Élet a carotis stenosis orvos választ
Dr. Daniel Clair, főosztályvezető Érsebészeti
Dr. Daniel Clair (Daniel Clair) - főosztályvezető Érsebészeti Cleveland Clinic Ohio, USA.
Az egyik vezető amerikai szakértők perifériás artériás betegség.
- Mindannyian hallottuk, hogy az elzáródott artériák a szív tele van a szívinfarktus, de kevesen tudják, hogy ez megtörténhet bármelyik más artériákban a szervezetben. Különösen, az atheroscleroticus károsodások az artériák, hogy a kínálat az agyat vérrel okozhat a stroke.
Amikor a zsíros lerakódások (plakkok) távolság klumpa nyaki artériák - a két nagy erek a nyakán, amely magában hordozza a vér az agyba - mondja szűkület vagy atherosclerosis a nyaki artériák.
Ez egy nagyon alattomos betegség, amely előírja, hogy egy komoly életmódbeli változások, hosszú távú gyógyszeres és néha műtét.
Szerencsére a modern orvostudomány egy nagy arzenál hatékony eszköz, amely az elmúlt évtizedekben jelentősen csökkentette a mortalitást és javította az életminőséget szűkület a nyaki artériák. Ezért carotis stenosis - nem egy mondat.
- Melyek a legfontosabb, az Ön véleménye, életmódbeli változtatások, hogy szüksége van, hogy az emberek először hallotta a diagnózis?
- Én felajánlom a betegek egy sor standard ajánlásokat. Ezek célja, hogy állítsa le az ateroszklerózis, és a maximális késleltetést lehetséges szövődmények.
Ez az, amit összpontosítani a figyelmet:- dohányzásról való leszokás
- táplálás
- Vérnyomás szabályozás
- A rendszeres testmozgás
- Monitoring vérzsír
Ha egyszerű intézkedések, nem tudjuk normalizálni koleszterin, akkor azt írják lipid-csökkentő gyógyszerek - sztatinok. Szintén hasznos gyógyszerek vérlemezke gátló akció, mint például az aszpirin és a clopidogrel (Plavix).
Ha magyarázni az ujjait, majd a statinok kedvező hatása van a lerakódás során lipid plakkok és angiagregantnye gyógyszerek segítenek csökkenteni a vér viszkozitását. Mindkét mechanizmus rendkívül fontos a kezelés carotis szűkület.
A legtöbb esetben, amíg a lumen a nyaki artériák szűkült nem több mint 70-80%, és amíg a beteg nem tapasztal súlyos tüneteket, továbbra is a gyógyszeres kezelés, és próbáld ki a konzervatív módszerek a betegség megfékezésére.
- Bizonyos esetekben a betegek szükség drasztikusabb intézkedések?
- Jelzett artériák szűkülete tünetek, és jelentősen csökkenti a vérellátás az agy -, hogy mikor kell gyorsan cselekedni.
Az elején a betegség, mint általában, carotis szűkülete nem okoz nyilvánvaló problémákat. De nem szabad szem elől tévesztenünk fenyegető tünetek, nevezetesen:- A veszteség érzése vagy az irányítást egy kar vagy láb
- Hirtelen gyengeség vagy zsibbadás egyik oldalán az arc
- Elkent, lassúsága beszéd
- Egyoldalú látásvesztés
Ha ezek a tünetek sürgősen hívjon mentőt, vagy önállóan szállít személyt a legközelebbi kórházba. Nem tud veszíteni az értékes időt és elvárják, hogy ezek a hatások eltűnnek maguktól!
Ha valaki megkapta a támogatás időben, és a tünetek eltűntek gyorsan, akkor valószínűleg volt egy úgynevezett tranziens ischaemiás roham, vagy TIA. A „tranziens” azt jelenti, „ideiglenes”, hogy sérti a vérellátás az agy, amikor egy TIA egy átmeneti, visszafordítható.
De nem szabad pihenni. Ha TIA rendkívül nagy a kockázata a stroke, ami tele van már több súlyos és visszafordíthatatlan következményekkel jár az agya.
Ez akkor történhet meg még egy-két hét után TIA, így a hozzáférést egy orvos minden esetben biztos!
Ha a beteg nem volt stroke vagy TIA, ha az artéria jelentősen szűkült, indokolt lehet a műtét, sztentelése a nyaki artériába.
- Mi van, ha a carotis stenosis előrehaladtával?
- Annak ellenére, hogy megpróbálja lassítani az érelmeszesedés, a nyaki verőerek, egy csomó ember az idő múlásával, a betegség előrehaladtával.
Ha az artéria szűkült több mint 80%, akkor is, ha a beteg nem semmilyen tünetet nem észlel, a legtöbb érsebész még műtétet. Ez normalizálja a vér áramlását az agyba, és jelentősen csökkenti a szélütés kockázatát.
Még 15-20 évvel ezelőtt, a műtét volt a fő reményt carotis szűkület, de ma volt a sztatinok és egyéb nagy teljesítményű termékeket, amelyek az egyes alternatíva.
Összehasonlítás az orvosi és sebészeti kezelés még folyamatban van. Különösen a Cleveland Clinic alapján Tanszékünk Érsebészeti tartott egy ilyen klinikai vizsgálatokban.