BNO10 alkoholos steatosis hepatitis (zsírmáj) - kezelés, klinikai tünetei
Meghatározása és áttekintése [szerkesztés]
Alkoholos steatosis (alkoholos zsírmáj, „zsíros” máj) - viszonylag enyhe formája a májkárosodás.
Etiológiája és patogenezise [idézet]
Jelek léziók jelennek meg néhány órán belül a bevétel után az alkohol (veszélyesnek tekinthető dózis 80-160 ml-alkohol). A krónikus alkohol-intoxikáció és alkoholizmus fejleszti kifejezettebb steatosis, máj növekszik.
A klinikai megnyilvánulások [idézet]
A legtöbb betegnél alkoholos zsírmáj tünetmentes, és megállapította, mellesleg a felmérés során. Néha a betegek panaszkodnak a kellemetlen és tompa fájdalmat érez a jobb felső negyedben a has, hányinger. Tapintásra növeli a máj, a sima, lekerekített éle.
Alkoholos steatosis hepatitis (zsírmáj): Diagnózis [idézet]
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei általában nem változik. Talán a növekedés az átlagos mennyisége a vörös vérsejtek és a aktivitását gamma-GT (gamma-glutamil-transzferáz). Növelése citolitikus enzimek (ALT, AST), jelezve a fejlődés a következő lépés ABP (alkoholos májbetegség), azaz hepatitis. Az alkohollal való visszaélés jelzi javítása uglevoddefitsitnogo (desializirovannogo) transzferrin.
Változások a laboratóriumi paraméterek a vér krónikus alkoholfogyasztás:
- növekedés az átlagos mennyisége a vörös vérsejtek;
- növekedni AST / ALT> 1,5-2;
- uglevoddefitsitnogo növekvő transzferrin.
- Ultrahang feltárja a növekedés a máj fokozott echogenicitást, értékeli az állam a epeutak és az átmérője az erek a máj.
- Komputertomográfia és a mágneses rezonancia képalkotó megfelelően használjuk az egyes jelzéseket.
Leggyakrabban a zsír zárványok nagyméretűek, amelyre jellemző, hogy egy gömb vagy elhízás macrovesicularis steatosis. Porlasztógőz elhízás (microvesicular steatosis) társul károsítja a mitokondrium és a legrosszabb prognózissal az élet.
Nagymértékben a máj válik sárgás agyag színe és petyhüdt összhang. Mikroszkóp segítségével megfigyeltük a lipid lerakódását a májsejtekben. Úgy véljük, hogy alkoholos zsírmáj nem befolyásolják a szervezet működésében. A hosszú távú elutasítását alkohol zsír halmozódott májsejtekben, eltűnik.
Differenciál diagnózis [szerkesztés]
Alkoholos steatosis hepatitis (zsírmáj): Kezelés [idézet]
A fő feltétele a sikeres kezelés - absztinencia.
Táplálkozás szükséges, a vitaminok (különösen a folsav és a tiamin). Amikor az összes ajánlást zsírmáj lehet teljesen visszafejlődött a helyreállítás normál szerkezetét.
Essential foszfolipidek 600 mg 3 / nap étkezés 3-6 hónap, vagy
Ademetionin figyelembe 400-800 mg 2 r / nap 18 órán belül, vagy 3-6 hónap
Kedvező alá megszakítását alkohol.
Megelőzés [szerkesztés]
Egyéb [szerkesztés]
Definíció és áttekintés
Ritka változat alkoholos gepatoza kísérő intenzív alkoholos kurtosis. Ez jellemzi kombinációja sárgaság, hiperlipémia és hemolitikus anémia növekedése vérszintjének indirekt bilirubin.
Megnyilvánult gyors előrehaladása anémia hemolitikus sárgaság az arcát láz, hepatomegalia nélkül megnagyobbodott lép. OPN (akut májelégtelenség) lehet indukálni nephrosis vagy bonyolítja hemoglobinuric provokált hipertrigliceridémia vezetett alkoholos krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.
Jellemző hirtelen megnő a vérben a trigliceridek, a hemoglobin csepp retikulocitózis és microspherocytosis, növekvő hiperkalémia.
OPN kezelés (akut májelégtelenség) szindróma korrekció Tsive hipertrigliceridémia (hemosorption) és az eliminációs szabad hemoglobin a vérben, a kálium és a nitrogéntartalmú hulladékok (hemofiltráció - HF). Az is szükséges, korrekciója hemolitikus anémia (vérátömlesztés, eritropoietin gyógyszerek).