Lyme-kór (borreliosis)
Lyme-kór (Lim), vagy szisztémás Lyme borreliosis, Lyme borreliosis, Lyme borreliosis - egy természetes fokális betegség átvihető módon átviteli (keresztül rovarcsípés). Ugyanakkor ez befolyásolja az ízületek, a bőr, az idegrendszer, a szív. A betegség lehet visszaeső és elhúzódó időtartama.
Az inkubációs időszak tart két napig, hogy egy hónap, az átlagos idő - két hétig. A klinikai kép van osztva három különböző lépést vagy időszakokban.
Az első időszak tart körülbelül egy hétig, és jeleit mutatja fertőző betegség:
- amelynek fejfájás, hidegrázás, a hőmérséklet emelkedik 40 fok,
- nyilvánvaló hányinger és hányás,
- nyilvánvaló izom- és ízületi
- hangsúlyos tünetei a gyengeség, levertség, álmosság és a fáradtság,
- nyirokcsomó észlelése és izommerevség a nyakon.
Helyi tünetek megjelenése a bőrpír helyén a kullancscsípés.
- a kullancscsípés van vörös folt, ütődés, fokozatosan terjed bőrpír kerülete mentén,
- folt mérete változhat az egyik, hogy tíz centiméter, elérve akár 30-60 cm, esetleg kékes árnyalat kör alakú vagy ovális, szabálytalan alakú,
- területe bőrpír forró, fájdalmas, van egy égő és viszketés,
- a határokat az érintett bőrfelületet nem emelkedik a hang, a közepén van egy világos bőrpír, ami azt a gyűrű alakú.
- a gyűrű felé tartva egy hónap, de általában eltűnnek után két-három hét, ritka esetekben - három nap alatt. A kezelés erythema egy hétig tart, így egy kis skálázás vagy pigmentáció. A helyszín a kullancscsípés ott kéreg vagy hegek,
- lehetnek szűrések gyűrűs erythema, ezek nem olyan nagy, és világos, nem crusts a harapás és a tömítés a közepén. Néha Lyme betegség is előfordulhat anélkül, bőrpír, ami megnehezíti a diagnózist.
A második időszak borreliosis nyilvánul szövődmények a belső szervek és a neurológiai rendellenességek. A tünetek 2-4 hét után kullancscsípés. Gyenge meningealis jelek akkor is előfordulhat, a bőrpír szakaszban, de legszembetűnőbb a tünetek jelentkeznek, mint a fejlesztés a második időszak:
Ott neuritis a agyidegek, arcideg paresis, zsibbadás, bizsergés, fele az arc, a fájdalom az állkapocs vagy a fülbe, enyhe érzékelési zavarok.
- lehetnek gyökérzetet szindróma érzékenységgel rendellenességek a nyaki és háti gerinc. Lehet mászik hagyamászás, zsibbadás és bizsergés, égő. Csökkentett motoros funkció, csökkent reflexek, érzékenységcsökkenés, aszimmetria megsértése
- megsértése előfordulnak a szív, a fájdalom és diszkomfort a szívben, aritmiák, EKG változások formájában blokád, diffúz rendellenességek a szerkezet az izmok,
- is jellemző gyengeség, fájdalom csontok és izületek, izomfájdalom.
A harmadik harmadban van borreliosis ízületi károsodás. Ezek után felmerülő 2-3 hónap attól az időponttól kezdve a harapás, bár néha lehet meghúzni, és több hónapig vagy akár évekig is.
- befolyásolja a nagy ízületek (térd, könyök) van egy szimmetrikus jellegű, meghosszabbodik és vezet a porc és a csont. Kezelés nélkül a betegség csap át a krónikus formája a Lyme-kór.
