3. téma Ph
A kanál felhelyezése és alkalmazása a felső fogatlan állkapocson
A benyomás helyzete az "A" vonalon fontos a protézis rögzítéséhez. Ezen a helyen egy lágy égen kell végződnie, 1-2 mm-re. A puha éget felemelt helyzetben kell fényképezni.
Ha ezt a feltételt nem tartják be, akkor az égbolt leeresztése esetén a benyomás megszűnik. Ebben az esetben a protézis rosszul lesz rögzítve az evés és a beszélgetés során, ahogy a puha nyálkásság emelkedik, és levegőt enged a protézis alatt.
A puha szájpad eltávolításakor a termoplasztikus massza csíkja a kanál palatalis szélére kerül. Azonban nem szabad a kanál szélére helyezni azt a helyet, ahol a szárny-állkapocs húzható, vagyis az alveoláris halmok szabadok.
Ezután a kanál a szájába fecskendezik, és félig zárt szájjal nyomják az égboltot.
Amikor a tömeg megszilárdul, a kanálot eltávolítják a szájüregből.
Egy egyedi kanál szélének korrigálása érdekében speciális masszákat használnak: viaszokat, hőre lágyuló vegyületeket, szilikon anyagokat:
Az egyes kanál éleinek korrekciója a felső állkapocson
Az alsó fogatlan állcsonton lévő kanál felszerelése és alkalmazása
A disztális határ definíciója a nyálkahártya. Egy kanállal takarják, részben vagy egészben, attól függően, hogy milyen formában, lokalizációban, következetességben, jelenlétében vagy a fájdalom hiányában tapintás alatt.
A nyelvoldalon a kanálnak le kell fednie a belső ferde vonalat az oldalszegélyekben, ha alakja kerek, éles formában érte el. de a hátsó nyelvének éle szükségszerűen az izmok nélküli háromszögben kell lennie.
Az alveoláris folyamat elülső részén található exostózis jelenlétében a kanalak átfedik, és a szublingvális mirigyek ürülékcsatornáit szabadon hagyják.
Az egyes kanál éleinek korrekciója az alsó állkapocson
Zónák az egyes kanál éleinek korrekciójára a felső állkapocs számára
Az alsó állkapocs egyes csésze éleinek korrekciójának zónái
A következő lépés a kanalatartály tárolása a szájban. Széles körben használták az egyedi kanalak felszerelésének technikáját a Gerbst használatával végzett funkcionális tesztek alkalmazásával. A módszer abban áll, az a tény, hogy amikor beadásra egy egyénnek kanalakat a szájüregben a beteg ajánlatot termelnek különböző mozgások a nyelv, az ajkak, és a nyelési m. P. mozgatásával a kanalakat annak rövidített bizonyos helyeken. Pripasovku kanál tölteni, amíg a különböző mozgások, akkor nem mozog az állkapocs. A gondos vizsgálata a minták szekvenciája egyértelművé teszi, hogy ismételje meg a mozgását az alsó állkapocs és a csökkentés rágás és az arc izmait, amikor eszik. Az alsó állkapocson a kanál a következőképpen van előkészítve (134, a ábra). Szerelt az állkapocs lenyomat tálcát és adja meg a határokat az aktív mozgás az izmok, hogy csatolja az alsó állkapocs és a nyelv izmait. A kanál nem kell kényszerült nyelés közben, megnyitva a száját nyalogatta a bajuszát, gúnyolódik-up, megpróbálja elérni a orrhegy, a nyelv és a szívó mozgásait a száját. Áthelyezés esetén a kanál élei megfelelő helyen lesüllyednek. Ha kinyitja a száját benyomást tálca elmozdul a kereset a pofa és zseniális izmok (mm. Pofaizom et Mentális). A csepegés elkerülése érdekében a kanál az a zóna külső szélén rövidül. Ha nyelési lenyomatkanál eltolás nem történik eredményeként a feszítő toló garat- gyűrűt. A csepegés elkerülése érdekében a kanálot a b zónában a hátsó szélén le kell rövidíteni. Abban az időben a felső ajak nyalás nyelv, halad előre, felfelé és oldalra felváltva emeli, és húzza balra vagy jobbra áll-nyelvcsonti izom (m. Mylohyoideus). Ha a kanál azon helyeken, ahol ezek az izmok tapadnak, meghosszabbodik, akkor azt a c zónában le kell rövidíteni. Ha váltakozó up nyelv a bal és a jobb arcán lenyomatkanál mozog az állkapocs, ha a szélére hosszú területeken ábrán látható. 