Az intradermális allergia vizsgálatokat a diagnózis az fertőző betegségek
Tuberkulin teszt (Mantoux, Pirquet minta) bőrpróba irányul jelenlétének detektálására egy specifikus immunválasz tuberkulin. A jelenléte súlyos bőrreakció jelenlétét jelzi egy forgalmas immunitás, azaz, hogy a test aktívan együttműködik a szerrel. Mantoux teszt - egyfajta immunológiai vizsgálat azt mutatja, hogy van-e a szervezetben a TB fertőzés.
Tuberculin - közös neve kivonatok mikobaktériumok M. tuberculosis, M. bovis illetve M. avium, használt intradermális diagnosztikai gümőkór- emberekben és állatokban. Alkalmazott különböző típusú tuberkulin, amelyek közül a legfontosabb PPD (Engl. Tisztított fehérje-származék). PPD gyengén definiált, komplex keveréke antigének. Ennek alapján a PPD vizsgálatok viszonylag nem specifikus, mivel sok a fehérje megtalálható a különböző fajok mikobaktériumokra.
Intradermális tuberkulin próba használt TBC diagnózisa fertőzés alapján kialakuló helyi beszűrődés (a bőr megvastagodása), valamint hogy meghatározzák a helyét az allergia (BCG oltásra), és az átalakítás a kontroll (inverzió) a fertőzés után.
Ellenőrizze mintaeredmény nem korábban, mint 48 óra, a legjobb, a harmadik napon legkésőbb - egy héttel az alkalmazás után. Induratio jegyezni, mért, dokumentálták és kiértékelték.
· beszűrődés <5 мм в основном не имеет значения;
· 10 mm-es jelzi, lehetséges TB fertőzés magas kockázatú csoportok és a kapcsolatot betegek nyílt tuberculosis
· Induratio 15 mm-es vagy fekély bőrreakciók (tályog) nagyon valószínű, hogy a TB-fertőzés.
Tuberkulin Mantoux teszt nem nyújt információt az elosztó, vagy fertőzőképességét a betegség lokalizációja, azonban, azt mutatja, a reakció a szervezet - az antigén-antitest komplexek a tuberkulózis patogén. A pozitív bőrreakció azt mutatja, hogy a vizsgálatban résztvevő betegek kapcsolatba került tuberkulózis kórokozók. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a beteg a tuberkulózis.
A nagy méret a reakció a tuberkulin mindig nagyobb benyomást tett mind a beteg és az egészségügyi szakember. Elég gyakori tévhit, hogy jelentős méretű ( „kövér”) reakciók nagyobb valószínűséggel jelzik az aktív tuberkulózis folyamatot. Ez a nézet téves. Úgy véljük, Megállapított tény, hogy változása a reakció kisebb méretű, vagy több, mint 5 mm, egy bizonyos megbízhatósági kialakulását jelezhetik a betegség vagy annak hiánya. Azonban, még ha reakciók méretei 5 mm-nél nem lehet megállapítani, világos különbséget az aktív tuberkulózis, inaktív gümőkóros változtatások (a röntgen) a közelmúltban alakult ki fertőzés (intim kapcsolatba MBT) vagy fertőzés a távoli múltban. Így, a méretei a reakció, egy bizonyos küszöböt, nem segít annak értelmezésében tuberkulinpróbában
86. A immunterápia és immun a fertőző betegségek. A természet és a definíciója a „vakcina”, „savó kezelés” és „seroprevention”.
1. Immunoterapiya- a használata immunológiai törvények a méretek a betegek kezelésére.
A súlyos heveny generalizált formák Zion fertőző betegségek, különösen azok, patogének, ami indukálja pro-exotoxin, általában van a szükségességét, hogy extra passzív mesterséges immunitásnak megszerzett. E célból sleduyuschieanti gyulladásgátló gyógyszerek:
• antitoxikus és antibakteriális (antimikrobiális) im munnye szérum;
Immune sera gyakorlatában használt specifikus-CIÓ a megelőzés és a kezelés a fertőző betegségek, a nemi chayut az immunizált állatok, emberek vagy vissza speciálisan immunizált donorok.
2. syvorotkisoderzhat az antitoxikus antitestek elleni exo-toxinok. Ezeket úgy állítjuk elő hiperimmunizálás állatok (lovak) toxoid.
Az aktivitás ezen szérumok mérjük AE (antitoksiche-ing egység), vagy ME (nemzetközi egység) - E minimalitását ezt a szérum mennyisége, amely képes semlegesíteni egy bizonyos mennyiségű (jellemzően 100 DLM) az MS-toxin votnyh bizonyos fajok, illetve egyes tömege.
Jelenleg a következő antitoxikus szérum széles körben használják Oroszországban:
A használata antitoxin szérum rendre a fertőzések kezelésében-stvuyuschih szükséges.
