Verotekan - vásárlás, ár, szállítási és visszajelzés verotekan használati utasítást, olcsóbb társaik,
klinikai farmakológia
Verotekan - egy daganatellenes szer, egy inhibitora a topoizomeráz I. A topoizomeráz I - enzim közvetlenül részt vesz a DNS replikáció. Topotecan társított topoizomeráz I-DNS komplex, és megakadályozza újra-összekapcsolása DNS-szálak. Úgy tartják, hogy a citotoxikus hatásai topotekán károsodás miatt kettős szálú DNS-t során keletkezett annak szintézisét. Ebben az esetben a részt vevő enzimek replikáció, kölcsönhatásba lépnek a terner komplex képződik topotekán, topoizomeráz I és a DNS-t.
Az intravénás beadásra a topotekán, hogy felnőttek dózisban 0,5-1,5 mg / m 2, 30 perces infúzióban 5 napon az AUC értékek növekedett a dózissal arányosan.
A kötő proteinek pentahidrát plazmy- 35%. Megoszlása a vérsejtek és a plazma megfelelően egységes. Vd körülbelül 130 l, ami körülbelül 3-szor nagyobb, mint a teljes víztartalom a szervezetben.
Ez metabolizálódik hidrolízisével a lakton gyűrű alkotnak egy karbonsav formájában nyitott gyűrű.
Clearance pentahidrát - 64 l / h, ami körülbelül 2/3 a hepatikus véráram. T1 / 2, 2-3 órán át. 20-60% a dózis választódik ki a vizeletben egy módosítatlan formában, és a metabolitok formájában.
Azoknál a betegeknél, hepatikus nedostatochnostyuplazmenny-clearance valamelyest csökken, T1 / 2 növekszik; teljes kiürülés 10% -kal csökken.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC 41-60 ml / perc), a plazma clearance csökken mintegy 67%, Vd csökken kis mértékben, T1 / 2 nőtt 14%. A közepesen súlyos renális plazma clearance-pentahidrát olyan szintre csökkent, hogy a 34% volt az ezen paraméter értéke a kontroll csoportban. Vd lecsökken mintegy 25%, ami a növekedés az átlagos T1 / 2, hogy 1,9 óra és 4,9 óra.
Release formáját és összetételét
1 üveg liofilizátumot oldatos infúzióhoz tartalmaz:
hatóanyag: topotekán (hidroklorid) 4 mg
Különleges utasítások
A fogamzóképes korú nők kell használni fogamzásgátló módszereket. A kezelés során Verotekan vezérléséhez szükséges vér kép. gyulladásgátló fájdalomcsillapítók növeli a vérzés kockázatát.
kölcsönhatás
Egyidejű alkalmazása topotekánt más citotoxikus szerekkel, ami mielodepressiu megnövekedett gátló hatást a csontvelőben is lehetséges.
Hogyan fogadja, elfogadási arány és adagolás
Az üzemmód egyedileg beállítható az indikációtól függően, a betegség stádiuma, a rendszer állapotáról vérképzés rendszer rákellenes terápia, a vesefunkció.
Ellenjavallatok
- Mielodeprescia 9 a neutrofilek száma / l vagy a vérlemezkeszám ≤100 × 10 9 / l,
- terhesség,
- szoptatás (szoptatás),
- túlérzékenység topotekánra.
Vigyázat
Topotekán kell használni felügyelete mellett egy orvos, aki jártas a citotoxikus szerekkel.
A kezelést rendszeresen ellenőrizni kell képet perifériás vér, beleértve a vérlemezkéket.
A májkárosodásban szenvedő betegeknél, enyhe csökkenést kiürülési topotecan.
In vitro vizsgálatok kimutatták, genotoxikus hatásait egér lymphoma sejtekben és humán limfociták; in vivo - genotoxikus hatásait a csontvelő sejtek az egerek.
A topotekán alkalmazásával gyermekeknél nem ajánlott.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Betegeknél óvatosan, amelyek tevékenysége összefüggő hajtómotorral és egyéb munkát, amely figyelmet igényel koncentrációt és a nagy sebességű pszichomotoros reakciókat.
Verotekan terápiás javallatok
A második sor kemoterápia petefészekrák, kissejtes tüdőrák.