134 - zóna A kanál eltolódása a szájüreg alján lévő izomtörzs eredményeként következik be. A kanál szélének lerövidítése az izmok kötőereje mentén történik. Lerövidítése szükségessége kanál jobb set up nyelv a bal arcát, és fordítva, lerövidítve kanál bal termék, ha emelik a tenyér nyelvet a jobb arcát. Ha meg kell kérni a csúcsa az orr hegyét nyelv váltás lenyomatkanál pofa, ha már olyan helyen elfér ez a terület kapcsolódási állkapocs álla nyelvű izmok (mm. Musculus genioglossus) és frenum. A kanál lerövidítése a 2. ábrán látható helyen. 134, a (az e-zónában) elérte a csendes pozícióját. Amikor a feszültség az ajkak szopogatós lenyomat tálcát váltás, ha az már a helyén kapcsolódási genial izmok (mm. Mentális). Ha a kanalat rövidíteni, hogy nem mozdul feszültségeken álla izmok az övezetben f. Pripasovyvayut kanál a következőképpen (ábra. 134,6) a felső állkapocs. A vesztibuláris oldalán lenyomat tálcát el kell érnie egy sor átmeneti nyálkahártya redők, és az ég végén, bizonyos távolságra 2 mm posterior a palatinális boxba. A száj lenyelése és felnyitása esetén a kanalat nem szabad elmozdítani. Áthelyezés esetén lerövidül az a és b zónában. Lenyomat tálcát eltolható nyitása során a száj, ha a széle rárakódik a bukkális oldalredők (plicae buccalis). A korrekciókat a kanál azon részei képezik, amelyek a c zónában láthatóak. Amikor húzza az ajkak és pofán, miközben szopás lenyomat tálcát elmozdul, mivel nem megfelelően lerövidül arcon megjelenő a frontális fogak az övezetben a kanál az illeszkedés után orális folytassa, hogy megkapjuk a benyomást. Kemény egyéni kanál készült különböző műanyagok, lehetővé teszi, hogy a készítmény a leadott tölteni minden funkcionális mozgását az alsó állkapocs, a nyelv, az arc és a rágóizmok (lásd. Funkcionális tesztek Herbst) és szaporodnak nem csak a funkcionális állapot és a passzív-aktív mobil nyálkahártya, hanem a szájüreg térfogata, azaz nem csak a határok meghatározása, hanem a protézis margójának mértéke is. Ez az egyik legfontosabb körülmény, amely lehetővé teszi a protézisek megbízható rögzítését és stabilizálását. A benyomáskészítés a következő lépésekből áll: 1) egy egyedi kanál felszerelése; 2) a lenyomat tömegét a kanállal; 3) egy kanál tömegének bevezetése a szájban; 4) a benyomás éleinek kialakítása és funkcionális tesztek végrehajtása; 5) A benyomás és annak értékelése. Eljárást követve illeszkedő kanalakat Herbst kell őrölni, eltávolított részek a belső oldalán a kanalakat bevágott zónák a alveoláris gerinc. Leggyakrabban ezek a területek a mandibula dombok térségében, a retro-moláris háromszög. Whittle ezek a helyek - így megakadályozzák tömege elmozdulását a megjelenítést a behelyezés és megnyomja a kanalat, hogy a szövetekben a protézis ágyban. A felső állkapocs benyomása érdekében a következőket kell tenni. Impression súlyt alkalmaznak az egyenletes rétegvastagságban a kanál 2 - 3 mm-es (a széleit a kanál lehet alkalmazni egy vastagabb réteg, amely lefedi a külső pereme és a kanalakat).
A kanál a szájába kerül ugyanazon szabályok szerint, mint a szokásos kanalak eltávolításakor. Aztán, kezében a kanalat a maxilla a fogantyút a hüvelyk- és középső ujját, és helyezze a mutatóujját a boltív kanál, nyomja meg a szövetek protézis ágy lassabb oszcilláló mozgást, amelyek hozzájárulnak a súlyelosztás. Ellenőrzik a egyenletes eloszlását a tömeg, ha a hüvelyk- és mutatóujja helyezünk a szájüregben, a többszörös késleltető arcon oldalirányban és felfelé (az alsó állkapocs kényelmes, hogy a középső és mutatóujjával, és a késedelem a oldalfalak és le). A kanál élein kívül a masszát ujjakkal dolgozzák fel, amint azt a szokásos kanalak használatakor ismertetik. A penész megszerzésének egyik legfontosabb lépése a benyomás éleinek kialakítása. Pontos betartása és a Gerbst funkcionális tesztjeinek sorrendje. Levezetése Ezekben a vizsgálatokban, függetlenül attól, hogy az a fajta benyomást tömeges biztosít nem csak a pontosságot a perifériás szelep, de a nagy része a jövőben szélén a protézis. A kanál biztonságosan rögzített, de nem befolyásolja a funkcionális teszteket. A kanál a felső állkapocs tartsa a középső ujját a jobb keze azáltal, hogy a köröm phalanx át ég ív része. Az alsó állkapocs, a kanalat tartott mutatóujj jobb és bal kéz, forgalomba őket a felszínen a kanalat premolárisoknál. Ebben az esetben a hüvelykujj erősödik a beteg állánál. Azt is tartsa egy kanál egyrészt a mutató és középső ujját helyezzük a kanalat kutyák és a hüvelykujj van rögzítve az álla alatt. Eltávolítására a felső állkapocs benyomást hüvelyk- és mutatóujjával be a szájüregben, és húzza felfelé az átmeneti szeres, hogy hozzáférést a levegő a penész, és ezt követően a kivonják a szövet protézis ágyban. Ha a tapadás a leadott anyagok és a nagy nem lehet váltani, szükség nedvesítsük a vattacsomót vízzel, tedd a szájüregben, és nyomja a tampont szélére a szereposztás. A víz, amely az öntőforma alatt ragadt meg, eltávolítja a tapadást és könnyebben eltávolíthatja a benyomást. Ezt követően az orvosnak össze kell hasonlítania a protetikus ágy megkönnyebbülését a képen lévő benyomással. Bizonyított, hogy a különböző anyagok különböző mértékben tömöríteni nyálkahártya protézis ágy: Alginát tömeg 20%, szilikon, Thiokol tsinkoksidgvayakolovye és 40-60% 80% -ban hőre lágyuló. A legjobb tömegek azok, akik penészgombásításával összenyomják az alatta fekvő nyálkahártyát a tömörítési képességének 50% -ával. Ezért a fogatlan pofákból készült öntvények készítéséhez a legjobb anyagok a szivárványos, a tiodens és a denthol. Mint ismeretes, a formák nyomással és nyomás nélkül is beszerezhetők. Azonban, hogy szabályozza ezt a nyomást, és kiszámítja az erő nagyon nehéz. Ezért a páciens rágónyomásának erejénél a benyomások megszerzése, a mi véleményünk szerint a legjobb megoldás. Ez a páciens meglévő protézisével vagy az okkluzális gerincek gyártásával valósítható meg keménycsikó-bázisokon. A denthol segítségével a fogpótlások jó funkcionális szívóhatásai a felső fogatlan állkapocsra éles atrófiával érhetők el. Dentol van egy nagyon jó tulajdonság, hogy ha megszilárdul a nyomat felületét egy olyan új réteg tömege, ez jól kapcsolódik a kiindulási réteget. A technika a következő: a kanál felszerelése után a benyomást a denthol alkotja, éleit aktív és passzív módon alakítja ki; A szerszámot eltávolítjuk a szájüregből. Keverjük egy kis részét dentola és egy vékony réteg, hogy alkalmazzák széle mentén a leadott és a sorban A. ezután újból be a szájba, nekinyomódik a mögöttes szövetek, így a széleket az aktív és passzív módszerek. Egy ilyen eljárással előállítására benyomást nyálkahártyára több zóna a szelep sűrített, azaz. E. él jobb érintkezést a benyomást alatta lévő szöveteket. Ennek eredményeképpen a funkcionális szívás hatása 5-10-szeresére nő (135. ábra).
