Szövődmények az altatás során és postanesthesia időszakban (megelőzés, az ellenőrző intézkedések) - studopediya
Szövődmények érzéstelenítés alatt lehet a technikával kapcsolatos érzéstelenítés vagy befolyása érzéstelenítők a létfontosságú szerveket. Az egyik probléma a hányás. Az elején az érzéstelenítés hányás összefüggésben lehet a természet az alapbetegség (pylorus stenosis, ileus) vagy közvetlenül a kábítószer hatása a hányás központ. A háttérben a hányás veszélyes al n és p biztosítékul - egyre gyomortartalom a légcső és a hörgők. A gyomor tartalmát, amelyek kifejezték savas esik a hangszálak, majd behatol a légcsőbe okozhat a hörgőgörcs vagy a laryngospasmus, a következménye lehet, hogy légzési rendellenesség azt követő hypoxia - egy úgynevezett Mendelson szindróma nyilvánul cianózis, bronchospasmus, tachycardia.
A veszély p e r g y r és t és u és I - passzív zabrasyva- gyomortartalom a légcső és a hörgők. Ez akkor fordul elő jellemzően a háttérben mély altatásban maszk relaxáció során záróizom és a gyomor megtelt, vagy a beadást követően izomlazítók (mielőtt intubálás).
Kapcsolat enyhe hányás vagy regurgitációját gyomortartalom, amelyek savas reakció vezet súlyos tüdőgyulladás gyakran végzetes következményekkel jár.
A hányás megelőzésére és öklendezés szükséges altatás előtt távolítsa el a gyomor segítségével tartalmát a szonda. Azoknál a betegeknél, peritonitis és ileus csövet a gyomorban maradt során az érzéstelenítés, akkor ajánlott, hogy mérsékelt Trendelenburg helyzetben. Mielőtt az érzéstelenítés megkezdése megelőzésére öklendezés használhatja a vétel Seli- Ka nyomást a cricoid utólag, ami a nyelőcső szorító.
Ha hányás, gyomor tartalmát a szájban azonnal el kell távolítani a tampont és. szívó regurgitáció, amikor a gyomor tartalma szívással távolítjuk el egy katéteren keresztül behelyezhető a légcső és a hörgők.
A hányás, majd kiszívjuk akkor fordulhat elő, nem csak az altatás során, hanem ébredéskor a beteg. Aspiráció megakadályozása ilyen esetekben meg kell tenni a beteg vízszintesen vagy Trendelenburg helyzetben a fej felé fordult az egyik oldalon. Szükség van a beteg megfigyelése.
Körülbelül egy liter n g e n i k c a m o o u n d s n x a és I lehet társulnak károsodott légutak. Ez lehet az oka, hogy nem sikerült az érzéstelenítő készülék. Fontos, hogy ellenőrizze, mielőtt az érzéstelenítés megkezdése gép működését, feszességét, és áteresztőképességét gázok légzési tömlőt.
A légúti elzáródás származhat a nyelv mély anesztézia alatt (K-edik szinten sebészeti érzéstelenítés szakaszban). Érzéstelenítés alatt a felső légutak kaphat szilárd idegen testek (fogak, fogpótlások). Annak megakadályozása érdekében ezek a komplikációk neobhadimo mély háttérben. aki érzéstelenítés jelöl, és támogatja az alsó állkapocs. Altatás előtt távolítsa fogsor, hogy vizsgálja meg a beteg fogai.
Szövődményei trachealis intubálás által közvetlen laringoszkópiával, lehet az alábbiak szerint csoportosíthatók: 1) károsodás gégetükör fűrészfogak; 2) kár, hogy a hangszálak; Z @ bevezetése az endotracheális cső a nyelőcsőbe; 4) bevezetésével az endotracheális cső a jobb hörgő;
5) megy ki az endotracheális tubus vagy a légcső hajlítsa meg.
Leírunk komplikációk megelőzhetők egyértelmű tartásba intubálás eljárás és transzlációs kontroll intuba- álló csöveket a légcsőben fölé bifurkáció (via @ auskul- tation fény.
Szövődmények A keringési rendszer. G és L a t n Zia - vérnyomáscsökkenés mind során az anesztézia és az altatás során - is előfordulhat, mivel a hatása a gyógyszerek a tevékenység a szív vagy a vaszkuláris-motoros központ. Ez egy túladagolása gyógyszerek (leggyakrabban halotán @. Hipotenzió léphet a betegek alacsony-OH K az optimális dózist a gyógyszerek. Ennek megakadályozására szövődmény, szükség van, hogy ki a hiányt BCC anesztézia és a műtét során, kíséretében vérzés, átömleszt kroveza- burgherek megoldások és a vér.
H és p y m E és I p és r m és c e p d p a (kamrai tachycardia, extrasystolék, kamrafibrilláció @ adódhatnak miatt több okból: 1), hipoxiával és hiperkapniával találkozott, amikor hosszan tartó intubáció vagy elégtelen IOL érzéstelenítés alatt; 2) a kábítószer-túladagolás - barbi- Turati. halotán; W @ halotánnal alkalmazás a háttérben az adrenalin, ami növeli az érzékenységet a halotán katehola- bányákban.
Ahhoz, hogy meghatározzuk a szívritmust EKG-monitorozást igényel.
A kezelést úgy hajtjuk végre attól függően, hogy a komplikációkat okozhat, és magában foglalja a megszüntetése hipoxia, az adag csökkentése a gyógyszer, kábítószer-használat kinin sorozat.
Ost új űrhajó a UIA tsa a legsúlyosabb szövődmény az altatás során. Ennek oka leggyakrabban téves értékelése a beteg, a hibák a technika benzokainnak, hipoxia, hypercapniás.
A kezelés azonnali újraélesztés.
Szövődményei az idegrendszer. Általános érzéstelenítés során gyakran megfigyelhető mérsékelt a testhőmérséklet csökkenését hatása miatt a gyógyszerek a központi mechanizmusait hőszabályozás és a hűtés a beteg a műtőben.
A szenvedő betegek szervezetében hipotermia érzéstelenítés után igyekszik, hogy normalizálja a testhőmérséklet a megnövekedett anyagcserét. Mindezek alapján, a végén az anesztézia és utána van egy láz. Leggyakrabban hidegrázás után megfigyelhető ftorotanovogo érzéstelenítés. Annak megakadályozása érdekében hipotermia kell kísérni a működési hőmérséklet (21- 22 ° C), hordozó a beteg, szükség esetén infúziós terápia átömleszt testhőmérsékletre melegítik megoldásokat végezzen meleg nedvesített inhalációs gyógyszerek, figyelemmel kíséri a beteg testhőmérsékletét.
Agyi ödéma következménye egy hosszú és mély hipoxia érzéstelenítés alatt. A kezelést azonnal meg kell kezdeni elveit követve kiszáradás, hiperventilláció, lokális hűtést az agyban.
P újra s w den la transz fer és sí ich e x ner-szigeteken. Ez a szövődmény után jelenik meg naponta, még érzéstelenítés után. Leggyakrabban a sérült idegek, a felső és az alsó végtagok és a plexus brachialis. Ennek oka az, hogy a nem megfelelő telepítés a beteg a műtőasztalon (ólom kezében több mint 90 ° -ot a törzs, az intézmény kezét a feje mögött, keze rögzítve az ív a műtőasztalon, lábakkal szóló, a tulajdonosok tömítés nélkül). A megfelelő pozícióban a beteg az asztalon kiküszöböli a feszültséget ideges fatörzsek. A kezelést úgy végezzük, hogy egy neurológus és gyógytornász.
3.
