a vakok számára; szemvédő viselése a test vagy a kéz (kalapok, sapkák eszközökkel védi a szemet A42B 06/01; nézőüvegek sisak A42B 22/03; eszközöket, amelyek megkönnyítik forgalomba betegek A61H 3/00, A61H mosás fürdők 33 Eye / 04; napszemüvegek és egyéb szemüveg optikai tulajdonságokkal G02C)
A találmány tárgya szemészet, és célja a zárására sipoly szűrőbetétet. A találmány szerinti zárt defektus kollagén film vastagság 0,1 mm módosított nitrofurilakreleinom 1 órán, amely bekerül a sipoly körül képződött podkonyunktivalno zseb szélessége mentén végtag 8-10 mm, és a 7 mm-es magasságú, ami után a fólia alatt vezetik be, steril levegőt olyan mennyiségben elegendő, hogy lezárjuk a sipoly film.
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a szemészet.
A leggyakoribb a sebészeti kezelés elsődleges glaukóma betegek műtét, az uralkodó hatásmechanizmusa, amely szűrési csarnokvíz a kötőhártyát. Szabályozatlan alatt szűréssel a kötőhártya a korai posztoperatív időszakban vezethet képződéséhez cisztás szűréssel párnák, amelyek csökkentését intraokuláris adagolási rosszul elsősorban külső szűrésével a vizes testnedvben és az általuk okozott károk potenciális átjáró fertőzés.
Azokban az esetekben, fisztulaképződés szűréssel párnák jelenlétében egy vékony, laza kötőhártya a betegek többségében a glaukóma, valamint a hiányosságokat a varrás tömítő ilyen nyálkahártya hibák, gyakorlatilag kiküszöböli annak lehetőségét, hagyományos módszerekkel műanyag varrat. Különböző módszerek is veszélyezteti műanyagok kötőhártya hegesedés létre működés közben antiglaukóma- vizes kiáramlását utak és a szemnyomás növekedését újrafelhasználhatóság.
Ismert módszerek alkalmazása kollagén bevonat átviteli a szűrőbetétet.
A legközelebb a javasolt műszaki megoldás egy olyan módszer, amely magában foglalja egy kollagén bevonat impregnált gentamicin.
A cél a találmány szerinti, erősítve a tömítő hatást és a megszüntetése posztoperatív komplikációk.
A találmány szerinti eljárás abban áll, hogy, egy kötőhártya alatti zsebben körüli sipoly elhelyezett antimikrobiális kollagén film, átfedő mérete defektus nyálkahártya és adjuk tűn keresztül levegőbuborék úgy, hogy határozottan nyomja film a hiba, amely, egyrészt, tamponozás hatása másrészt helyreállítása üreg szűrő párna.
Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre.
Miután helyi érzéstelenítés a kötőhártya keresztül a hiba oka pelyhesítés azt mikrosebészeti ollóval a mögöttes szövetet, amely egy zsebben körül podkonyunktivalno sipoly akarja végtag szélessége 8-10 mm. A képződött zseb helyezzük kollagenvuyu film 0,1 mm vastag módosított nitrofurilakroleinom 1 órán, egy 8 x 7 mm, úgy, hogy átfedi az elváltozás a nyálkahártya. Az kollagén film, egy vékony injekciós tűt vezetünk be egy ampulla steril levegőt úgy, hogy szilárdan préseljük egy filmet hiba kötőhártya és tamponozás gyakorolt hatást.
Kiválasztása a film által meghatározott paraméterek szerint szükség van a megbízható dugulás hiba kötőhártya. Kiválasztása és időzítése vastagsága lehetővé teszi módosítását a kollagén implantátum reszorpciós szükséges optimális idő helyreállítása integritásának a kötőhártyát. Ezek a dátumok 20-30 nap. Ezen túlmenően, az a csoportok a nitrofurán kollagén molekula széles spektrumú mikrobaellenes hatást biztosítja a megbízható megelőzésére szemfertőzések.
Példa Példa. Beteg D. 59 éves, felvették a diagnózis sipoly filter, nyitott egy speciális szén működtetett glaucoma a jobb szemét. Felvételkor látásélesség a jobb szem a körét 0,3 0,5 + 0,75D, a bal szem 0 (terminális glaukóma). A látómezőt a jobb szem szűkült nazális meridián 10 °. Záró műveletet úgy végezzük, szűréssel sipoly párna szerint a javasolt eljárás. A posztoperatív időszakban eseménytelen volt. A műtét után, a vizuális funkció nem változott. Miután 1,5 év volt ploskorazlitaya szűrőbetét hidrodinamikai jobb szem alábbi mutatókat: Ro 20.55 Hgmm 0,24 mm 3 / perc / Hgmm F 2,53 mm 3 / perc, CB 86. Vizuális funkciók maradnak.
Minden felügyelete alatt volt 19 beteg (19 szem) a sipolyok szűrés után párnák antiglaukomatoznyh beavatkozások. Mindegyikük kollagenoplastiki kötőhártya műveletet végezte a fenti eljárást. Nem volt komplikáció a művelet során. Egy nap után a művelet az összes lopás szűréssel fejeztük kötőhártya hiba szorosan lezárjuk kollagén film és a nyálkával borított. Amikor a vizsgálat elvégzésére ellenőrzés alatt Seidel réslámpa szűréssel csarnokvíz nem volt megfigyelhető.
A 17 beteg elülső csarnok teljesen felújított, és két beteg tsiliohorioidalnoy leválás rendben volt.
Az ezt követő megfigyelési időszak van egy fokozatos hámosodott a kötőhártya hiba egy kollagén film.
A hosszú távú időszakra a beavatkozás után (3-6 hónap után.) Számolt teljes bezárásához a hiba a kötőhártya nélkül a jelenség a hegszövet alakváltozás, miközben megőrzi a legtöbb ploskorazlitoy Űrlapszűrő párna.
MÓDSZER lezárására sipoly szűréssel PAD, amely tartalmaz egy lezárás hiba a kollagén film, módosított mikrobaellenes szer, azzal jellemezve, hogy a fóliát a módosított nitrofurilakreleinom 1 órán, hogy lezárja a hiba körül kialakult sipoly podkonyunktivalno zseb szélessége mentén végtag augusztus 10 mm és 7 mm-es, ahol filmet helyeztünk 0,1 mm vastag, ami után a fólia alatt vezetik be, steril levegőt olyan mennyiségben, hogy lezárjuk sipolyok film.