A mellékvese-elégtelenség gyermekeknél - tünetei az akut és krónikus formái, a diagnózis és
Home „vesebetegség” veseelégtelenség „hypocorticoidism vagy mellékvese-elégtelenségben - a pályán és egy betegség kezelése gyermekeknél
A mellékvese-elégtelenség gyermekeknél egy klinikai patológia, amely keresztül nyilvánul hormon kiválasztás-hiány, hogy elő közvetlenül a mellékvese kéreg.
Még annak ellenére, hogy ezt a betegséget jellemzi a magas kockázatú, kavalkádjával nagyon jól, hogy a klinikai kezelést.
E patológia jellemzi a hasonlóság, hogy más betegségek, különösen a válság idején, ami nagyban megnehezíti a diagnózist. Akut mellékvese elégtelenség gyermekeknél egy nagyon ritka betegség, amelyet az jellemez, intenzitása természetesen megnyilvánulása észlelhető tüneteket.
A gyermek szülei a megnyilvánulása az első tünetek azonnal kérjen orvosi segítséget. Az időben történő szakképzett ellátást és a pontos diagnózis a betegség általános prognózisa behajtás gyerekbarát.
Az okok az eredete a patológia
Hiánya mellékvese kilépési munka válthatják lefutó szintű kiosztási adrenokortikotrop hormon az agyalapi mirigy az agy és problémák esetén a mellékvesék.
Primer mellékvese-elégtelenségben
A betegség képes átvenni akut formában, amely az úgynevezett tüneti komplex Waterhouse-Friderichsen. azt is tudja, hogy egy krónikus formája, és ismert, mint az Addison-kór.
Mellékvese-elégtelenség gyermekeknél lehet kiváltani:
- mellékvese hypoplasia veleszületett természete;
- írja veleszületett adrenogenitális szindróma;
- mindenféle mellékvese vérzés;
- jellemezhető betegségek megnyilvánulása mellékvese vérzés és a halál (mumpsz, szepszis, és meningococcaemia);
- műtét kimetszése a mellékvesék;
- gyors kezelés megszakítását prednizolon.
Ma leggyakrabban fix megjelenése a krónikus formája a betegség miatti genetikai tényezők, hanem azért is, mert a folyamatok autoimmun jellegű.
A több ritka esetekben, a katalizátor a betegség a következők:- krónikus mérgezés típusú;
- toxoplazmózis fertőzés;
- ciszta kialakulását a mellékvese szerkezetét;
- egyéb okok miatt különös tekintettel az akut mellékvese-elégtelenség.
A mellékvese-elégtelenség másodlagos típusú alakul károsodása miatt a központi idegrendszer, amely mellé egy éles csökkenést a váladék a ACTH.
a klinikai tünetek
A krónikus mellékvese-elégtelenség gyakran alakul diszkrét módon.
- CNS kimerülése;
- krónikus fáradtság;
- csökkentése a hatékonyság és a teljesítmény csökkenése a gyermek;
- fogyás;
- csökkentő vércukorszint;
- izomtömeg csökkenéshez;
- fájdalmas anorexia;
- krónikus hányinger;
- sóvárgás sós ételek;
- állandó vágy, hogy igyon vizet;
- hányás;
- folyékony stul.mob1
Emellett vannak olyan speciális változások a bőrön és a nyálkahártyákon. A bőr sötétbarna vagy ritkábban szürke vagy sárga árnyalat.
Az első megnyilvánulása, hogy fokozza a természetes pigmentáció a bőrön, a mellbimbó területén, valamint szerte a férfi nemi szervek, a végbélnyílás, a hajlatokat, a települések állandó bőrrel érintkezve ruházat területén karcolások, horzsolások, hegképződés, és a ráncok az ujjak, a térd és a könyök.