A krónikus formája a betegség előfordul időszakokkal átmeneti enyhülésével majd súlyosbodásával progresszív változások a csontváz és a belső szervek. - a leggyakoribb megnyilvánulása arthritis csontritkulás, elvékonyodása a porc és a hulladékot, degeneratív változások,
- a bőr befolyásolja a típusú limfotsitomy sűrű, fényes-bíbor duzzanat és induratio, csomók, fájdalmas során tapintás. Általában lokalizálták fül lebeny körül a mellbimbók, tárolható akár több hónapig,
- van egy különleges formája akrodermatita vörös és kékes foltok a feszítő felületein a karok és lábak, foltok hajlamosak egyesíteni, gyulladás és bőr atrophia alattuk, hogy az állam a tissue-papír. Dermatitis tarthat akár több évig,
- vannak elváltozások az idegrendszer formájában polineuritisz, érzékenység rendellenességek, paresthesias, és a fájdalom, encephalomyelitis, nem lehet probléma a memória, a beszéd és az alvás, a mentális fogyatékkal élő.
Tick borrrelioz akkor jelentkezik, ha a fertőzés által patogén organizmus Borrelia három típusba sorolhatók: burgdorferi garinii és afzelii. Ezek olyan speciális típusú baktériumok kullancsok hordozzák a vadon élő állatok és az emberek.
diagnosztika
diagnosztikai bázis - ez a történelem, a klinikai és epidemiológiai adatok, marad a veszélyes területeken, kirándulások, kullancs csípése, vagy csak megtalálja őket a ruhákat, a vörösség formájában jellegzetes gyűrű.
Megerősíti a diagnózist laboratóriumi diagnosztika:
- Indirekt immunfluoreszcencia reakció Borrelia antigének, a növekedés az antitest-titer,
- antitest kimutatására ELISA,
- PCR kimutatása borrellioza.
Kevésbé súlyos borreliosis kezelést végeznek otthon, mérsékelt és súlyos kórházi kórházban az a betegség időtartamát. A támasza a kezelés - vétel etiotropic gyógyszerek. Ellen Borrelia használt antibiotikumok:
- felnőttek és gyermekek több mint 8 éve - tetraciklin, doxiciklin,
- 12 év feletti gyermekeknek és felnőtteknek intolerancia esetén tetraciklinek - chloramphenicol,
- elváltozások az idegrendszer, a szív és a gyűrű alakú erythema - penicillinek, cefalosporinok nagy dózisú injekció, a kezelést legalább két hétig,
- krónikus kezelésben penicillinek tart 28 napig 14 napig kloramfenikol.
Tanúsága szerint, hogy tüneti kezelést.
Szövődmények és következményei
visszafordíthatatlan változások jelentkezhetnek a krónikus fázisban:
- ízületi betegség, és ízületi gyulladás, arthrosis,
- neurológiai rendellenességek,
- neurózis, gyengeség.
megelőzés
Az alapja a megelőzés - intézkedéseknek való megfelelés védelmet a kullancsok, rovarriasztó, kullancs szereket, visel ruhát zárt, az elutasítás tartózkodás veszélyes területeken, a kezelés a legelők és mezők. Miután érzékelte kullancs - kullancs helyes eltávolítás, megelőző karbantartás, ellenőrzés, tanulmány a kullancs. A feltételezett Lyme-kór - elvégzése profilaktikus antibiotikumok.
emellett
Megharapott kullancsok endémiás terület és helyreálljon a Lyme-kór áll a beteggondozó két év, végzett orvosi vizsgálatok a fertőző betegségek. Végzett felmérések három, hat és 12 hónap, két év után a szerológiai vizsgálatok és klinikai vizsgálat. A következő kardiológus, neurológus.
A terhesség kullancscsípés veszélyes, mint a Borrelia lehet teratogén hatást a terhesség korai szakaszában (a terhesség végén Borrelia a placentán nem hatolt). Terhesség önmagában nem befolyásolja az a betegség lefolyását, de Borrelia vezethet magzati halál vagy vetélést provokálják. Lehetnek szívbetegség vagy agyvelőgyulladás.
A kezelést úgy hajtjuk végre, terhes nők az azonos gyógyszerek, azzal az eltéréssel, kloramfenikol és tetraciklin, doxiciklin.