Előállítása fogsor a fogatlan állkapocs, amelynek „lógó címer” a beszállítókkal, a taktika, hogy megkapjuk a benyomást szeretne változtatni. Előzetes penész gyártási egyéni tálcát állítunk elő az előzőekben leírtak. Miután az illeszkedés a kanalat a szájüregben ott a „lógó Crest„távolítsa el a műanyag réteg vastagsága 1 mm és a fissura fúróval több lyuk van fúrva, hogy az anyag ezen a területen szabadon távozni őket anélkül szorította fésű vagy elmozdításával azt. Az anyagok ebben az esetben lehet dentol, folyékony vakolat, szilikon tömegek folyékony állagúak. Miután megkapta a benyomást kezd ő értékelése: ellenőrizze, hogy az anyagot átnyomjuk bármelyike oldalak megfelelően díszített szélén a bulkiness. Ne legyen levegő üregek. Ezután meghatározzák az erő szívó benyomást. Hogy bemutassuk ezt a benyomást a szájban nyomódik protézis ágy és a nyél megpróbálja szétvágni az ágytól. Ha ez nem működik, akkor jó rögzítést. Ebben az esetben, ha minden feltétel teljesül, az öntvények továbbítjuk laboratóriumi a további munkához.
Funkcionális impresszum úgynevezett bélyeg állapotát jelző protézis ágy szövetek funkció során. Ez az első alkalom a módszer annak kézhezvételétől Schrott alakult 1864 Herbst 1957-ben írta le a teljes körű funkcionális teszteket kialakulásának széleinek egyéni kanál és nagyon funkcionális ot¬tiska. Herbst is javasolta egy speciális hőre lágyuló benyomás-CIÓ anyag - adgezial.
További kanál fit alkalmazásával végezzük minták Herbst. 1. Kérjük meg a beteget, hogy lenyelni nyál. Ha a kanál sbrasyvaet¬sya, meg kell rövidíteni a szélén a tér mögött a domb, hogy chelgostno-podyazych távú vonalon. 2. Ezután kérjük meg a beteget, hogy nyissa száját lassan. Ha a kanál fekve mögötte, akkor lerövidül a helyszínen gömböcskék mes¬ta később lesz a második moláris (2). Ez lehet őrölt kanál egészen közel a daganatot, de soha ne hagyjuk szabadon. Ha az első rész fekvő kanalakat, a különbözet a vesztibuláris storo¬ny földtől közötti területen a fogak (3). 3. Végezze el a nyelvet a piros határ az alsó ajkát. Ha a kanál emeljük, majd a föld ki a szélére séta az állkapocs-hyoid vonal (4). 4., hogy megérintse a hegyét a nyelv, hogy a pofa egy félig zárt száját. Pozíció helyesbítésre van szükség a parttól 1 cm-re a középvonaltól a szublingvális régióban adagolókanál (5). Amikor mozog balra nyelv korrekció szükséges lehet közvetlenül a mozgások a nyelvét, hogy a jobb oldalon - a bal oldalon. 5. Végezzük el a nyelvet a piros határ a felső ajak. Javítás kelt a szélén egy kanál kantár konkáv nyelv, de nem formájában egy horony (6). 