Pigmentáció a kezét, amikor a mellékvese-elégtelenség
Több ritka megnyilvánulása a gyermekekkel fokozott pigmentáció a szájnyálkahártyán. Egy rendkívül ritka formája a betegség, amely nem kíséri aktív pigmentáció a bőrön vagy a nyálkahártyán.
Progression krónikus formák zaolevaniya általában kíséri a megjelenése típusú interkurrens betegségek, és a gyors progressziója mellékvese-elégtelenség válság működését. Ebben az esetben ez rendkívül nehéz lesz csinálni műtét nélkül.
Az éles romlása az általános a beteg állapota jellemzi fájdalmas megnyilvánulásai a has, a hányás, laza széklet, vérnyomásesés, fáradtság, és görcsök egy kóros csökkenése vércukorszint. Továbbá van egy gyors fejlődése a bőr pigmentációs, kiszáradás, ami azt eredményezi, gyakori ájulás.
diagnosztika
Addison-patológia lehet megerősíteni követés a dinamikája változás hidrokortizon szintet a vérben a szérum.Egy egészséges személy egy éles kortizol szintje a vérben versenyzés reggel ébredéskor, és olyan betegeknél, mellékvese-elégtelenségben a szintjét ez a hormon, hogy tartózkodjon az alacsonyabb értékek.
Ugyanakkor, az alacsony leolvasott felügyelt koncentrációjú aldoszteron és a renin. A nagy koncentrációjú kálium, valamint a kórosan alacsony vércukorszint, bekövetkezik a válság alatt a betegség. A napi vizelet említhetjük csökkentése általános szintje 17-hydroxycorticosteroids, bár egy ilyen vizsgálat nem nagyon hatásos.
Amikor a kerítés beteg vérében éhgyomri jelölt alacsony vércukorszint, valamint a sík alak a glikémia görbe.
A mintákat a kábítószer-prednizolon szinte nincs hatással a megnövekedett kortizol szintje.Kombinációs módszer diagnózis végzett mellékvese elégtelenség bélfertőzések, bélféreg invázió és mérgezések.
Adtsisonovaya betegség csecsemők esetében pylorus stenosis differenciálni kell és pilorospazme és szimptómás mellékvese komplex kíséretében a veszteség ásványi sók.
Ugyanakkor meg kell különböztetni az akut mellékvese-elégtelenség különböző fertőzések, valamint a szintén neuroinfections belekben.
A diagnózis a betegség idősebb gyermekek először fel kell zárni vérmérgezésben, encephalitis és meningitis.
Módszerek egy betegség kezelésére
A válság esetén a mellékvese-elégtelenség közös kombinációját használni technikákat, mint például:
- elnyomása sokk;
- a visszatérés a folyadékszint, valamint ásványi szintek normális értékeket;
- feltöltési gormonov.mob2 hiányosságok
Sőt, az orvosok gyakran írnak adrenalin alkalmazásával Korglikon és C-vitamin Intramuszkulárisan naponta egyszer adjuk be 1-3 milliliter Doxa olajos oldat.
Mivel az alapvető tájékozódási pontok a beteg eltávolítása során válság:A súlyossága a beteg függ a kezelés időtartama a cseppentő, amely tarthat akár 5 napig. Javulását követően a páciens állapotát csökkentett általános adag kortizon az áramlás során a átmenet intramuszkuláris beadása a gyógyszer.
A krónikus formája a betegség állandó lesz terápia során a beteg életének segítségével prednizolon és kortizon. Ha megfigyeljük a beteg hányás prednizon hozott helyettesíteni a intramuszkuláris injekció kortizon.
Az alapelvek egész életen át tartó terápia kell tudni a gyermekek szüleinek, akik diagnosztizáltak krónikus mellékvese-elégtelenség. Figyelemmel az egyszerű szabályok és a folyamatos droghasználat orvos által előírt krónikus mellékvese-elégtelenségben a beteg életének teljes lenne.
Sebész Endocrinology Tanszék, PhD a modern diagnosztikai módszerek és a kezelés mellékvese adott orientáció betegségek: