Leishmaniasis bőr alatti fekély pendinskaya - a kórokozót egy speciális fajtája a Leishmania parazita kapcsolatban
A kórokozót egy speciális fajtája a Leishmania (Leishmania Tropica) - parazita osztályba tartozó ostoros.
Epidemiology. Kétféle bőr-Leishmaniasis: 1) RA-noizyazvlyayuschiysya leishmaniasis (Leishmania mezőgazdasági típusú) rövidebb inkubálási idő alatt, és 2) pozdnoizyazvlyayuschiysya leishmaniasis (városi) egy hosszabb inkubációs idő. Tartályok kórokozók leishmaniasis vidéken • - vad rágcsálók (mókusok, futóegerek) - lakói a sivatagok és félsivatagok.
A tározó leishmaniasis városi kutyák, hordozói mindkét leishmaniasis - szúnyogok, Phlebotomus.
Kórokozók e s. A területen a bejárati kapu fertőzés kórokozó be a helyi kötőszöveti sejteket, ahol hosszú ideig képes élősködni (maximum 1 év). Szövetelhalást képződéséhez vezethet fekélyek.
Klinikán. A lappangási idő cm. Táblázat. 3. Ranoizyazvlyayuschiysya (vidéken), bőrLeishmaniasis. A helyszínen történő behatolás a test van kialakítva góc Leishmania fényes vörös, elérve 1 cm átmérőjű; Hm kerületén van jelölve bőrduzzanat. Miután 10-20 nap, a középső része a csomópont megy nekrózis, varasodás alakult barnás színű, amely szerint elég mély fekély. Az ő körben több kisebb csomók, amelyek később fekély. 4-5 K-edik hónapban fekélybetegség növekszik 2-4 cm átmérőjű; az elkövetkező 3-7 hónapban méretei változatlanok maradnak, de a fekély széleit a központ felé kúszik granulátumot végére az év hámosod, és a helyén egy lapos heg.
Pozdnoizyazvlyayuschiysya (városi) bőrLeishmaniasis. Bevezetése helyett a bőrbe képződött Leishmania sejtes beszűrődés, hogy 3 mm átmérőjű; a közepén van egy kráter-szerű (kúpos) mélyedés, amely fal van bevonva finom lemezkék; egy 4-5 hónapos betegség mu ez a nyílás bezárul nekrotikus kéreg, és még később fekély akkor képződik, hogy a mélysége 3 mm. A fekély fennáll 1-1V2 évig, majd hámosod alkotnak felületi kéreg.
Diagnózis. A betegség alapján elismert epidemiológiai adatok, anamnézis, a klinikai megjelenés. Amikor mikroszkópia kaparás granulátumok része a festés után a Romanovsky - Giemsa képes érzékelni belüli sejtesen rendezett Leishmania-.
A differenciáldiagnózis végzi lebontó syphiloma és Takla a fekélyes bubópestis formájában nyúlpestis.
A kezelés. A korai fekélyes dermal leishmaniasis és alsó széle fekélyek szórva norsulfazola és befelé alkalmazott tetraciklin (0,3 g naponta 4 alkalommal 10-12 nap); során az első 6 napos kezelés tetraciklin, továbbá, kijelölik difenhidramin vagy Pipolphenum, Suprastinum és nisztatin. Azokban az esetekben, leishmaniasis, később kifekélyesedhet bőrcsomók injektált 4% steril vizes oldat kvinakrin, fekély síkosított napi 2-3 alkalommal akrihinovoy 1% kenőcs.
Megelőzés. Közel a vidéki területeken és a következő területeken: a területen elvégzett munka megszüntetéséről által irtása vad rágcsálók; a városok és más emberi települések legyen a pusztítás kóbor kutyák. Ellenőrzésére szúnyog Phlebotomus élőhelyük nyílások lakossági ablakok és ajtók beporozd 10% DDT port; ablakok bezárásához vastag fém háló, gondoskodjon rugók szorosan lezárt bejárati ajtó, ami zárva belülről (különösen éjszaka), sűrű függöny. Az ágy fölött kell tenni a vastag függöny gézzel. A munka során a szabadban testtájakat veszélyeztetett falatok szúnyogok, meg kell kenni megijeszteni őket gyógyszerek (dimetil-ftalát).