3. Az antimikrobiális szérumok tartalmaznak elleni antitestek celluláris patogén antigének. Ezek immunizálásával állítjuk elő a megfelelő hordozóval kezelt állatok sejtek és a kórokozók milli-liter. Antimikrobiális szérumot lehet használni kezelésére:
Feladatuk határozza meg a betegség súlyosságától, és ellentétben antitoxikus, nem kötelező. Ha a beteg krónikus, hosszú távú, kis áram E-formák fertőző betegségek felmerül szükséges-hidak serkentik saját specifikus védelmi mechanizmusok bevezetésével különböző antigén készítményeket és létrehozása egy aktív mesterséges Szerzett Immuno-ta (immunterápia antigén preparátumok). Ezekre a célokra, többnyire terápiás vakcina, és jelentősen kevesebb - vagy autovakcina ana Staphylococcus toxin.
Killed terápiás vakcina - vérhas, gonococcus (gonovaktsina), brucellózis, staphylococcus - használni hosszú ideig.
4. Egy speciális, külön csoportját terápiás vakcinák autovak-Ch'ing elő megölt melegítéssel 70-80 ° C-on 1 órán törzsek patogének izolált bakteriológiai vizsgálat eredményeként egy adott betegnek. Autovakcina bizonyos előnyei: hoznak létre specifikus antigének a kórokozó, tekintettel annak szingularitása törzsek-CCA.
5. Amikor immunoterapiineobhodimo vizsgálni MULTI-fontos pontot:
• vírusellenes antitest gyógyszert használják, mivel az antitestek nem jár a sejten belüli formák vírusok;
• beadása alkalmasság antitoxin sera kell elkezdeni a lehető leghamarabb nélkül várja az eredményeket a mikrobiológiai diagnózis, mivel Serotherapy ef-ficiency csak adszorpció (rögzítés) toxin egy olyan szervezet sejtjeiből;
• antitoxikus immunszérumokat gyakran tartalmaznak Losha-Diny fehérje és beépítése az ilyen betegek szérumában MO elfogadhatónak csak a hiányában a 20-30 perc alatt, hogy a reakció által kifejezett lószérum (meghígítva 1 az 100 arányban Ob-Birmingham 1 ml);
• bizonyos esetekben lehetséges egyidejű bevezetésével és EN Tigeneh és ellenanyag-készítményekkel (tetanusz toxoid és a tetanusz immunglobulin elsődleges chi-rurgicheskoy kezelt sebek);
• klinikailag bizonyított, hogy a használata a kábítószer-immunoglo Bulina származó immunizált emberekben, az immuno-terápia a gyulladásos betegségek és staphylococcusok tetanusz hatékonyabb, mint a megfelelő, antitoxikus immunszérumok (lo shadinyh).
A vakcina (a latin Vacca -. Cow) - olyan gyógyszer célja, hogy hozzon létre immunitást a fertőző betegségek. Egy előállított vakcina legyengített vagy elölt mikroorganizmus, a metabolikus termékek, vagy azok antigének a génsebészeti vagy kémiai úton.
Serotherapy (lat szérum -. Szérum és terápiás), a kezelési módszer az emberi és állati betegségek (elsősorban a fertőző) immunszérumot alkalmazva. A terápiás hatás alapja az a jelenség a passzív immunitás - fertőtlenítésére mikrobák (toxinok) antitestek (antitoxin) tartalmazott a szérumban, amelyet úgy kapunk hiperimmunizálás állatok (elsősorban lovak). A savó kezelésére is használják, tisztított és koncentrált szérum - gamma-globulin; heterogén (származó immunizált állatok szérumában) és homológ (szérumából származó immunizált emberek vagy lábadozók). Használt antiszérumokkal kezelésére diftéria (főleg a kezdeti szakaszban a betegség), botulizmus, falatok mérges kígyók; gamma-globulin - a influenza kezelésére, lépfene, a tetanusz, a himlő, kullancs-encephalitis, leptospirosis, staphylococcus-fertőzések (okozta különösen antibiotikum-rezisztens formái baktériumok), és más betegségek. Szövődmények megelőzése Serotherapy (anafilaxiás sokk, szérumbetegség) és heterogén szérum gamma-globulin-kerülnek bevezetésre egy speciális technikával előre TST. Az állatorvosi gyakorlatban, immunszérumok, beleértve a gamma globulinok, amelyek kezelésére használt lépfene, vérfertőzés a szarvasmarha, juh és sertés, bárány anaerob vérhas, orbánc és m. P.
Seroprevention (lat szérum - szérumot és megelőzésére.), Eljárás megelőzésére emberi és állati fertőző betegségek immunszérumot alkalmazva; Ez létrehoz egy viszonylag rövid (1-4 hét) passzív immunitást. A jelenlegi orvosi gyakorlatban az seroprevention szélesebb körű alkalmazása gamma globulin. Seroprevention végzett járvány kitörését személyek, akik kapcsolatba kerültek a beteg (például kanyaró, szamárköhögés), trauma (megelőzésére tetanusz), harapás (megelőzésére a veszettség) és atkák (megelőzésére kullancsencephalitis). Tervezett seroprevention végzett megelőzésére fertőző májgyulladás. Egyes fertőzések használni globulin frakciók szérumok (Aujeszky-féle betegség), vagy a tej az immunizált állatok (FMD immunolakton).