6. Aktív mozgását mimikai izmok, stretching az ajkak előre. Ha a kanalat, ugyanakkor emelkedik, annak szükségességét, hogy ismét lerövidítheti külső széle között, a fogak (3). Között a kutya és a második kisőrlő szélén egy kanál vestibulyar¬nomu olyan helyen, ahol túl mélyre szélére vytalki¬vaetsya passzívan ruhával. Ha a mutatóujj fel némileg a sarkokban a szája, és készítsen egy masszírozó mozgást nyomás nélkül, azon a helyen, (7) behatoló tiszta túl mélyen érzett él kanalat. Minden mozgás, kivéve az utolsót, el kell végezni a páciensek maguk. Herbst eljárás szintén a kialakulását a hypoglossus va¬lika termoplasztikus masszát megjelenítéséhez az elülső és oldalsó részei a nyelv alatti teret. Fit egy egyéni tálca tetején a fogatlan állkapocs lenyomat tálcát a tetején a fogatlan állcsont pripasovyvayut a sle¬duyuschemu tervet. Kezdetben megjelent frenulum a felső ajak és az arc, sozda¬vaya számukra a szélén a mélyedés kanalat. Ezután ellenőrizze a határ az alveoláris kanál halmok. A referenciapont meghatározására határait kanalakat ezen az oldalon szolgál, mint olyan helyet a ragaszkodás a felső állkapocs krylochelyust sósav redők. Az utóbbi nem lehet átfedésben egy kanállal. Szükséges, hogy a kanállal a kemény szájpad régióban átfedi a vonal 1-2 mm. Ezt követően folytassa tisztázza a határokat a kanál segítségével Herbst mintákban. 1. A széles nyitott száj. Ha a kanál mozog, akkor ukoroche¬niyu alá szélét. 2. bevitel arcán. Ha a kanál ugyanakkor műszakban, azt kell ukoro¬tit éle területén bukkális frenulum (3). 3. Húz a száját. Ha a kanál mozog, a szélén kell rövidíteni az elülső részbe (4). Miután az illeszkedés egy kanál kezdeni az eltávolítását a funkcionális benyomást. Funkcionális benyomást a felső állkapocs bez¬zuboy eltávolítani a szilikon tömeg. Az élek a forma azonos mintákat, hogy használták az illeszkedés egy kanál. -TTdTgshpucheniya funkcionális benyomást tömegek termoplasticheski¬mi (dentofol, ortokor, ortoplast et al.) Mozgáskorlátozottak alkalmazása termoplasztikus masszát miatt az alábbi V. fejezet gyaOY PTS NM Andi. Van egy hosszúkás U fázis a plaszticitás, amely lehetővé teszi, hogy végezzen funkció „nyos mintát megszerzéséhez szükséges nyomtatási minőség; 2) eltávolítása közben a benyomásom, hogy mindig ugyanazt az összhang; 3) nem oldódnak a nyálban; 4 ^ oavnomerno terjeszthető nyomás; 4 \ ismételten lehetővé elfolyó belépni a szájába, és hogy a korrekció, az új részek a tömegek egyesül a régi, nem deformálódnak a nyomot. B.K.Boyanova technika használ merev egyéni kanál, a határokat, amelyek rövid zavedo¬mo. Impression alapuló anyag a cink-oxid, a méhviasz és paraffin viaszt viszünk a szélén egy kanál ne alakulhassanak hosszú kanállal. za¬tem végzett funkcionális vizsgálatok. Előny: nem igényel korrekciót nyomtatási élek. Hátrány: funkcionálisan ki csak él a nyomtatott és a macska, a benyomás eltávolított vakolat.
Meg lehet osztani az összes fogászati lenyomatanyag:
Különböző megjelenítési anyagok különböző mértékben tömöríteni nyálkahártya protézis ágy: